Какво е еритема?

Терминът еритема идва от древногръцки и може да се преведе като зачервяване или възпаление. От дерматологична гледна точка еритемата е зачервяване на кожата, причинено от повишен кръвоток, например в резултат на разширяване на кръвоносните съдове или от страничните ефекти на лекарства като АСЕ-инхибитори. В много случаи еритемата изчезва сама след известно време. При тежки случаи обаче е необходимо лечение под лекарско наблюдение.

Какво причинява еритема?

Еритемата е вид зачервяване на кожата, което се причинява от патологичен процес, който пряко засяга кожата. Лекарите наричат това първично зачервяване, което се появява например в резултат на различни инфекции и кожни заболявания. Еритемата обаче може да бъде причинена и от други причини. Например еритема пудорис обикновено изчезва след няколко минути. Ако еритемата покрива повече от 90 % от повърхността на тялото, лекарите я наричат еритродермия.

Какви форми на еритема има?

В допълнение към вече споменатите форми на еритема лекарите различават също така слизест еритем, синдром на Стивънс-Джонсън и така наречения "синдром на опарената кожа":

• Дискова роза: появява се главно по крайниците и лицето на млади хора. Дисковата роза се проявява като подобна на диск еритема с големина на нокът и често е придружена от умора, болки в ставите, както и лека температура. обикновено дисковата роза заздравява спонтанно след известно време.
• Синдром на Стивънс-Джонсън: придружен е от тежки общи оплаквания и обикновено се предизвиква от неизлекувани инфекции или алергични реакции. В допълнение към високата температура много пациенти се оплакват и от подобни на херпес мехури, които могат да се появят както в устата, така и в гениталната област, и от конюнктивит.
• "Синдром на опарената кожа" (синдром на Лайел): Приема животозастрашаващи форми поради отлепване на целия епидермис на тялото, тъй като защитната функция на кожата е масово намалена. Синдромът на Лайел обикновено се предизвиква от тежки алергии или от странични ефекти към някои лекарства.
• Еритродермия: представлява специална форма на еритема и съществува, когато повече от 90 процента от тялото е засегнато от зачервяване на кожата. При еритродермията съдовете са силно разширени и кожата е възпалена. В резултат на това може да се стигне до загуба на протеини, течности и соли, което може да доведе дори до животозастрашаващи вторични инфекции.

Какви са симптомите на еритема?

Типичният симптом на еритема е зачервяване на кожата. То може да придобие различни размери и различна интензивност на цвета и да се появи по най-различни части на тялото. Често обаче се засягат предимно частите на тялото със силно кръвоснабдяване. Това включва например областта на гърдите, но също така и ръцете или гениталната област.

Еритемата може лесно да се разграничи от други кожни заболявания. Това е така, защото при натиск зачервяването на кожата може да промени цвета си и в повечето случаи не причинява болка. Едва с напредването на заболяването и в зависимост от причините за еритема могат да се появят симптоми.

Как се диагностицира еритема?

Чрез обстоен физически преглед дерматологът ще определи дали става въпрос за еритема, предвестник на екзема или за кожно кървене. За тази цел лекарят ще приложи натиск върху засегнатия участък от кожата, за да види дали той се обезцветява. Ако зачервяването на кожата се обезцвети при натиск, дори и за кратко, в повечето случаи става въпрос за еритема.

Как се лекува еритема?

Ако еритемата е причинена от бактериална инфекция, тя трябва да се лекува спешно, в противен случай може да се развият опасни симптоми. Това включва например вторична инфекция на засегнатите кожни участъци, която може да се разпространи и към други органи и евентуално да придобие животозастрашаващи форми. Обикновено за лечение на еритема, причинена от бактерии или гъбички, се използват антибиотици. Важно е обаче да се изясни дали има някакви алергии или непоносимост, за да се избегнат нежелани реакции.

Същевременно съществуват и различни средства от натуропатията или алтернативни методи на лечение като ултразвукова терапия, студено или топлинно лечение. Предполага се, че те помагат за намаляване на зачервяването на кожата. Въпреки това е препоръчително да се консултирате с лекар, преди да използвате тези процедури.

От друга страна, ако се предполага, че еритемата се дължи на нездравословен начин на живот, пациентът трябва да промени ежедневните си навици. Същото се отнася и за външните влияния. Например може да се избягват прекомерните слънчеви бани. Засегнатите обаче трябва също така да се уверят, че дрехите са изработени от щадящи кожата материали и, ако е необходимо, да избягват дразнещи кожата парфюми и продукти за грижа за кожата.

Какви са перспективите за лечение на еритема?

Шансовете за излекуване зависят от вида на еритемата и нейната тежест. Ако еритемата е причинена от безобидно възпаление, тя може да изчезне след няколко часа или дни без медицинско лечение. Ако, от друга страна, еритемата е причинена от тежки кожни заболявания, може да са необходими дори седмици или месеци, за да изчезне. Ако става въпрос за хронично кожно заболяване, пациентите ще бъдат измъчвани от повтарящи се епизоди на кожни лезии. Като цяло обаче прогнозата за пълно излекуване на еритема е добра.