ما هو فيروس كوكساكي B6؟

مثل فيروس التهاب الكبد الوبائي A، ينتمي فيروس كوكساكي B6 إلى عائلة فيروسات البيكورن. وهي فيروسات حمض نووي ريبوزي أحادي السلسلة وتنتمي إلى جنس الفيروسات المعوية. يمكن العثور عليها في جميع أنحاء العالم، ولكنها أكثر شيوعاً في المناطق ذات المناخ المعتدل مثل وسط أوروبا. تبلغ ذروة المرض أواخر الصيف وأوائل الخريف. وقد تحدث فاشيات وبائية خلال هذه الفترات . بعد الإصابة بالفيروس ، يمكن الكشف عن الأجسام المضادة IgM في الدم بعد حوالي 7 إلى 10 أيام ، والتي يمكن أن تبقى هناك لمدة شهر. من الضروري أخذ عينة مصل ثانية من من أجل التمكن من ملاحظة الزيادة في العيار .

كيف ينتقل كوكساكي B6؟

عادة ما تنتقل فيروسات كوكساكي B6 من شخص إلى آخر عن طريق البراز الفموي . ومع ذلك، من الممكن أيضًا انتقال العدوى من خلال عدوى اللطاخة و العدوى بالقطيرات. إذا أُصيب الشخص بالعدوى عن طريق الفم، أي تناول فيروسات ، فإنها تتكاثر أولاً في الغشاء المخاطي البلعومي ثم في جدار الأمعاء قبل أن تُخرج من الجسم عبر البراز.

ما هو شكل فيروسات كوكساكي B6؟

يتراوح حجم الفيروسات حوالي 20-40 ملم ولها حمض نووي ريبوزي إيجابي مستقطب أحادي الشريط. لا يوجد غلاف فيروسي في فيروسات كوكساكي B6 . ويُغلّف جينومها بغلاف مكعّب . وتتمتع بثبات ومعدل بقاء عالٍ للغاية في خاصة البيئات الحمضية. وهي حساسة فقط للمطهرات المحتوية على الكلور المحتوية على الكلور. وهذا يعني أن المطهرات التقليدية التي تعتمد على الكحول أو المنظفات غير فعالة تمامًا . لا يتم القضاء عليها بأي حال من الأحوال ويمكنها البقاء على قيد الحياة لأيام في درجة حرارة الغرفة وتكون معدية.

ما هي أعراض فيروس كوكساكي B6؟

عادة ما تحدث عدوى فيروس كوكساكي ب6 بدون أعراض أو بأعراض طفيفة فقط . بعد فترة حضانة مدتها ستة أيام تقريباً هناك حمى وتوعك عام وصداع. وفي العديد من الحالات ، تظهر أعراض مصاحبة مثل التهاب البلعوم والتهاب الأنف والقيء والغثيان، كما أن أعراض التهاب المعدة والأمعاء الخفيف ليست غير شائعة. عادة ما تختفي أعراض بعد حوالي أربعة أيام، ولكن نادراً ما تستمر لفترة أطول من أسبوع.

التهاب المعدة والأمعاء

ويسمى أيضاً مرض بورنهولم أو الألم العضلي الوبائي. ويتميز هذا المرض بحمى حادة ارتفاع في درجة الحرارة وآلام في الصدر تشبه التشنجات وآلام في الصدر . قد يعاني الأطفال على وجه الخصوص من ألم في أعلى البطن . تستمر النوبات عادةً من 15 إلى 30 دقيقة وغالباً ما تكون مصحوبة بتسرع في التنفس والتعرق . بعد حوالي ساعة من بدء النوبة تكون الحمى في أعلى مستوياتها ولكنها سرعان ما تنحسر مع انحسار الأعراض . يشكو المصابون من ضغط عضلي مؤلم. يمكن سماع الاحتكاك الجنبي غالباً أثناء التسمع . ومع ذلك، يكون تعداد الدم والأشعة السينية للصدر غير ملحوظ. في معظم حالات الجنبي، تكون فيروسات كوكساكي B6 هي السبب في معظم حالات الجنبي. وكقاعدة عامة، تتحسن الأعراض في غضون أيام قليلة وتكرار الإصابة نادر الحدوث إلى حد ما. يتم العلاج بإعطاء أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، أي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يمكن إجراء المزيد من تدابير أخرى مثل المعالجة الحرارية للمناطق المصابة لمرافقة العلاج.

