Αλτσχάιμερ - ιοί και βακτήρια ως κύρια αιτία

Μια παγκόσμια ομάδα κορυφαίων επιστημόνων και κλινικών ιατρών συγκεντρώθηκε για να συντάξει ένα κύριο άρθρο που υποδηλώνει ότι ορισμένα μικρόβια - ένας συγκεκριμένος ιός και δύο συγκεκριμένοι τύποι βακτηρίων - είναι η κύρια αιτία της νόσου του Alzheimer. Η εργασία τους, που δημοσιεύθηκε online στην έγκριτη επιθεώρηση Journal of Alzheimer's Disease, υπογραμμίζει την επείγουσα ανάγκη για περαιτέρω έρευνα - και, κυρίως, για κλινικές δοκιμές αντιμικροβιακών και συναφών παραγόντων για τη θεραπεία της νόσου.

Αυτή η σημαντική έκκληση για δράση βασίζεται σε σημαντικά δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Το πρωτοποριακό κύριο άρθρο της ομάδας συνοψίζει τα άφθονα δεδομένα που εμπλέκουν αυτά τα μικρόβια, αλλά μέχρι τώρα η εργασία αυτή αγνοούνταν σε μεγάλο βαθμό ή απορρίπτονταν ως αμφιλεγόμενη - παρά την έλλειψη αποδείξεων για το αντίθετο. Ως αποτέλεσμα, οι προτάσεις για τη χρηματοδότηση κλινικών δοκιμών έχουν απορριφθεί, παρά το γεγονός ότι την τελευταία δεκαετία έχουν διεξαχθεί πάνω από 400 ανεπιτυχείς κλινικές δοκιμές για τη νόσο Αλτσχάιμερ που βασίζονται σε άλλες έννοιες.

Η αντίσταση στις μικροβιακές έννοιες είναι παρόμοια με τη σθεναρή αντίσταση σε μελέτες πριν από μερικά χρόνια που έδειξαν ότι οι ιοί προκαλούν ορισμένους τύπους καρκίνου και ότι ένα βακτήριο προκαλεί έλκος στο στομάχι. Οι έννοιες αυτές αποδείχθηκαν τελικά έγκυρες, οδηγώντας σε επιτυχείς κλινικές δοκιμές και στη συνέχεια στην ανάπτυξη κατάλληλων θεραπειών.

Ο καθηγητής Douglas Kell της Σχολής Χημείας και του Ινστιτούτου Βιοτεχνολογίας του Μάντσεστερ του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ είναι ένας από τους συγγραφείς του κύριου άρθρου. Λέει ότι τα υποτιθέμενα αποστειρωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν αδρανή μικρόβια, γεγονός που έχει επίσης επιπτώσεις στις μεταγγίσεις αίματος.

"Λέμε ότι υπάρχουν αδιαμφισβήτητες αποδείξεις ότι η νόσος Αλτσχάιμερ έχει μια αδρανή μικροβιακή συνιστώσα και ότι αυτή μπορεί να αφυπνιστεί από τη δυσλειτουργία του σιδήρου. Η αφαίρεση αυτού του σιδήρου θα επιβραδύνει ή θα αποτρέψει τον εκφυλισμό των νοητικών λειτουργιών - δεν μπορούμε να συνεχίσουμε να αγνοούμε όλα τα στοιχεία", δήλωσε ο καθηγητής Douglas Kell.

Ο καθηγητής Resia Pretorius του Πανεπιστημίου της Πρετόρια, ο οποίος συνεργάστηκε με τον Douglas Kell στο κύριο άρθρο, δήλωσε: "Η παρουσία μικροβίων στο αίμα μπορεί επίσης να διαδραματίσει θεμελιώδη ρόλο ως παράγοντας συστηματικής φλεγμονής, η οποία αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου Αλτσχάιμερ - ιδίως το συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος και η ενδοτοξίνη, ο λιποπολυσακχαρίτης. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές ενδείξεις ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει νευροφλεγμονή και σχηματισμό πλάκας αμυλοειδούς-β".

Τα ευρήματα αυτού του άρθρου μπορούν επίσης να έχουν επιπτώσεις στη μελλοντική θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον και άλλων προοδευτικών νευρολογικών διαταραχών.

