Co je patogen Bartonella grahamii?

Patogen Bartonella grahamii je bakterie a patří do rodu Bartonella. Jedná se o bakterie, které mohou být přenášeny například blechami a mohou také vyvolat široké spektrum onemocnění u lidí. Patogen Bartonella grahamii může způsobovat onemocnění zejména u hrabošů. Existuje však také podezření, že patogen Bartonella grahamii může způsobovat infekce u lidí (zoonózy). Poprvé byl patogen Bartonella grahamii izolován ve Velké Británii a od té doby byl zjištěn po celém světě.

Jak mohl být patogen Bartonella grahamii izolován?

Patogen Bartonella grahamii se vyskytuje u hlodavců po celém světě a je jednou z nejrozšířenějších hemotrofních bakterií, které se vyskytují u volně žijících hlodavců. Postiženo je zejména mnoho druhů myší a hrabošů a bakterii může přenášet hlodavčí blecha Ctenophthalmus nobili. Patogen Bartonella grahamii, který infikuje hlodavce, má vysokou genetickou diverzitu na krátké geografické vzdálenosti. Bakterii Bartonella grahamii bylo možné detekovat také u klíšťat Ixodes ricinus .

Poprvé se podařilo izolovat patogen Bartonella grahamii z myši lesní ve Švédsku. Pro přípravu suspenze bakteriálních kmenů byly bakterie po čtyřech dnech sklizeny z hematinových agarových ploten a uloženy při -80 °C v pufru obsahujícím 150 mM NaCl, 50 mM Tris (pH 7) a 11,2 procenta glycerolu. Rozložením sériových ředění bylo možné stanovit počet životaschopných bakterií zamrzlých zásobních roztoků. Extrakce DNA z bakterií byla dosažena kultivací na hematinových agarových plotnách. Tento proces trval přibližně 5 až 10 dní. Bylo zjištěno, že se skládá z kruhového 2,3 Mb chromozomu a 28 kb plazmidu pBGR3. Patogen Bartonella grahamii má o něco menší genom než 2,6 Mb, který je úzce příbuzný s Bartonella tribocorum.

Jaká onemocnění může patogen Bartonella grahamii u lidí způsobovat?

Patogen Bartonella grahamii může u lidí způsobit tzv. nemoc koček (bartonelózu). Obvykle se diagnostikuje jako infekce Bartzonella henselae. Infekce Bartonella grahamii se může na člověka přenést prostřednictvím škrábanců a/nebo kousanců od infikovaných koček. To je představitelné, například pokud kočka nosí infikovanou tkáň hlodavce na svém drápu. Kočka je tzv. rezervoárovým hostitelem. To znamená, že kočka přenáší patogen v sobě, ale sama se obvykle nemocí nenakazí.

Jaké jsou příznaky infekce Bartonella grahamii u člověka?

Infekce Bartonella grahamii může mít následující příznaky:

• zvětšené lymfatické uzliny,
• Horečka,
• Únava.

 
Vzhledem k poměrně nespecifickým příznakům je poměrně obtížné diagnostikovat infekci Bartonella grahamii. Proto je důležité zvýšit povědomí nejen klinické, ale i veřejné veřejnosti o zoonotické hrozbě některých druhů bartonel. Existuje podezření, že patogen Bartonella grahamii může způsobovat mnoho infekcí, které však zůstávají většinou asymptomatické, pokud se nejedná o imunosuprimovaného pacienta.

Jak se diagnostikuje infekce vyvolaná Bartonella grahamii?

Současné klinické diagnostické metody jsou zatím jen stěží vhodné pro detekci bakterie Bartonella grahamii. Kultivace bakterie se ukazuje jako náročná a trvá několik dní až týdnů, než se vytvoří viditelné kolonie. Sérologie také sotva nabízí možnost detekovat infekci s jistotou, zejména pokud je imunitní systém pacienta oslabený. Sérologie obvykle čeká na imunitní odpověď hostitele , aby mohla infekci bartonelou odhalit. V přítomnosti infekce imunitní systém produkuje protilátky IgG a IgM, aby s nemocí bojoval. Některé metody, jako je imunofluorescenční test (IFA) nebo enzymová imunoanalýza (EI), využívají tyto protilátky k odhalení infekce Bartonella. Některé druhy bartonel, jako například B. grahamii, se však této imunitní odpovědi dokáží vyhnout. . Je to především proto, že jsou obvykle přítomny pouze v malém množství a uplatňují strategie vyhýbání se. Například ustupují do červených krvinek. I když lze sérologicky zjistit protilátky, nemusí to nutně znamenat, že jsou patogeny bartonel aktivně přítomny.

Jak se infekce Bartonella grahamii léčí?

V závislosti na stupni exprese může infekce Bartonella grahamii u osob spontánně odeznít. Obvykle to trvá 2 až 4 měsíce. Stejně jako jiná onemocnění způsobená Bartonella lze symptomatickou infekci Bartonella grahamii léčit antibiotiky . Jako účinná se ukázala následující antibiotika :

• Ciprofloxacin,
• Gentamicin,
• Rifampicin,
• Trimetoprim,
• Sulfamethoxazol.

Jak se můžete chránit před infekcí Bartonella grahamii?

Existují rizikové faktory, které mohou vést k infekci téměř jakýmkoli typem Bartonella infekce, a proto je třeba se jim, pokud je to možné, vyhnout . Patří mezi ně např:

• kontakt s blechami, klíšťaty, kousavými mouchami nebo jinými členovci,
• kontakt s domácími nebo jinými zvířaty, zejména pokud se nacházejí ve volné přírodě,
• Lidé, kteří mají přirozeně poněkud slabší imunitní systém, jako jsou mladší děti, dospívající a/nebo stárnoucí dospělí, mají větší náchylnost k infekci bartonelou,
• Pacienti s rakovinou, lidé s imunitními chorobami a/nebo pacienti, kteří musí ze zdravotních důvodů užívat imunosupresiva, mají také větší náchylnost k rozvoji infekce Bartonella.