Какво представлява треската Ласа?

 Треската Ласа е инфекциозно заболяване , което се среща главно в Западна Африка. Тя се предизвиква от вируса Ласа, който се предава на хората от гризачи . При повечето засегнати заболяването протича леко. Заболяването протича леко при повечето засегнати . То обаче може да бъде и фатално. То обаче може да бъде и фатално. Поради тази причина навременното разпознаване и лечение на треската Ласса е животоспасяващо.

Колко широко разпространена е треската Ласа?

Треската Ласа е особено ендемична в африканските региони на Сиера Леоне, Гвинея, Нигерия и Либерия . Тук вирусите не могат да бъдат отстранени и поради това се срещат постоянно. В случая с треската Ласа инфекциите са локални, тъй като вирусите могат да се предават на хората само от африканския многокрак плъх. В тези райони всички живеещи там плъхове носят вируса в . Въпреки това е невъзможно всички те да бъдат унищожени.

Според оценки всяка година с вируса се заразяват около 300 000 души. При заболяването протича леко и/или напълно без симптоми при около 80 % от засегнатите. В някои случаи обаче протичането на болестта е много тежко и около 2 процента от заразените умират от треска Ласа.

Само в много редки случаи заболявания, причинени от треската Ласса, могат да бъдат открити в райони извън ендемичния регион . Обикновено това се случва чрез пътници, които преди това са пребивавали в африкански региони и са донесли вируса със себе си при обратното си пътуване . Вирусът Ласа вече е бил открит в Швейцария, Австрия и Германия.

Какви са симптомите на треската Ласа?

Както вече беше описано , не всички заразени лица развиват симптоми. При останалите повечето симптоми се появяват около 6-21 дни след заразяването. Първите симптоми обикновено са подобни на грип , както следва:

• Треска,
• Умора,
• Главоболие и болки в крайниците,
• Мускулни болки,
• Болка зад гръдната кост,
• Гадене и повръщане,
• Кашлица,
• Конюнктивит.

Тези симптоми са познати от нормалните грипни инфекции. Болезненото възпаление с язви в гърлото обаче е показателно за треска Ласса. Понякога лигавицата на ларинкса също е подута. В някои случаи се появява и кожен обрив, който се издига над кожата и може да се усети.

Ако протичането е тежко, от втората седмица нататък обикновено се появяват следните симптоми:

• Оток на лицето и клепачите,
• Кървене по лигавиците,
• Натрупване на течност в перикарда и плеврата,
• Сънливост на съзнанието,
• Ниско кръвно налягане и забавен сърдечен ритъм.

При по-нататъшното протичане на тежък случай на треска Ласса може да настъпи бъбречна недостатъчност и циркулаторна недостатъчност . Нерядко се наблюдава тежко кървене. Освен това вирусът може да засегне и мозъка , което да доведе до енцефалопатия. Тя често се проявява в сънливост, конвулсии. В много случаи засегнатите изпадат в кома.

Как се диагностицира треската Ласа?

Тъй като симптомите на треската Ласа са много сходни с тези на грипоподобна инфекция или други фебрилни инфекции, като малария, треска денга, коремен тиф и ебола, за лекаря е трудно да постави бързо и недвусмислено диагнозата . Ето защо по време на анамнестичното интервю лекарят ще се съсредоточи главно върху последните дестинации на пътуване. Наред с други неща ще бъдат зададени и следните въпроси:

• Страдате ли от треска?
• Били ли сте в чужбина през последните три седмици? Ако да, къде точно сте били?
• Били ли сте в контакт с хора, които също са болни?

След този разговор лекарят ще прегледа пациента обстойно. Ще бъдат измерени температурата и кръвното налягане и лекарят не само ще опипа корема, но и ще преслуша белите дробове и сърцето.

Въпреки това, за да бъде открита треската Ласса без никакви оставащи съмнения и да бъде диагностицирана , ще е необходимо да се направи кръвен тест. За тази цел от пациента се взема кръв, която след това се изследва в лаборатория при най-високи стандарти за безопасност. Благодарение на молекулярно-генетичния тест на генетичния състав инфекцията може да бъде открита директно . Освен това в кръвта на засегнатото лице се търсят съответните антитела срещу вируса. Те се намират в организма само ако е имало контакт с вирусите. Редица различни стойности на кръвните показатели също могат да дадат информация за това как трябва да се оценят протичането и тежестта на инфекцията . Ако са засегнати бъбреците и панкреасът , това ще се покаже от стойностите на креатинина и липазата в кръвта.

Как се лекува треската Ласа?

Треската Ласа може да бъде смъртоносна. С оглед на това е от съществено значение да се проведе навреме терапия с подходящи средства . Трябва обаче да се каже, че в момента нито в Германия, нито в Швейцария, нито в Австрия няма одобрени лекарства за лечение на треска Ласса. Въпреки това, ако се пренебрегнат официалните одобрения , активното вещество рибавирин често се използва в началото на заболяването. Това лекарство има свойството да потиска размножаването на вирусите. Колкото по-рано се използва това лекарство, толкова по-добре може да прояви своя ефект. Пациентите с треска Ласа се наблюдават в изолационно отделение в продължение на 24 часа. Въпреки това, основният акцент тук е върху лечението на симптомите. Целта на изолационните мерки е да се предотврати заразяването на други хора с вируса.

Каква е прогнозата при треска Ласа?

Ако се приложи правилното лечение, при повечето пациенти се наблюдава ясно подобрение от около втората седмица след началото на заболяването. Въпреки това, след излекуването на треската Ласса, повечето от засегнатите все още се чувстват слаби за известно време. Това се дължи на факта, че организмът се нуждае от известно време, за да се възстанови. Ако протичането на треската Ласа е тежко, повечето болни умират около дванадесетия ден от заболяването. Основните причини за смъртта са бъбречна недостатъчност и недостатъчност на кръвообращението. По същия начин тежките кръвоизливи и най-вече развитието на енцефалопатия значително влошават прогнозата.

Има ли задължение за съобщаване на треска Ласа?

За да се предотврати разпространението на треската Ласа, тя подлежи на задължително съобщаване в Австрия, Швейцария и Германия. Лекарите трябва да съобщават поименно на отговорните здравни органи само за подозрителния случай.