Μικρόβια και νόσος Alzheimer

Είμαστε ερευνητές και κλινικοί γιατροί που ασχολούνται με τη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) ή συναφή θέματα και γράφουμε για να εκφράσουμε την ανησυχία μας για το γεγονός ότι μια συγκεκριμένη πτυχή της νόσου έχει παραμεληθεί, παρόλο που η θεραπεία που βασίζεται σε αυτήν θα μπορούσε να επιβραδύνει ή να σταματήσει την εξέλιξη της ΝΑ. Αναφερόμαστε στις πολλές μελέτες, ιδίως σε ανθρώπους, που εμπλέκουν συγκεκριμένα μικρόβια στον εγκέφαλο ηλικιωμένων, ιδίως τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV1), τα Chlamydia pneumoniae και διάφορους τύπους σπειροχαίτων, στην αιτιολογία της ΝΑ. Έχει επίσης περιγραφεί μυκητιασική λοίμωξη του εγκεφάλου στη ΝΑ [5, 6], όπως και παθολογικά μικρόβια στο αίμα ασθενών με ΝΑ. Οι πρώτες παρατηρήσεις του HSV1 στους εγκεφάλους ασθενών με ΝΑ αναφέρθηκαν πριν από σχεδόν τρεις δεκαετίες]. Ο συνεχώς αυξανόμενος αριθμός αυτών των μελετών (τώρα περίπου 100 μόνο για τον HSV1) δικαιολογεί την επανεκτίμηση της έννοιας της λοίμωξης και της AD.

Η ΝΑ σχετίζεται με απώλεια νευρώνων και προοδευτική συναπτική δυσλειτουργία, που συνοδεύεται από την εναπόθεση πεπτιδίου αμυλοειδούς-β (Αβ), προϊόντος διάσπασης της πρόδρομης πρωτεΐνης αμυλοειδούς-β (ΑβPP), και ανώμαλων μορφών της πρωτεΐνης tau, δείκτες που έχουν χρησιμοποιηθεί ως διαγνωστικά κριτήρια για τη νόσο. Αυτά αποτελούν τους δείκτες της ΝΑ, αλλά δεν είναι γνωστό αν αποτελούν την αιτία ή τις συνέπειες της ΝΑ. Υποψιαζόμαστε ότι αυτά αποτελούν ενδείξεις λοιμώδους αιτιολογίας. Στην AD, οι άνθρωποι συχνά αγνοούν ότι τα μικρόβια μπορούν να προκαλέσουν χρόνιες καθώς και οξείες ασθένειες, ότι ορισμένα μικρόβια μπορούν να παραμείνουν λανθάνοντα στον οργανισμό και έχουν τη δυνατότητα να επανενεργοποιηθούν, οι επιπτώσεις των οποίων μπορεί να εμφανιστούν χρόνια μετά την αρχική μόλυνση, και ότι οι άνθρωποι μπορεί να έχουν μολυνθεί αλλά όχι απαραίτητα να έχουν προσβληθεί, έτσι ώστε οι "έλεγχοι", ακόμη και αν έχουν μολυνθεί, να είναι ασυμπτωματικοί.

"Μικρόβια και Alzheimer" από Itzhaki, Ruth F., Lathe, Richard, Balin, Brian J., Ball, Melvyn J., Träger, Elaine L., Bullido, Maria J., Carter, Chris, Clerici, Mario, Cosby, S. Louise, Field, Hugh, Fulop, Tamas, Grassi, Claudio, Griffin, W. Sue T., Haas, Jürgen, Hudson, Alan P., Kamer, Angela R., Kell, Douglas B.Licastro, Federico, Letenneur, Luc, Lövheim, Hugo, Mancuso, Roberta, Miklossy, Judith, Lagunas, Carola Otth, Palamara, Anna Teresa, Perry, George, Preston, Christopher, Pretorius, Etheresia, Strandberg, Timo, Tabet, Naji, Taylor-Robinson, Simon D. και Whittum-Hudson, Judith A. στο Journal of Alzheimer's Disease. Δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 8 Μαρτίου 2016 doi:10.3233/JAD-160152

Die mit einem * markierten Felder sind Pflichtfelder.