ما هو فيروس نيباه؟
يعود اسم فيروس نيباه إلى مكان اكتشافه وهو نيباه في ماليزيا. هذا هو المكان الذي تم فيه وصف العامل الممرض لأول مرة في عام 1999، بعد عدة حالات إصابة بين مزارعي الخنازير . ينتمي فيروس نيبا إلى عائلة من فصيلة Paramyxoviridae ويسبب التهاب الدماغ والتهابات الجهاز التنفسي الحادة جداً .
ما هي خصائص فيروس نيباه؟
فيروس نيباه هو عضو في فصيلة Paramyxoviridae، وينتمي إلى جنس من فيروسات الهنيبافيروسات. المضيف الطبيعي للفيروس هو خفافيش الفاكهة، التي تصيب البشر عن طريق الاتصال غير المباشر ببرازها أو بلعابها . وغالباً ما تكون عصارة النخيل على وجه الخصوص طعاماً ملوثاً. وتنشر الثعالب الطائرة الفيروس عن طريق العوائل الوسيطة مثل الخنازير والخيول والكلاب والقطط.
أين ينتشر فيروس نيباه في الغالب؟
في نهاية التسعينيات من القرن العشرين، ظهرت العديد من حالات التهاب الدماغ المعدي في سنغافورة وماليزيا، حيث تم تحديد فيروس نيباه على أنه المسبب لأول مرة. حتى الآن، تم توثيق ما مجموعه 12 حالة تفشٍ طفيفة للفيروس، بما في ذلك حالات في الهند وبنغلاديش.
كيف ينتقل فيروس نيباه؟
ينتقل فيروس نيباه بسهولة بالغة من خلال مخالطة الخنازير المصابة. ويتعرض العاملون في المزارع والمسالخ بشكل خاص للخطر. ومع ذلك، فإن انتقال العدوى من إنسان إلى آخر ممكن أيضاً. وقد انتقلت حوالي نصف حالات التي حدثت في التسعينيات من القرن الماضي داخل الأسرة.
أما في الهند وبنغلاديش، فقد لعبت الخفافيش التي تتغذى على فاكهة دورًا أساسيًا. وهي ما يسمى المضيف لفيروس نيباه، ولكنها لا تصاب بالمرض بنفسها. وقد انتقل الفيروس إلى البشر من خلال التلوث بالبراز والفاكهة المعضوضة. ولم يتم بعد توضيح طرق الانتقال الدقيقة بشكل كامل. في البشر، فترة الحضانة أقل من 14 يومًا.
ما هي أعراض فيروس نيباه؟
عادة ما يسبب فيروس نيباه الأعراض التالية:
- ارتفاع في درجة الحرارة
- التعب
- صداع وألم في الأطراف.
مع تقدم المرض، يتطور التهاب الدماغ مع ظهور الأعراض التالية:
- التشنجات
- نوبات من الدوار
- ضعف الوعي
- التوهان.
يمكن أن يكون مسار المرض شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة في غضون يومين يوم. يموت كل شخص ثانٍ مصاب بفيروس نيباه نتيجة لذلك. ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون مسار المرض أكثر اعتدالاً. حتى أن هناك تقارير عن حالات لم تسبب أي أعراض. وغالباً ما يصاب هؤلاء المرضى الذين لم تظهر عليهم الأعراض في البداية بالتهاب الدماغ بعد أشهر.
كيف يتم تشخيص فيروس نيباه؟
سيسأل الطبيب أولاً عن أنشطة السفر الأخيرة، حيث قد يكون هناك بالفعل مؤشر على الإصابة بالعدوى إذا كان الشخص المصاب قد عاد من منطقة خطر الإصابة بفيروس نيباه في الأيام القليلة الماضية.
للكشف عن فيروس نيباه بما لا يدع مجالاً للشك ، يجب أخذ عينة دم. من خلال الكشف عن الأجسام المضادة في المصل أو الدم أو السائل النخاعي، يمكن الكشف عن الفيروس وتأكيد التشخيص.
مادة الاختبار شديدة العدوى. لهذا السبب، لا يتم تقديم هذه الاختبارات في جميع مراكز التشخيص المختبرية . وفي معظم الحالات، يتم إرسال مادة الاختبار إلى معاهد الاستوائية المتخصصة.
كيف يتم علاج فيروس نيباه؟
حتى الآن لا يوجد علاج سببي للعدوى بفيروس نيباه نيباه. في الأساس، يتم علاج الأعراض على النحو التالي:
- يمكن تناول الإيبوبروفين أو الباراسيتامول لعلاج الحمى والألم.
- تناول كمية كافية من السوائل لتجنب الجفاف.
- الراحة والحماية.
لقد ثبت أن عقار ريبافيرين كان ناجحًا للغاية لدرجة أن معدل الوفيات قد انخفض بشكل كبير.
يجب عزل المصابين بعدوى نيباه من أجل منع انتشار العدوى. يجب اتخاذ الإجراءات الاحترازية التالية في المستشفى:
- حماية الوجه,
- أقنعة الوجه الجراحية
- العباءات الجراحية والمآزر الجراحية,
- قفازات مزدوجة.
ما هو تشخيص فيروس نيباه؟
يتراوح معدل الوفيات بين 40 و70%، ويعتمد ذلك على ما إذا كانت هناك أعراض شديدة أو أعراض دماغية. ويعتمد معدل الوفيات أيضًا على ما إذا كانت الرعاية الطبية الكافية متوفرة . من العوامل غير المواتية للتنبؤ بالمرض هي مرض السكري، الأعراض العصبية والعمر المتقدم.
كيف يمكن الوقاية من فيروس نيباه؟
الوقاية من انتقال العدوى من الحيوان إلى الإنسان
يمكن افتراض أن خفافيش الفاكهة تزور أشجار النخيل وتلعق عصارتها . وعلى العكس من ذلك، هذا يعني أن عصارة النخيل يجب عدم استهلاكها. كما يمكن أن تكون الحيوانات الأليفة والحيوانات الأليفة ناقلة لفيروس نيباه ، حيث أن خفافيش الفاكهة غالباً ما تسقط الفاكهة التي لم يتم أكلها بالكامل والتي تأكلها الحيوانات الأخرى . هذا يعني أنه يجب عليك محاولة إبقاء حيواناتك الأليفة داخل المنزل . يجب أيضًا تجنب تسلق الأشجار، حيث أن الخفافيش قد تترك لعابها وإفرازاتها عليها.
الوقاية من انتقال العدوى من شخص لآخر
انتقال فيروس نيباه من شخص لآخر ليس منتشراً على نطاق واسع . ومع ذلك، من الممكن جداً أن تصاب بالفيروس إذا لامست إفرازات شخص مصاب . كما تم العثور على آثار فيروس نيباه في البول، على الأقل في الحالات الموجودة في ملايسيا، لذلك يجب عدم مشاركة دورات المياه مع الأشخاص المصابين .
هل فيروس نيباه قابل للإبلاغ عنه؟
وفقاً لقانون الحماية من العدوى ، يجب الإبلاغ حتى عن الاشتباه في الإصابة بالمرض، وكذلك المرض نفسه والوفاة. هذه البلاغات ضرورية من أجل التمكن من اتخاذ إجراءات مبكرة ضد انتشار فيروس نيباه .