von: Eder Herbert 4 mars 2023

Qu'est-ce que le Coxsackie B2 ?

Les virus Coxsackie B2 sont des virus à ARN simple brin non enveloppés. Ils appartiennent à la famille classée dans la catégorie des picornavirus. Ils sont la cause principale de maladies telles que les rhumes, les myocardites et les méningocardites. Les virus ont une taille de d'environ 20 à 40 millimètres et ne possèdent qu'un seul brin d'ARN. Les virus Coxsackie B2 n'ont pas d'enveloppe, leur génome est enveloppé dans une capside cubique . Ils ont une grande stabilité et taux de survie en milieu acide et ne sont sensibles qu'aux désinfectants chlorés . Au lieu de cela, les désinfectants à base d'alcool n'ont aucun effet sur les virus Coxsackie. À température ambiante , ils peuvent survivre plusieurs jours et sont également contagieux.

Comment le virus Coxsackie B2 se transmet-il ?

Le virus Coxsackie B2 se transmet d'une personne à l'autre via la voie d'infection fécale-orale. Parfois, ils peuvent aussi être transmis par infections par gouttelettes ou par contamination par contact. Une fois que les virus ont été ingérés par voie orale, ils commencent à se reproduire dans la muqueuse de la gorge et ensuite dans la paroi intestinale. Le virus Coxsackie B2 est principalement excrété par les selles .

Quels sont les symptômes du virus Coxsackie B2 ?

En général, les infections par le virus Coxsackie B2 sont totalement asymptomatiques ou ne provoquent que très peu de symptômes. Les symptômes les plus courants sont les suivants :

Fièvre, semblable à une grippe,
Un rhume de cerveau,
Une pharyngite,
Des nausées et des vomissements.

En tant que symptôme accompagnant, des troubles gastro-intestinaux peuvent également s'y ajouter. Normalement, les symptômes disparaissent au bout de 3 à 4 jours, dans certains cas au bout d'une semaine. Les maladies causées par le virus Coxsackie B2 surviennent le plus souvent en été et au début de l'automne.

Les maladies suivantes sont principalement causées par le virus Coxsackie B2 :

la méningite aseptique,
L'encéphalite,
La paralysie,
Exanthème
Maladie généralisée chez le nouveau-né,
Maladie mains-pieds-bouche,
L'herpangine,
Péricardite, myocardite,
Pneumonie de l'enfant,
Pleurodynie.

Méningite et encéphalite

Particulièrement chez les enfants, les virus Coxsackie B2 sont la cause d'une méningite aseptique . C'est surtout en été et en automne, dans les régions au climat doux , que les virus sont les plus fréquents. Les personnes touchées développent des symptômes aigus tels que des frissons, des maux de tête, une forte fièvre, photophobie, des nausées et des vomissements ainsi que des douleurs en bougeant les yeux . Les autres symptômes peuvent être la toux, la pharyngite, la diarrhée, les myalgies, la pleurodynie , l'herpangine et la myocardite.

Dans des cas plus rares , une encéphalite se produit. Des symptômes tels que des convulsions, désorientation et léthargie croissante. Les personnes ayant un intact et un système immunitaire fort ont un excellent pronostic. Les patients, qui souffrent d'agammaglobulinémie, d'hypogammaglobulinémie ou d'autres déficits immunitaires graves, risquent de développer une encéphalite ou une méningite chronique . Environ 50 % des personnes atteintes souffrent de symptômes similaires à ceux de la dermatomyosite, comme l'exanthème, l'œdème, la myosite. Une hépatite chronique peut également se développer.

Comment le virus Coxsackie B1 est-il diagnostiqué ?

En fonction de , une mesure diagnostique est choisie en fonction de la maladie. S'il s'agit d'une phase aiguë de l'infection, peut être détecté par biologie moléculaire dans les selles, le liquide de rinçage de la gorge et le liquide céphalorachidien à l'aide d'un test PCR. Les tests sérologiques peuvent indiquer à eux seuls l'augmentation du titre correspondant, mais ils ne suffisent pas à établir le diagnostic.

Comment traiter le virus Coxsackie B2 ?

La plupart du temps, , le traitement des maladies causées par le virus Coxsackie B2 est symptomatique avec des antipyrétiques et des analgésiques. Si une évolution grave se manifeste pendant la maladie, des préparations de gamma-globuline peuvent être utilisées. Si une infection bactérienne secondaire se produit, le choix se porte sur l'administration d'antibiotiques . Actuellement, les médicaments antiviraux sont encore à l'essai, mais l'interféron, utilisé pour la cardiomyopathie , s'est révélé très efficace et efficient .

Surtout dans les premières semaines après l'infection, les patients sont très infectieux, donc très contagieux. Même pendant plusieurs semaines , les virus Coxsackie B2 peuvent être éliminés dans les selles , même si les symptômes ont disparu depuis longtemps. C'est pourquoi considère les personnes infectées comme très longtemps contagieuses. Pour éviter la transmission du virus Coxsackie B2 à , il est essentiel de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène même après la disparition des symptômes.

Quel est le pronostic du virus Coxsackie B2 ?

L'évolution de la maladie sur est généralement bénigne, c'est pourquoi ne propose généralement qu'un traitement symptomatique. En général, les personnes touchées se remettent parfaitement de la maladie, mais il est possible que développe des complications telles qu'une péricardite, une myocardite ou une méningo-encéphalite .

Comment prévenir le virus Coxsackie B2 ?

Pour pouvoir prévenir une infection par le virus Coxsackie B2, il est important de prendre les mesures suivantes :

Spécialement dans le service de néonatologie d'un hôpital, il faut appliquer l'hygiène hospitalière efficace , c'est-à-dire : un désinfectant approprié antiviral efficace, un changement régulier de blouse et l'hygiène des couches. Dans certaines circonstances, il peut être nécessaire d'isoler les nouveau-nés infectés.
Prophylaxie post-exposition, c'est-à-dire qu'une administration de gamma-globuline doit avoir lieu dans les 72 heures, si le risque est particulièrement élevé.
Prophylaxie d'exposition, cela signifie appliquer la bonne hygiène des mains. D'abord se laver soigneusement les mains avec de l'eau chaude et du savon, puis les désinfecter.

Est-il obligatoire de déclarer le virus Coxsackie B2 ?

A l'heure actuelle, , il n'est pas obligatoire de déclarer le virus. Cependant, si les foyers s'accumulent, une déclaration doit être faite au service de santé publique par le responsable du laboratoire concerné. Une fois que la maladie est surmontée, le patient est immunisé à vie. Il n'existe pas encore de vaccin contre le virus Coxsackie B2.