ما هي متلازمة ما قبل الحيض؟
تعاني العديد من النساء من آلام في البطن أو الصداع قبل بداية الدورة الشهرية. وقد تعاني بعضهن أيضاً من تقلبات مزاجية. بالإضافة إلى الحزن أو سهولة الاستثارة، يمكن أن يحدث توعك عام أيضاً. يُشير الأطباء إلى هذه الظاهرة باسم متلازمة ما قبل الحيض (PMS)، ويعنون بها الأعراض النفسية والجسدية التي يمكن أن تحدث قبل أسبوعين إلى بضعة أيام من بداية الدورة الشهرية. بالنسبة لغالبية النساء، لا تكون أعراض متلازمة ما قبل الحيض شديدة بشكل خاص. ومع ذلك، تعاني نساء أخريات من أعراض شديدة لدرجة أنهن لا يستطعن القيام بأنشطتهن اليومية العادية. يمكنك معرفة كيفية علاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية في هذه المقالة.
ما هي أسباب متلازمة ما قبل الحيض؟
لم يحدد الأطباء حتى الآن بشكل قاطع أسباب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية، لكنهم يفترضون أن التقلبات الهرمونية في الدورة الأنثوية تلعب دوراً حاسماً في تطور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. لا تعاني النساء اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بالضرورة من تغير في مستويات الهرمونات، ولكن قد يكنّ حساسات بشكل خاص لنواتج تكسير هرمون البروجسترون. يتم إنتاج هذا الهرمون بشكل رئيسي في النصف الثاني من الدورة الشهرية، أي قبل بداية نزيف الحيض. يشتبه الأطباء أيضاً في أن الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية قد تكون مسؤولة عن تطور متلازمة ما قبل الحيض.
ما مدى شيوع متلازمة ما قبل الحيض؟
تعاني العديد من النساء من أعراض متلازمة ما قبل الحيض الخفيفة من وقت لآخر في الفترة التي تسبق الدورة الشهرية، ولكن هذه الأعراض لا تؤثر عليهن بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك، تشكو حوالي 20 إلى 40 في المائة من جميع النساء من أعراض متلازمة ما قبل الحيض الأكثر وضوحاً. ويمكن أن تصبح هذه الأعراض شديدة لدرجة أنها تكون ملحوظة أيضاً في الحياة اليومية. تعاني نسبة أقل بكثير من النساء، أي من 3 إلى 8 في المائة من جميع النساء، من أعراض نفسية على وجه الخصوص، والتي يمكن أن تصبح شديدة لدرجة أنهن لا يستطعن التعامل مع الحياة اليومية. ويُشير الأطباء إلى ذلك باسم اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي (PMDS).
ما هي أعراض متلازمة ما قبل الحيض؟
بالإضافة إلى الشعور بالتوتر في منطقة الثدي و/أو البطن، يمكن أن يحدث الصداع وآلام المفاصل أو الظهر أو العضلات. وتشكو بعض النساء أيضاً من احتباس الماء وانخفاض جودة النوم ومشاكل في الجهاز الهضمي والعيوب الجلدية و/أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
من الأمور المشتركة بين جميع النساء اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تقريباً أنهن غالباً ما يشعرن بالإرهاق والاكتئاب والفتور والغضب و/أو سرعة الانفعال في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية. كما تعاني بعضهن من مشاكل في التركيز وتقلبات مزاجية (حادة). إذا كانت أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية شديدة بشكل خاص، فقد يكون لها تأثير كبير على حياة المرأة اليومية وقد تؤثر على علاقاتها مع أفراد الأسرة و/أو الأصدقاء و/أو زملاء العمل.
ما هي أنواع متلازمة ما قبل الحيض؟
يتحدث الأطباء عن متلازمة ما قبل الحيض (PMDS) عندما يكون للأعراض تأثير كبير على نفسية الشخص المعني ويمكن أن تؤدي إلى الشعور بالاكتئاب و/أو القلق.
كيف تتطور متلازمة ما قبل الحيض؟
تعاني معظم النساء من أعراض متلازمة ما قبل الحيض في النصف الثاني من الدورة الشهرية، أي بعد الإباضة. خلال هذه الفترة، ينخفض هرمون الاستروجين الأنثوي الجنسي الأنثوي ويفرز الجسم المزيد من هرمون البروجسترون. ومع بداية الدورة الشهرية وبدء دورة جديدة، تنخفض أعراض متلازمة ما قبل الحيض وتختفي تماماً مع نهاية الدورة الشهرية على أقصى تقدير. ثم تظهر مرة أخرى فقط مع الإباضة التالية. ومع ذلك، يمكن أن يحدث أيضاً أن تعاني النساء اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية من وقت لآخر فقط. كما يمكن أن يختلف مدى وشدة الأعراض بشكل كبير.
كيف يتم تشخيص متلازمة ما قبل الحيض؟
سيأخذ طبيب أمراض النساء المعالج أولاً التاريخ الطبي للمريضة ويستفسر بمزيد من التفصيل عن الأعراض التي تعاني منها ومتى تحدث بالضبط. يجب التفريق بين متلازمة ما قبل الحيض والأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة. هذه هي الطريقة الوحيدة للتمييز بين متلازمة ما قبل الحيض والاكتئاب أو أمراض الغدة الدرقية أو متلازمة القولون العصبي، على سبيل المثال.
كيف يتم علاج متلازمة ما قبل الحيض؟
غالبًا ما يختلف الأمر من امرأة إلى أخرى فيما يتعلق بطريقة العلاج الفعالة لمتلازمة ما قبل الحيض. لذلك تُنصح النساء بتجربة علاجات وطرق مختلفة للعثور على العلاج الذي يخفف من أعراضهن. بالنسبة لأعراض ما قبل الحيض الخفيفة، على سبيل المثال، يمكن أن تكون تقنيات الاسترخاء أو الوخز بالإبر أو ممارسة التمارين الرياضية الكافية أو تقليل الكحول و/أو القهوة أو اتباع نظام غذائي منخفض الملح واعدة. كما يمكن أن توفر المستحضرات العشبية و/أو المكملات الغذائية مثل نبتة سانت جون أو فلفل الراهب أو الكالسيوم أو فيتامين ب 6 الراحة.
يمكن للنساء اللواتي يعانين من أعراض ما قبل الحيض الأكثر حدة استخدام الأدوية التالية:
- العلاجات الهرمونية: بالإضافة إلى اللصقات الهرمونية، يمكن أيضاً استخدام حبوب منع الحمل التي تؤثر على مستويات الهرمونات وبالتالي تخفف من أعراض متلازمة ما قبل الحيض.
- مضادات الاكتئاب: في حالة الأعراض النفسية الشديدة، يمكن أن تساعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) على وجه الخصوص في تخفيف أعراض ما قبل الحيض.
- مسكنات الألم: يمكن أن تكون فعالة في علاج آلام الدورة الشهرية الشديدة. ومع ذلك، لم يُعرف حتى الآن بشكل كافٍ ما إذا كان يمكن استخدامها أيضاً بشكل فعال لعلاج أعراض متلازمة ما قبل الحيض.