ما هو فيروس T- اللمفاوي البشري 1؟
يُعرف الفيروس البشري T- اللمفاوي البشري 1 أيضاً باسم HTVL-1 اختصاراً. وهو فيروس قهقري يصنف كفيروس أورام. ويصيب الفيروس في المقام الأول الخلايا اللمفاوية التائية الموجبة للـ CD4. وفي العديد من الحالات، تؤدي العدوى بالفيروس إلى الإصابة بسرطان الدم في الخلايا التائية. من الممكن أيضاً حدوث مظهر من مظاهر الإصابة بالفيروس من خلال إصابة الجهاز العصبي .
ما هي مورفولوجيا فيروس اللوكيميا التائية الموجه للخلايا اللمفاوية البشرية 1؟
يكون الفيروس أيكوسهيدرالي الشكل ومحاط بغلاف دهني. يبلغ قطره حوالي 100 نانومتر. يتم تنظيم الفيروس بطريقة تجعل الغلاف يحتوي على المصفوفة والقفيصة ومستضد القفيصة ونواة مركزية مع حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة.
ما مدى انتشار فيروس تي الموجه للغدد اللمفاوية البشرية 1؟
تشير التقديرات إلى أن حوالي 15-20 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مصابون بفيروس HTLV-1 . وبالمقارنة مع عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن هذا العدد هو حوالي 13 مليون شخص أقل. وقد اقتصرت العدوى بفيروس HTLV-1 حتى الآن إلى حد كبير على بعض المناطق الموبوءة، في حين انتشر فيروس إتش آي في بشكل متفجر ليصبح وباءً بشكل رئيسي في الثمانينيات. ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن انتقال فيروس HTLV-1 عبر الإنترنت أقل كفاءة بكثير. مناطق الخطر المعروفة لفيروس التهاب الكبد الوبائي اللمفاوي البشري 1 هي:
- اليابان، مع تعرض الجزر الجنوبية للخطر بشكل خاص,
- منطقة البحر الكاريبي وأمريكا الوسطى,
- مناطق معينة من أفريقيا الاستوائية
- مناطق معينة في أمريكا الجنوبية,
- بعض المجموعات السكانية في الولايات المتحدة الأمريكية.
وعلى النقيض من ذلك، فإن فيروس "إتش تي إل في-1" غير موجود فعلياً في
البلدان الأوروبية
، باستثناء المهاجرين من المناطق الموبوءة المذكورة أعلاه، الذين يحملون الفيروس
بالفعل عند دخولهم البلاد.
كيف ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي البشري 1؟
من المعروف الطرق الثلاث الرئيسية التالية التي يمكن أن ينتقل بها الفيروس:
- عدوى الرضيع بعد الولادة من خلال تلقي حليب الأم المصابة بالفيروس
- من خلال منتجات الدم المصابة التي تنتقل عن طريق عمليات نقل الدم.
- من خلال الاتصال الجنسي، حيث يحدث انتقال العدوى عادةً عن طريق الرجل.
ما هي أعراض الفيروس البشري التائي الموجه للغدد اللمفاوية البشرية 1؟
يمكن أن يكون الفيروس البشري التائي الموجه للخلايا اللمفاوية التائية البشرية 1 سبباً للمرضين التاليين:
- ابيضاض الدم للخلايا التائية لدى البالغين: وهو شكل شديد العدوانية من اللمفومة اللاهودجكينية . يمكن أن يتراوح المرض بين الحاد والمزمن . يؤدي الشكل الحاد عادةً إلى الوفاة في غضون بضعة أشهر. وتتمثل الأعراض النموذجية في ظهور آفات جلدية حاكّة ومزمنة في الجلد، بالإضافة إلى إصابة الأعضاء الداخلية بأكملها وكذلك العظام والأعصاب.
- الخزل النصفي التشنجي الاستوائي: في هذا المرض، الذي يمكن أن يسببه فيروس ، ينصب التركيز بشكل خاص على التغيرات العصبية . ويشمل ذلك سلس البول والبراز، وخزل سفلي وآلام الظهر. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التهاب القزحية والتهاب القرنية والملتحمة والصدفية والتهاب المفاصل.
