ما هو الورم الغدي؟

الورم الغدي هو ورم حميد يمكن أن يتطور إلى سرطان. يأتي مصطلح "الورم الغدي" من الكلمة اليونانية القديمة "غدة" (aden) وكلمة "غدة" (aden) وجزء الكلمة -ما التي تعني "ورم" أو "انصباب". وبناءً على ذلك، ينشأ الورم الغدي أيضاً من الطبقة الخلوية العليا من النسيج الغدي (الورم الظهاري الحميد)، على سبيل المثال الغدة الدرقية، ولكن يمكن أن يصيب من حيث المبدأ أي عضو. ومع ذلك، يتشكل الورم الغدي في أغلب الأحيان من الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ويظهر على شكل سلائل على سبيل المثال. في حالة حدوث عدة أورام غدية، يتحدث الأطباء عن الورم الغدي.

ما هي أنواع الأورام الغدية وما هي الأعراض التي يمكن أن تسببها؟

يفرّق الأطباء بين الأورام الغدية التالية، والتي يمكن أن تسبب أيضاً أعراضاً مختلفة اعتماداً على مكان نشأتها:

• الورم الغدي فيالجهاز الهضمي: يظهر على شكل انتفاخ داخلي في الأمعاء. يمكن أن يتحول الورم الغدي في الجهاز الهضمي إلى ورم خبيث.
• الأعراض: دم في البراز.

• الورم الغديفي اللوزتين: يؤثر هذا الورم بشكل رئيسي على اللوزتين البلعوميتين، والمعروف أيضاً باسم اللحمية.
• الأعراض: صعوبة في التنفس؛ زيادة القابلية للإصابة بالتهابات في منطقة الحلق والأنف والأذن
• الورم الحميد في الغدةالنخامية: ورم حميد ينشأ من أنسجة الغدة النخامية وهو شائع نسبياً على شكل ورم برولاكتيني. يمكن أن يؤدي الورم الحميد في الغدة النخامية إلى إفراز مفرط لهرمون أو أكثر من هرمون أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية الأمامية.
• الأعراض: تعتمد الأعراض على الهرمونات التي يتم إفرازها بشكل مفرط. في النساء، على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب الورم البرولاكتيني في حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية و/أو العقم و/أو نمو الثدي و/أو تدفق الحليب. في الرجال، غالباً ما يتسم الورم البرولاكتيني بنقص الرغبة الجنسية وفي كثير من الأحيان بتضخم الثدي و/أو ألم الثدي.

• الورمالغدي الكلوي: هو المصطلح العام للأورام الظهارية الحميدة في الكلى التي تنتج الهرمونات. وهي تختلف عن سرطان الخلايا الكلوية الخبيث.
• الأعراض: يمكن أن تظهر بأشكال مختلفة حسب إنتاج الهرمونات

• الورمالحميد في الغدة الدرقية: هو أحد أكثر أورام الغدة الدرقية شيوعاً ويصيب النساء في المتوسط أكثر من الرجال. الورم الحميد في الغدة الدرقية هو ورم في الظهارة الجرابية التي قد ينتج فيها هرمونات زائدة.
• الأعراض: الخفقان والرعشة والتعرق وفقدان الوزن غير المقصود والرغبة الشديدة في تناول الطعام

• الورمالحميد في البروستاتا (المعروف أيضًا باسم تضخم البروستاتا الحميد BPH): غالبًا ما يحدث لدى الرجال فوق سن 50 عامًا. يؤدي الورم الحميد في البروستاتا إلى تضخم البروستاتا ويضغط على مجرى البول.
• الأعراض: الرغبة المتكررة في التبول؛ تأخر التبول؛ الإحساس ببقايا البول

• الورم الحميدفي المبيضين: اعتمادًا على حجمه، يتم استئصال الورم الحميد عن طريق تنظير البطن أو الاستئصال الجراحي للمبيض المصاب. وكقاعدة عامة، يتم استئصال قناة فالوب أيضاً من سن الأربعين ويتم استئصال الرحم والمبيضين وقناتي فالوب معاً بعد انقطاع الطمث.
• الأعراض: تحدث فقط عندما يزيح الورم الغدي المبيضي الأعضاء الأخرى بسبب حجمه ويمكن أن تظهر الأعراض على شكل شعور بالامتلاء ومشاكل في إفراغ الأمعاء والمثانة وآلام أسفل الظهر أو البطن. إذا كان الورم الغدي ينتج هرمونات، فقد يحدث النزيف أيضاً خارج فترة الحيض.

