ما هو مسبب المرض بارتونيلا شوينبوشينسيس؟
تنتمي البارتونيلا شوينبوشينسيس إلى جنس البارتونيلا وهي بكتيريا . وقد تم عزل العامل الممرض من ما يسمى بالغزال الأحمر (Lipoptena cervi). يمكن لمسببات الأمراض بارتونيلا شوينبوشينسيس، التي غالباً ما تسبب التهاب الجلد لدى الغزلان المجترات، والتي غالباً ما تسبب التهاب الجلد لدى الغزلان لدى البشر.
كيف يمكن تمييز مسببات مرض بارتونيلا شوينبوشينسيس من الناحية النسيجية؟
لقد ثبت أن مسببات مرض بارتونيلا شوينبوشينسيس هي الأكثر ارتباطاً ببكتيريا ب. عصية الشكل. هذا هو أحد مسببات الأمراض البشرية الهامة التي من المعروف أنها تنتقل عن طريق ذبابة، وبالتحديد ذبابة الرمل Lutzomyia verrucarum، . تتميز سلالات البارتونيلا شوينبوشينسيس بتغاير كبير. هنا، على سبيل المثال، يجب ذكر تسلسلات gltA الخاصة بها.
كيف ينتقل مسبب المرض بارتونيلا شوينبوشينسيس إلى البشر؟
تعتبر حشرة الغزال الأحمر (Lipoptena cervi) هي الناقل لمسببات مرض بارتونيلا شوينبوشينسيس. هذه الذبابة هي ذبابة قملة ناقلة للدم تتواجد بشكل رئيسي في الغزال الأحمر والغزال الأحمر والأيائل والأيائل والطرائد البرية . وتنتشر ذبابة قمل الغزلان الحمراء على نطاق واسع في أوروبا وسيبيريا وشمال الصين ، ولكنها توجد أيضاً في الغزلان ذات الذيل الأبيض والأيائل والماشية والخيول في أمريكا الشمالية. وقد أظهرت الدراسات الآن أن كيد الغزلان من الغزلان والغزلان الحمراء من ألمانيا كثيراً ما تكون مصابة أيضاً بمسببات المرض بارتونيلا شوينبوشينسيس. ويستعمر العامل الممرض في المقام الأول الأمعاء الوسطى للمفصليات.
على الرغم من أن العامل المسبب للمرض لا يزال غير معروف، يفترض الباحثون، استناداً إلى البيانات المتاحة، أن انتقال مع العامل المعدي يحدث إما عن طريق بكتيريا أو طفيلي. هناك خطر كبير من انتقال العدوى إلى البشر من خلال عضة غزال مصاب بالعدوى. عندما ينتقل العامل الممرض إلى البشر، تمتص الطفيليات الخارجية الدم في غضون 15 إلى 25 دقيقة. ولا يلاحظ المريض ذلك عادة، حيث أن اللدغة بالكاد تكون محسوسة وتترك آثاراً قليلة وراءها. ومع ذلك، تتشكل شروية صلبة حمراء في مكان اللدغة بعد حوالي ثلاثة أيام.
ما الأعراض التي تسببها عدوى بارتونيلا شوينبوشينسيس؟
يصاحب التهاب الجلد الناتج عن قملة الغزلان تكوّن شرنقة في موقع الثقب . وعادةً ما يصاحب الشروية عادةً حكة غالباً ما تكون شديدة جداً وتستمر عادةً ما بين 14 و20 يوماً . في بعض الحالات، قد تستمر الحكة الحطاطات التي تسبب الحكة لمدة تصل إلى عام. ويشير الأطباء إلى هذا الأمر على أنه ما يسمى بالتهاب الجلد الهيرشكي الذي تظهر في آفاته ترسبات C3 في الأوعية الجلدية، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بالأعراض التالية :
- طفح جلدي مؤلم على شكل بثور، وأحياناً على شكل وذمة و/أو تقيح
- نوبات حمى
- إرهاق مزمن
- آلام في العضلات
في الحالات القصوى، يمكن أن تؤدي عدوى بارتونيلا شوينبوشينسيس أيضاً إلى
تطور التهاب خطير في القلب (التهاب الشغاف).
