Co jsou polyomaviry?

Polyomaviry jsou Polyomaviridae, což je skupina virových obalů tvořených volnými DNA viry. Jejich genetický materiál se skládá z kapsidy složené z více než 70 kapsomerů. Do tohoto rodu virů patří například lidský polyomavirus a také viry BK a JC. Zejména virus BK se v průběhu času velmi silně adaptoval na člověka jako hostitele.

Polyomaviry hrají významnou roli především u obratlovců. Infikují organismy a způsobují různé perzistentní infekce.

Prvním zdokumentovaným polyomavirem byl myší polyomavirus . Tento virus způsobuje různé typy nádorů u novorozených myší. Pozoruhodné je, že myší polyomavirus patří do čeledi Polyomaviridae, která zahrnuje různé poddruhy. Mezi tyto druhy patří např:

• Opičí polyomavirus,
• Paviánský polyomavirus 2,
• Lidský polyomavirus,
• Bovinní polyomavirus.

Kromě toho byly šimpanzí polyomavirus a Merkel cell polyomavirus zařazeny jako další druhy čeledi Polyomaviridae.

Jaké jsou zvláštní vlastnosti polyomavirů?

Jednou z nejdůležitějších vlastností je ekologická stabilita kapsid. Z tohoto důvodu nelze polyomaviry inaktivovat pomocí detergentů nebo diethyletheru. Proto mytí rukou mýdlem není účinným a preventivním opatřením proti těmto virům. Ani teploty do 50 stupňů nemohou polyomavirům ublížit. Jsou považovány za extrémně odolné vůči teplu. Právě kombinace chloridu hořečnatého s teplem způsobuje, že kapsidy virů jsou nestabilní.

Kde se polyomaviry vyskytují?

Všechny polyomaviry, které již byly zkoumány, jsou rozšířeny po celém světě a vykazují nákazu, která se zvyšuje s věkem. U dospělých osob lze předpokládat séroprevalenci 30 až 90 % . To znamená, že k první infekci polyomaviry došlo v dětství. Ve většině případů je průběh onemocnění asymptomatický. To také vysvětluje, proč je ve většině případů stále přítomna infekce. To také vysvětluje, proč stále není stoprocentně jasné, jak se viry přenášejí. Pokud se vyskytnou onemocnění vyvolaná polyomaviry, jde ve většině případů o případ u lidí s imunosupresí. To znamená, že nejvíce ohroženi jsou lidé s HIV, transplantovanými orgány nebo také pacienti s leukémií

Jak se polyomaviry přenášejí?

Polyomaviry se přenášejí stěrem, močí, kontaminovanou vodou nebo kapénkovou infekcí. Přetrvávají v centrálním nervovém systému a v ledvinách. K přenosu však může dojít pouze při vylučování viru, tj. při oslabení imunitního systému.

Jaká onemocnění vyvolávají polyomaviry?

Polyomaviry vyvolávají různá onemocnění. Například francouzské pelichání. U lidí, kteří jsou imunosuprimováni, hrozí riziko, že infekce polyomavirem upřednostní ztrátu transplantátu.

Jaké jsou příznaky polyomaviru?

Virus BK je často spojován s horečkou, respiračními infekcemi a zánětem močového měchýře u dětí. Pokud pacienti podstoupili transplantaci kostní dřeně, často se setkáváme s hemoragickou cystitidou. U lidí s transplantovanou ledvinou mohou polyomaviry způsobit stenózu močovodu.

Za podmínek může u pacientů s AIDS dojít k rozvoji meningoencefalitidy v důsledku infekce polyomaviry. JC viry a BK viry přetrvávají v ledvinové tkáni.

Jak se polyomaviry diagnostikují?

Za absolutní zlatý standard je považován test PCR . PCR v krvi zdravých lidí je zpravidla negativní. V moči lze často detekovat malý počet genomů. Pozitivní nález v moči není dostatečně průkazný pro stanovení definitivní diagnózy. . Pouze pozitivní test PCR je dostatečně průkazný, aby bylo možné stanovit definitivní diagnózu.

Jak se léčí polyomaviry?

V současné době neexistuje kauzální léčba proti polymavirům, což znamená, že léčba zůstává čistě symptomatická:

• Při vysoké horečce a bolesti lze užívat paracetamol nebo ibuprofen.
• Teplotu mohou snížit také obklady lýtek.
• Důležitý je dostatečný příjem tekutin, aby se zabránilo dehydrataci.
• Doporučuje se odpočinek a klid na lůžku.

Kromě toho lze léčbu doplnit cidofovirem. Ciprofloxakon se často podává jako inhibitor virové replikace.

Jaká je prognóza polyomavirů?

Infekce viry má zřídkakdy těžký nebo dokonce fatální průběh. Viry se přizpůsobily lidskému hostiteli a vzhledem ke svým vlastním nevýhodám ho nechtějí nijak poškodit. Nicméně i lidé sami se virům v průběhu několika generací dobře přizpůsobili. Současná míra kontaminace virem BK se odhaduje na přibližně 90 %.

Pro imunosuprimované osoby však může mít virus JC vážné následky. Pokud dojde k progresivní multifokální leukoencefalopatii, je průběh onemocnění velmi často fatální. . S virem Simian virus-40 je spojeno mnoho různých nádorových onemocnění. Infikovanost populace JC viry je výrazně nižší než viry BK. Je to proto, že adaptace viru na člověka tohoto druhu polyomaviru je mnohem méně pokročilá.

Jak lze polyomavirům předcházet?

Zatím neexistuje očkování proti polyomavirům. Základním opatřením, které by měl člověk učinit, aby se před polyomaviry ochránil, je dezinfekce rukou. Kromě toho by člověk neměl mít příliš blízký kontakt s infikovanými osobami.

Existuje povinnost hlásit polyomaviry?

Podle zákona o ochraně před infekcemi je třeba hlásit podezření na nákazu polyomaviry, stejně jako samotné onemocnění a úmrtí . Tato hlášení jsou nezbytná, aby bylo možné včas přijmout opatření proti šíření virů.