Lidské papilomaviry (zkráceně HPV) jsou DNA viry, kterých je známo více než 200 typů a 124 typů virů je přesněji definováno. Mohou být zodpovědné za růst buněk v abnormálních oblastech, přednádorové léze i rakovinu nebo genitální bradavice.
Ze známých typů se 30 typů virů vyskytuje v oblasti konečníku a genitálií a 14 typů virů je známo jako onkoviry, tj. mohou vyvolat rakovinu.
Klasifikace lidských papilomavirů:
Typy virů, které se vyskytují v genitální oblasti, jsou klasifikovány podle rizika vzniku rakoviny.
- Viry s nízkým rizikem: Patří sem HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 a CP6108. HPV 6 a 11 jsou známými příčinami condylomata acuminata (genitální nebo pohlavní bradavice), ale nezpůsobují život ohrožující onemocnění.
- Vysoce rizikové viry:
Mezi vysoce rizikové viry patří HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 a 82.
Většina lidí s rakovinou děložního čípku má alespoň jeden lidský papilomavirus z kategorie vysoce rizikových.
Přímá souvislost s HPV existuje i u některých dalších karcinomů v oblasti genitálií a konečníku a také u karcinomů v oblasti úst. - Možné vysoce rizikové viry
HPV 26, 53 a 66 patří mezi viry, které nelze jednoznačně přiřadit, ale které naznačují, že také patří do skupiny vysoce rizikových virů. - HPV genotypy s neurčeným rizikem
Tyto viry nelze přiřadit do rizikové skupiny, protože dosud nebyly dostatečně prozkoumány, aby bylo možné určit, zda představují vysoké nebo nízké riziko.
Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) od roku 2005 uvádí lidské papilomaviry 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 66 offiecell jako karcinogenní.
Jaké druhy rakoviny mohou být způsobeny lidskými papilomaviry?
Mnoho lidí se mylně domnívá, že lidskými papilomaviry jsou ohroženy pouze ženy, protože způsobují pouze rakovinu děložního čípku.
Tato mylná informace může mít závažné a dokonce život ohrožující důsledky, protože mohou být postiženi i muži.
Muži mohou být nejen přenašeči HPV a přenášet je dál, ale mohou také onemocnět nádory, které HPV vyvolávají. Muži mohou být postiženi také nádory pohlavních orgánů nebo konečníku a také karcinomy úst a krku.
Karcinom děložního hrdla:
Karcinom děložního čípku (rakovina děložního hrdla) je nejznámějším nádorovým onemocněním, které lze přičíst infekci lidským papilomavirem. Přibližně 97 % nádorových útvarů se připisuje tomuto viru, přičemž postižení jsou nejčastěji infikováni viry HPV 16 a 18.
Karcinom penisu:
Jedná se o dlaždicobuněčný karcinom, který postihuje oblast mužských pohlavních orgánů. I zde se v mnoha případech vyskytují viry HPV 16 a 18, což naznačuje souvislost mezi tímto nádorovým onemocněním a lidským papilomavirem.
Nádory konečníku:
Nádory v anální oblasti se vyskytují extrémně vzácně, ale i zde lze detekovat lidské papilomaviry a podezřívat je jako původce
Karcinomy orofaryngu:
Tyto nádory se vyskytují v oblasti měkkého patra, báze jazyka a patrových mandlí. Lidské papilomaviry lze detekovat přibližně u 20 % pacientů. Zda mají tyto viry v této souvislosti také karcinogenní účinek, však nebylo jednoznačně objasněno
Nádor vulvy:
Dalším velmi vzácným onemocněním je karcinom ženské vulvy. Toto onemocnění se často vyskytuje společně s karcinomem děložního čípku. Stejně jako u karcinomu děložního hrdla se nejčastěji vyskytují HPV 16 a 18. Buňky infikované HPV se usazují ve sliznici konečníku a genitálií a šíří se do děložního hrdla, kde způsobují rakovinu. Kromě toho se onemocnění může vyskytnout v oblasti zevních genitálií a konečníku.
Jak lidský papilomavirus způsobuje rakovinu?
Lidský papilomavirus se přichytí na kůži a sliznice. Obvykle po přibližně 2 týdnech opět zmizí, aniž by vyvolal nějaké příznaky. Může se však také stát, že se virus usadí v buňkách a šíří se dál a dál, a to nejen do vnějších kožních buněk, ale také například do vnitřních pohlavních orgánů, např. děložního čípku. Jakmile se virus uchytí, spustí abnormální růst buněk, který se může vyvinout v karcinom, pokud není včas odhalen a odstraněn. Tento proces od infekce HPV ke vzniku rakoviny může trvat v průměru až 15 let.
Infekce virem HPV
Infekce lidskými papiloma viry probíhá přímo, tj. z člověka na člověka. Pokud má člověk mikroskopická poranění na kůži a sliznicích, může tam virus proniknout a infikovat epitelové buňky.
Viry se nejčastěji přenášejí při pohlavním styku, a to jak při análním a genitálním styku, tak při orálním sexu. Kondom neposkytuje 100% ochranu, protože k přenosu může vést i těsný kožní kontakt.
Preventivní opatření:
K prevenci HPV infekce existuje očkování, které je téměř 100% účinné. Očkování se doporučuje dívkám a chlapcům ve věku 9-14 let. Důvodem doporučení v mladém věku je, že očkování by mělo být dokončeno před prvním pohlavním stykem.
Přestože je u mužů riziko onemocnění rakovinou způsobenou HPV nižší, má smysl očkovat i chlapce, protože mohou být nositeli lidských papilomavirů a také je přenášet. Pokud se proti těmto virům ochrání, ochrání tím i svou budoucí partnerku.
Všimli jste si infekce HPV?
Jednoduchá odpověď zní: Ne!
Pokud jste nakaženi lidským papiloma virem, nebudete mít žádné příznaky. Lidské papiloma viry přicházejí a odcházejí v tichosti. Nakazíte se nepozorovaně a ve většině případů se taková nepozorovaná infekce vyléčí přibližně za 2 týdny. V některých případech se však viry mohou uchytit, množit se bez jakéhokoli varování a být zodpovědné za abnormální růst buněk a dokonce i za rakovinu.
Prevence je lepší než léčba.
Vzhledem k tomu, že HPV infekce probíhá tiše, je nesmírně důležité chodit na pravidelné preventivní prohlídky, zejména s ohledem na rakovinu. Využívejte pravidelných preventivních prohlídek, abyste případný abnormální růst buněk odhalili v raném stadiu.