ومع ذلك، لا يزال العلماء يختلفون حول ما إذا كانت عدوى بارتونيلا شوينبوشينسيس
يمكن أن تكون مسؤولة بالفعل عن
التهاب الشغاف.
ولا يزال من غير المعروف حتى الآن ما إذا كان مسبب المرض بارتونيلا شوينبوشينسيس يمكن أن يسبب المزيد من الضرر للكائن البشري . لا يمكن للباحثين استبعاد هذا الأمر بل ويعتبرون أنه من الممكن تصور أن مسبب المرض يمكن أن يسبب إصابة صمامات القلب وبالتالي يؤدي إلى التهاب الشغاف .
ما مدى خطورة لدغة ذبابة قملة الغزلان (Lipotena cervi)؟
الشيء الخطير في ذبابة قملة الغزلان هو أن لدغتها غالبًا لا يتم اكتشافها. ويرجع ذلك إلى أنه بمجرد أن تستقر ذبابة قملة الغزلان على العائل، تفقد أجنحتها لتلدغ بشكل مسطح على سطح الجلد. ذبابة قملة الغزلان لديها أشواك قوية على أرجلها، مما يجعل من المستحيل تقريباً التخلص من الطفيلي عن طريق هزه. تعيش ذبابة قملة الغزلان على المضيف كحشرة ماصة للدم حتى موتها. مع متوسط عمر متوقع يبلغ حوالي ثلاثة عشر شهرًا، فنحن نتحدث عن فترة طويلة من الزمن. في البشر، يستقر ذباب قملة الغزلان بشكل رئيسي على شعر الرأس و/أو في منطقة الرقبة.
من هم المعرضون للخطر بشكل خاص؟
المعرضون لخطر انتقال المرض هم أقل بكثير من الأشخاص الذين يسيرون في الغابات من حين لآخر من الأشخاص الذين يعملون في الغابات. وهذا يشمل العاملين في الغابات، على سبيل المثال. الأشخاص الذين لديهم شعر طويل هم أكثر عرضة للخطر، حيث تفضل ذبابة قملة الغزلان الاستقرار في منطقة الرقبة و/أو الرأس. ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى حقيقة أن الطفيليات يمكن أن تختبئ بسرعة أكبر هنا ولديها فرصة أكبر للعض بسرعة في هذه المنطقة من الجسم. إذا كنت تعاني من أعراض مرضية غير واضحة وكنت في الغابة لفترة طويلة، فمن المستحسن أن تفكر أيضًا في إمكانية الإصابة بالمرض مع عدوى غريبة ومن ثم إجراء الاختبارات المناسبة لإجراء التشخيص.
كيف يتم تشخيص التهاب جلد الغزلان؟
يوصى بإجراء اختبار جلدي لتشخيص التهاب الجلد الهيرشكيدي. بالإضافة إلى ذلك، يُظهر المرضى زيادة في مستوى من الغلوبولين المناعي E (IgE) في المصل في 57 في المائة من جميع حالات المرض. استناداً إلى هذه النتائج ، يُفترض أن آليات المناعة بوساطة الخلية و الغلوبولين المناعي E (IgE) متورطة في التسبب في المرض .
كيف يتم علاج التهاب الجلد الناتج عن قمل الغزلان؟
لا يمكن إزالة ذبابة قملة الغزلان بسهولة إلا إذا كانت لم تلتصق بعد. إذا كان من الممكن إزالة ذبابة قملة الغزلان ، فمن المستحسن سحقها أو حرقها . وإلا، فإن ذبابة قملة الغزلان التي لا تزال حية ستبحث بسرعة عن المضيف التالي. يجب دائماً تطهير موقع الثقب وتبريده. من المهم أيضًا ألا يتم خدش موضع اللدغة لمنع دخول البكتيريا إلى الجرح والتسبب في إصابته بالعدوى.
يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية مثل الزيوت العطرية بالسترونيلا أو القرنفل أو إكليل الجبل أو اللافندر في تخفيف الحكة.