Co je to virus ebola?
Virus ebola je jedním z nejnebezpečnějších virů na světě. . Virus Ebola způsobuje těžkou hemoragickou horečku a zvýšenou náchylnost ke krvácení. Je jedním z pěti dosud známých virů z čeledi filovirů a patří do rodu virů ebola. Tento virus byl v letech 2014 a 2015 zodpovědný za dosud největší epidemii horečky Ebola. Vzhledem k jeho vysoké agresivitě a velké nebezpečnosti se o viru Ebola jako patogenu dokonce hovoří jako o možném vojenském bojovém prostředku .
Kde se virus ebola vyskytuje?
V roce 1976 byl virus eboly poprvé objeven v Zairu, dnešní Demokratické republice Kongo. Od té doby byla hlášena a registrována pouze ohniska ve střední Africe.
Jak se virus ebola přenáší?
Virus ebola se může přenášet různými způsoby.
Přenos ze zvířete na člověka
Virus se může na člověka přenést při těsném kontaktu s nemocnými zvířaty nebo infekčními živočišnými produkty. Lze předpokládat, že přirozeným prostředím pro patogen jsou zejména kaloňové, ale není to stoprocentně jisté. Riziko nákazy představují i další zvířata, jako jsou opice nebo prasata, která jsou infikována viry eboly . Nemocná zvířata by proto měla být okamžitě umístěna do karantény . Uhynulá zvířata musí být odstraněna a velmi opatrně zlikvidována. Nejlepší je vyhnout se syrovému masu z těchto zvířat. Na rozdíl od některých jiných infekcí z tropické oblasti se virus ebola nepřenáší kousnutím komára.
Přenos z člověka na člověka
K nákaze virem ebola mezi dvěma lidmi v běžném případě dochází pouze při velmi těsném kontaktu. Pouze ve vzácných případech se virus ebola šíří kašlem. Nakažená osoba je považována za infekční tak dlouho, pokud přetrvávají příznaky. Zvláště ohroženi nákazou jsou příbuzní nebo ošetřující personál osob nakažených ebolou. Zvláště opatrné zacházení se doporučuje také s osobami, které zemřely na ebolu, a při pohřbu. Totéž platí pro osoby, které přežily nákazu virem ebola. Po 61 dnech od odeznění příznaků a odeznění onemocnění by mohl být virus ebola stále detekován v semenné tekutině postižených mužů.
Riziko nákazy při cestování
Podle odborníků neexistuje zvýšené riziko pro osoby cestující do oblastí zasažených ebolou. Ohroženi jsou pouze lidé, kteří jsou v úzkém kontaktu s nakaženou osobou. Přesto by se cestovatelé měli před odjezdem informovat o aktuální zdravotní situaci v místě dovolené.
Jaké jsou příznaky viru ebola?
Inkubační doba viru ebola je 2 až 21 dní. Mezi příznaky eboly patří následující:
- Bolest hlavy, bolesti končetin,
- vysoká horečka,
- Nevolnost, zvracení,
- Zánět spojivek,
- Kožní vyrážka,
- Poruchy funkce ledvin a jater.
Již
několik dní po vypuknutí eboly může dojít k závažnému vnitřnímu
a vnějšímu krvácení. Postiženy jsou zejména sliznice
. Kromě očí může být postižen i trávicí trakt a další
orgány.
V dalším průběhu eboly dochází v mnoha případech k selhání různých orgánů. Kromě toho může dojít k encefalitidě, tj. zánětu mozku, což dále zhoršuje šance pacienta na přežití. Těžké případy eboly probíhají jako v septickém šoku a nezřídka končí smrtí v důsledku srdečního selhání.
Jak se virus ebola diagnostikuje?
V raných stadiích onemocnění je obtížné rozlišit horečku Ebola od jiných onemocnění, jako je horečka Lassa, žlutá zimnice, horečka dengue nebo dokonce malárie. Pokud existuje podezření na nákazu virem ebola, musí být pacient v raném stadiu izolován , aby se zabránilo přenosu na další osoby.
Protože virus ebola lze nejspolehlivěji zjistit v krvi, je nezbytný odběr vzorku krve. Ne všechny, ale pouze laboratoře s nejvyšší úrovní bezpečnosti mohou pracovat s virem ebola nebo s materiálem vzorků od osob s podezřením na virus ebola.
Jak se léčí virus ebola?
Dosud neexistuje žádná specifická léčba eboly, což je důvod, proč tolik lidí na nákazu virem umírá. Stejně tak neexistují standardní doporučení pro léčbu. Ačkoli lze uvažovat o léčbě antivirovým lékem , zatím se téměř neosvědčila.
Nicméně naději dávají dva zcela nové protilátkové preparáty. Podle dosavadních výsledků lze těmito léky vyléčit asi 90 procent pacientů, pokud se podají včas. Zatím však byl lék schválen pouze v USA. Pro evropské země zatím žádné schválení neexistuje.
V těchto zemích lze virus ebola léčit pouze symptomaticky . Pokud je to možné, dostávají postižení intenzivní lékařskou péči v nemocnici . Nezbytný je dostatečný přísun tekutin s elektrolyty. Hrozí-li selhání orgánů, je třeba okamžitě zahájit procedury náhrady orgánů.
Jak lze viru ebola předcházet?
V evropských zemích a v některých dalších zemích již byly schváleny dvě vakcíny proti ebole. První byla schválena v roce 2019. Jedná se o živou vakcínu, která se podává dospělým jako injekce do svalu, tedy stejně jako u poměrně mnoha jiných očkování. Tato vakcína nebyla schválena pro děti. Pokud osoba onemocní ebolou navzdory očkování, obvykle u ní dojde k méně závažnému průběhu onemocnění.
Od července 2020 je v evropských zemích schváleno kombinované očkování. To se skládá ze dvou různých vektorových vakcín a aplikuje se ve dvou dávkách. Toto očkování proti viru ebola je schváleno i pro děti.
Nejbezpečnějším preventivním opatřením je stále vyhýbání se kontaktu s virem eboly.
Podléhá virus ebola oznamovací povinnosti?
Aby bylo možné předejít velkým epidemiím viru ebola, je nezbytný funkční systém včasného varování. Proto se v Německu, Švýcarsku a v samotném Rakousku musí podezření na onemocnění hlásit orgánům veřejného zdraví uvedením jména pacienta.