كيف يتم تشخيص فيروس كورونا الموجه للمفاصل البشري 1؟
يجب إجراء التشخيص باستخدام الفحوصات المخبرية للسائل الدماغي الشوكي ودم EDTA ونخاع العظم وخزعة الجلد و/أو أنسجة العقدة الليمفاوية. يمكن الكشف عن الفيروس في المقام الأول باستخدام اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل. يمكن استخدام اختبار مستضد p19gag كبديل .
تؤدي العدوى المثبتة بالفيروس الموجه للمفاصل اللمفاوية التائية البشرية 1 إلى حظر التبرع بالدم والأعضاء للأشخاص المصابين بالفيروس . يجب توفير التثقيف حول ممارسة الاتصال الجنسي غير المحمي . يجب على الأم المصابة عدم إرضاع طفلها الرضيع من زجاجة الرضاعة.
كيف يتم علاج فيروس التهاب الغدد اللمفاوية البشرية 1؟
يعتمد العلاج على المرض المسبب للمرض. في الحالة الأولى يتم استخدام العلاج المركب. ويتضمن ذلك استخدام مثبطات النسخ العكسي أو لاميفودين مع الإنترفيرون ألفا. يتم تنفيذ هذا العلاج لمدة 6 إلى 12 شهرًا. يمكن أيضًا إعطاء حمض الفالبرويك لتقليل الحمل الفيروسي بشكل أكبر. في حالة وجود ابيضاض الدم الحاد للخلايا التائية الحادة في الخلايا التائية لدى البالغين ، عادةً ما يتم تجربة العلاج الكيميائي القوي .
كيف يمكن الوقاية من فيروس الموجه للخلايا التائية اللمفاوية البشرية 1؟
لا يوجد حتى الآن لقاح ضد هذا الفيروس. وفي الوقت الحالي ، لا تُجرى أي أبحاث في الوقت الحالي لجلب لقاح إلى السوق في المستقبل القريب. نظرًا لأن انتقال يحدث في المقام الأول عن طريق الدم والاتصال الجنسي غير المحمي ، لا يزال استخدام الواقي الذكري أفضل إجراء وأكثرها فعالية للوقاية من الفيروس. يجب على الأمهات المصابات عدم إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية. كما أن متعاطي المخدرات معرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تي الموجه للغدد اللمفاوية 1 إذا شاركوا الإبر مع الآخرين. وينبغي لمتعاطي المخدرات أن يستخدموا دائماً إبر الحقن الخاصة بهم ، وذلك أيضاً للوقاية من الأمراض المعدية الأخرى .
ما هو تشخيص الإصابة بعدوى فيروس كورونا الموجه للغدد اللمفاوية البشرية 1؟
في حالة ابيضاض الدم الحاد للخلايا التائية للبالغين ، حيث تكون الآفات الجلدية في مقدمة ، يكون التشخيص جيدًا جدًا. إذ يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة أكثر من 20 عاماً. أما إذا كان التركيز على مرض اللوكيميا فإن مدة البقاء على قيد الحياة أقل من 1 سنة بعد التشخيص.
يكون تشخيص مرض الخزل النصفي التشنجي المداري أفضل بكثير. ومع ذلك، يمكن أن يكون للأمراض الثانوية مثل التهاب المفاصل والصدفية والتهاب القزحية تأثير هائل على جودة حياة المريض . ومع ذلك، فإن الوفيات أقل بكثير من الوفيات المرتبطة بفيروس البشري تي الموجه للغدد اللمفاوية البشرية 1.
هل هناك التزام بالإبلاغ عن فيروس الورم اللمفاوي البشري T-الموجه للغدد اللمفاوية 1؟
وفقًا لقانون الحماية من العدوى في ألمانيا، لا يوجد التزام بالإبلاغ عن فيروس كورونا البشري T-الموجه لللمفاوية البشرية 1.