سرطان البنكرياس - أحد أشد أنواع السرطان فتكًا
يُعتبر سرطان البنكرياس، والمعروف بالعامية بسرطان البنكرياس، أحد أكثر أنواع السرطان فتكاً، على الرغم من أن هذا المرض يحدث بشكل أقل بكثير من أنواع السرطان الأخرى. وإحصائيًا، فإن 7 إلى 8 في المائة فقط من المصابين بالمرض يبقون على قيد الحياة خلال السنوات الخمس الأولى بعد التشخيص. ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى حقيقة أن السرطان غالباً ما يتم تشخيصه في وقت متأخر جداً، وتكون النقائل قد تشكلت بالفعل، وغالباً ما تظهر أورام جديدة حتى بعد نجاح العلاج. ومع ذلك، يأمل الأطباء أن يصبح سرطان البنكرياس قريباً أكثر قابلية للعلاج.
الأمر الصعب بشأن سرطان البنكرياس
البنكرياس هو أحد أكبر الغدد في جسم الإنسان وينتج إنزيمات وهرمونات حيوية وهو مسؤول أيضاً عن الهضم والتمثيل الغذائي. يمكن أن يصاب كل من الرجال والنساء بسرطان البنكرياس. وفي حين يتم تشخيص سرطان البنكرياس لدى الرجال في متوسط عمر 72 عاماً، فإن متوسط عمر النساء يبلغ حوالي 75 عاماً. ومن المحتمل أن يكون صحيحاً بالنسبة لكلا الجنسين أنه لا توجد أعراض عادةً في مرحلة مبكرة. يمكن أن يظهر اليرقان لدى بعض المرضى فقط إذا ضغط الورم على القناة الصفراوية. ومع ذلك، فإن معظم المرضى الذين يشكون من آلام في الجزء العلوي من البطن أو الظهر غالباً ما يستشيرون أولاً طبيب العظام أو الطبيب العام، ولهذا السبب غالباً ما يتم تشخيص سرطان البنكرياس في وقت متأخر جداً. إذا كانت هناك أعراض أخرى غير محددة إلى حد ما مثل الغثيان أو القيء أو فقدان الوزن، فمن المحتمل أن يكون الورم قد تطور إلى حد أن البنكرياس لم يعد ينتج ما يكفي من الأنسولين وغالباً ما يكون داء السكري قد تطور بالفعل. وبما أنه من الصحيح أيضاً بالنسبة لسرطان البنكرياس أنه كلما كان التشخيص مبكراً كان ذلك أفضل، فإن التشخيص المتأخر ربما يكون هو مأزق هذا النوع من السرطان. على عكس أنواع السرطان الأخرى، لا يوجد حالياً اختبار موثوق به للكشف المبكر عن سرطان البنكرياس.
فرص الشفاء من خلال الجراحة
تُعد الجراحة من أهم طرق العلاج لمعظم أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان البنكرياس. ومع ذلك، لا يتم اكتشاف الورم مبكراً إلا لدى واحد من كل خمسة مرضى تقريباً، بحيث يمكن إجراء الجراحة على الإطلاق. في حالة سرطان البنكرياس، لا يكون ذلك ممكناً إلا إذا كان الورم موجوداً في رأس البنكرياس. في هذه الحالة، يمكن استئصال الجزء الأيمن من البنكرياس مع المرارة وجزء من القناة الصفراوية والاثني عشر. ومع ذلك، لا تكفي عملية واحدة. نظراً لأن سرطان البنكرياس غالباً ما يتكرر بعد العملية، يجب أن يخضع المريض للعلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية المتبقية.
تحسين العلاج الكيميائي
حتى الآن، كان العلاج الكيميائي بعقار جيمسيتابين هو العلاج القياسي. ومع ذلك، منذ أن قدمت مجموعة بحثية كندية دراسة باستخدام مزيج رباعي من الأدوية في عام 2018، تحسنت فرص النجاة للمرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس بشكل كبير. يهدف الأطباء الآن إلى استخدام العلاج الكيميائي لتقليص الأورام لدى المرضى غير المناسبين فعليًا للجراحة من أجل جعل السرطان قابلًا للجراحة.
تطورات كبيرة في الجراحة
يجب على المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس أن يخضعوا بالتأكيد لعملية جراحية في مركز متخصص حيث تكون هذه الإجراءات المعقدة قياسية. حتى أن بعض المراكز الجراحية تستخدم الآن التكنولوجيا الروبوتية الحديثة. ويتميز هذا الأمر بأنه لا يتم فتح تجويف البطن بالكامل، ولكن بدلاً من ذلك يتم استخدام تقنية ثقب المفتاح. ولا يؤدي ذلك إلى تقصير مدة العملية الجراحية فحسب، بل أيضاً إلى تقصير مدة الإقامة في المستشفى. وهذا يخلق ظروفاً جيدة لدخول المرضى للعلاج الكيميائي بأكبر قدر ممكن من الاستقرار.