• يمكن أن يحدثالورم الغدي الكبدي: عند النساء بسبب استخدام موانع الحمل الفموية على المدى الطويل، شريطة وجود استعداد وراثي. يحيط بالورم الغدي ذو الخلايا الكبدية كبسولة خارجية، ويتطور بشكل فردي أو في مجموعات، وعادةً ما يكون في الفص الأيمن من الكبد، ويمكن أن ينمو إلى عدة سنتيمترات في الحجم.
• الأعراض: ألم شديد في البطن بسبب نخر أو نزيف الورم الغدي؛ يمكن أن يكون عُشر حالات النزيف مهددة للحياة

• الورم الغدي فيالحلمة: هو ورم حميد يحدث في منطقة الحلمة. وعادةً ما يكون الورم الغدي في الحلمة منتفخاً من الناحية المظهرية.
• الأعراض: يتفاعل بشكل مؤلم عند الضغط عليه ويميل إلى النزف بسهولة عند لمسه.

• الورم الغديالليفي: هو أكثر أنواع أورام الثدي الحميدة شيوعاً، ويحدث بشكل رئيسي بين سن 20 و40 عاماً ولا يتدهور أبداً تقريباً.
• الأعراض: يمكن الإحساس بالورم الغدي الليفي في الثدي على شكل كتلة، ويكون متحركاً ويمكن تمييزه بسهولة عن أنسجة الثدي المحيطة به.

كيف يتم تشخيص الورم الغدي؟

اعتماداً على نوع المرض، يمكن تشخيص الورم الغدي كجزء من الفحص الروتيني أو فحص التشخيص المبكر. وهذا يشمل، على سبيل المثال، الورم الغدي في الجهاز الهضمي، والذي يتم تشخيصه عن طريق تنظير القولون والفحص المجهري اللاحق. من ناحية أخرى، يتم تشخيص الأورام الغدية الليفية عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) أو عن طريق ثقب.

إذا كان الورم الغدي يفرز أيضاً هرمونات، مثل الورم الغدي النخامي، فيمكن اكتشافه عن طريق فحص الدم ويمكن بعد ذلك اكتشاف الورم باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). إذا كان يُشتبه في أن الورم يُنتج هرمونات النمو، يجب أيضاً إجراء اختبار تحريضي (اختبار حمل الجلوكوز).

كيف يتم علاج الورم الغدي؟

اعتماداً على نوع الورم الغدي والأعراض التي يسببها، قد تكون الجراحة ضرورية. هذا هو الحال، على سبيل المثال، مع الأورام الغدية الكلوية أو اللوزتين البلعومية التي تحدث في مرحلة الطفولة المبكرة. من الممكن إزالة اللحمية عن طريق بضع الغدد أو جراحياً باستخدام الليزر أو سكين الكشط. كما تتم إزالة الورم الغدي الدرقي عادةً جراحياً أو تدميره عن طريق العلاج باليود المشع.

على أي حال، فإن الاستئصال الكامل للورم هو الهدف دائماً عند علاج الورم الغدي. في حالة الأورام المنتجة لهرمون النمو، يمكن القيام بذلك أيضاً باستخدام الأدوية. من الممكن أيضًا تناول الأدوية لتقليل حجم الورم قبل الجراحة إذا كان الورم الغدي لا يزال كبيرًا جدًا أو يصعب فصله عن الأنسجة المجاورة. إذا لم تكن الجراحة أو العلاج الدوائي ممكناً، يمكن أيضاً التفكير في العلاج الإشعاعي.