كيف يتم تشخيص فيروس كوكساكي B6؟

تعتمد تدابير التشخيص على الصورة السريرية. في المرحلة الحادة ، من الممكن الحصول على دليل في البراز وماء غسيل البلعوم وفي السائل الدماغي الشوكي باستخدام اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل. لا يكفي اختبار المصلي لإجراء التشخيص. ومع ذلك، يمكن الإشارة بشكل رائع إلى زيادة في عيار بمساعدة الاختبارات المصلية.

كيف يتم علاج فيروس كوكساكي B6؟

علاج المرض الناجم عن فيروس كوكساكي بي 6، يتم علاج المرض الناجم عن فيروس كوكساكي بي 6، بشكل عرضي في معظم الحالات. وهذا يعني أنه يتم تناول خافضات الحرارة والمسكنات إذا لزم الأمر . إذا تفاقم مسار المرض ، يمكن استخدام مستحضرات غاما غلوبولين . إذا تم اكتشاف عدوى بكتيرية ثانوية، يتم استخدام المضادات الحيوية . لا تزال الأدوية المضادة للفيروسات قيد التجربة حاليًا. وقد أثبت عقار الإنترفيرون، الذي يُستخدم بشكل خاص في حالات اعتلال عضلة القلب، أنه مناسب جداً.

ما هي مدة عدوى فيروس كوكساكي B6؟

بشكل خاص في الأسابيع القليلة الأولى من المرض، يكون الشخص المصاب شديد العدوى. ومع ذلك، حتى بعد أن تهدأ الأعراض والشكاوى من المرض، يستمر إفراز الفيروس في البراز لأسابيع. في ضوء هذا، يظل المريض معديًا لفترة طويلة جدًا ويجب الاستمرار في مراعاة قواعد النظافة حتى بعد اختفاء الأعراض تمامًا. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع الفيروس من الانتشار.

ما هو تشخيص فيروس كوكساكي بي 6؟

يكون مسار المرض خفيفاً في معظم الحالات ولا يمكن علاجه إلا بشكل عرضي. وكقاعدة عامة، يتعافى المرضى بشكل جيد من العدوى. ومع ذلك، ينبغي دائماً توقع حدوث مضاعفات مثل التهاب السحايا والدماغ، التهاب السحايا، التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور.

كيف يمكن الوقاية من فيروس كوكساكي B6؟

تُعد التدابير التالية مهمة ويمكن أن تساعد في الوقاية من الإصابة بفيروس كوكساكي B6:

• نظافة فعالة في المستشفى، خاصة في جناح حديثي الولادة، أي: المطهرات المضادة للفيروسات وليس تلك التي تعتمد على الكحول أو المنظفات، ونظافة الحفاضات الكافية وتغيير العباءات. إذا لزم الأمر، يجب عزل حديثي الولادة المصابين بالعدوى.
• العلاج الوقائي للتعرض، والذي يعني إجراء نظافة اليدين بشكل كافٍ. أولاً غسل اليدين جيداً ثم تطهيرهما.
• العلاج الوقائي بعد التعرض، يعني أنه يجب إعطاء الغلوبولين غاما في غضون 72 ساعة في حالة وجود خطر كبير بشكل خاص.

الاكتشافات الفردية لفيروس كوكساكي B6 لا يجب الإبلاغ عنها وفقًا لقانون الحماية من العدوى . ومع ذلك، إذا تراكمت الإصابات ، يجب على مدير المختبر المسؤول تقديم تقرير إلى السلطة الصحية . يُعتبر المريض الذي خضع للعدوى مرة واحدة محصناً ضد فيروس كوكساكي B6. لا يوجد حالياً أي لقاح متاح .