يمكن أن تتلوث الفاكهة والخضروات ببيض الدودة المستديرة من خلال الإخصاب غير السليم (الإخصاب البرازي).

يفرز الأشخاص المصابون هذه البويضات شديدة المقاومة في برازهم وبالتالي فهي معدية.

داء الأسكارس هو إصابة الأمعاء بداء الأسكاريس لومبريكويدس، المعروف أيضاً باسم الدودة المستديرة.

ويصاب حوالي 760 مليون إلى 1.4 مليار شخص حول العالم بهذه الدودة. مناطق الخطر الرئيسية هي شرق آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية.

يصل طول ذكور الديدان المستديرة إلى 25 سنتيمتراً، ويصل طول الإناث إلى 40 سنتيمتراً.

على الرغم من أن الديدان المستديرة يمكن أن تتغذى عادةً على عدة كائنات حية، إلا أنها لا تتكاثر إلا في مضيفها النهائي.

الدودة المستديرة العائل الرئيسي
أسكاريس لومبريكويدس البشر
أسكاريس سووم الخنزير
أسكاريس مارينا الحيوانات البحرية
أسكاريس كانيس الكلاب
أسكاريس كاتي القطط

من المستحيل انتقال العدوى من إنسان إلى إنسان مع الدودة المستديرة لأن بيض الدودة يجب أن ينضج أولاً خارج الجسم في بيئة دافئة ورطبة تبلغ حوالي 30 درجة قبل أن تصبح معدية.

وإذا تم تناول هذه البويضات بعد ذلك عن طريق الطعام الملوث بعد فترة نضوج تتراوح بين أسبوعين وستة أسابيع تقريباً، يمكن أن تفقس اليرقات في الأمعاء الدقيقة وتصيب الإنسان بالعدوى.

تخترق أولاً جدار الأمعاء الدقيقة وتصل إلى الكبد عبر الأوردة المعوية.

وبعد مرور خمسة إلى عشرة أيام أخرى، تهاجر اليرقات بعد ذلك على طول مجرى الدم عبر القلب الأيمن إلى الرئتين.

في حوالي أسبوع واحد من عمرها، تخترق الأوعية الدموية وتستقر في الحويصلات الهوائية. وهناك تنسلخ وتزحف إلى أعلى على طول القصبات الهوائية والقصبة الهوائية باتجاه الحلق.

وهناك تهيج الغشاء المخاطي وتحفز رد فعل البلع. يبتلع الشخص صغار الديدان وينقلها عبر المريء إلى المعدة وأخيراً إلى الأمعاء الدقيقة.

هنا تصبح الديدان ناضجة جنسياً وتنتج بيضها الأول بعد حوالي 70 يوماً بعد دخولها الكائن البشري لأول مرة.

عادةً ما تكون العدوى بدون أعراض. ومع ذلك، يمكن أن تحدث أعراض مثل السعال وضيق التنفس وأعراض شبيهة بأعراض الربو ومتلازمة لوفلر مع ارتشاحات رئوية حمضية.
هذه الأعراض هي نتيجة هجرة اليرقات إلى الرئتين.

يمكن اكتشاف الديدان في البراز لأول مرة بعد 7-9 أسابيع من الإصابة الأولية.

إذا قمت بتصور مسار اليرقات في الجسم، تصبح الأعراض واضحة:

هجرة اليرقات في الدم والرئتين:

  • زيادة الخلايا الحبيبية في الدم
  • السعال المهيج
  • التهاب الشعب الهوائية
  • في بعض الأحيان أيضًا الحمى
  • ردود فعل تحسسية تجاه المنتجات الأيضية للديدان

استمرار الديدان في الأمعاء:

  • عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن
  • إسهال أو إمساك أو بالتناوب
  • فقدان الشهية
  • الأرق
  • العصبية

المضاعفات

  • انسداد الأمعاء الدقيقة أو القناة الصفراوية أو القناة البنكرياسية أو الزائدة الدودية بسبب كرات الدودة
  • انسداد الأمعاء (ربما تكون النتيجة مميتة)
  • التهاب البنكرياس أو القنوات الصفراوية

في حالة الاشتباه في الإصابة بالديدان، يجب استشارة الطبيب.
قوائم التكرار التالية مخصصة فقط لدعم العلاج الطبي التقليدي!