Kas yra Bartonella rochalimae patogenas?
Bartonella rochalimae priklauso Bartonellaceae genčiai ir yra gramneigiama bakterijų rūšis. Sukėlėjas buvo išskirtas iš šunų 2007 m. "Kalifornijos universitete" San Franciske (JAV), taip pat Masačusetso bendrojoje ligoninėje ir Ligų kontrolės ir prevencijos centre (CDC) Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jos pavadinimas kilęs iš Brazilijos mokslininko Henrique da Rocha Lima pavardės. Bartonella rochalimae sukėlėjas yra glaudžiai susijęs su B. henselae, taip pat su B. quintana . XX a. dešimtojo dešimtmečio viduryje Bartonella henselae bakterija buvo identifikuota kaip kačių karštinės sukėlėja , o B. quintana sukėlė tranšėjų karštinę tūkstančiams kareivių Pirmojo pasaulinio karo metais. Tuo tarpu Bartonella rochalimae sukėlėjas aptiktas ne tik Jungtinėse Amerikos Valstijose, bet ir Pietų Amerikoje bei Europoje.
Kokios yra Bartonella rochalimae sukėlėjo histologinės savybės?
Bartonella rochalimae sukėlėjai yra greitakraujės, pleomorfinės ir hematotropinės bakterijos. Jos gali būti aptinkamos tarp žinduolių, pavyzdžiui, kačių, šunų, raudonųjų lapių, jūrų kiaulyčių, kojotų, meškėnų ir žiurkių. Pagrindinis Bartonella rochalimae sukėlėjų rezervuaras yra kanopiniai gyvūnai. Tai apima visą naminių šunų šeimą. Manoma, kad Bartonella rochalimae sukėlėjo pernešėjais yra blusos ir rečiau erkės.
Bartonella rochalimae patogenas genetiškai susijęs su B. clarridgeiae, kurios rezervuarinis šeimininkas yra katė. Be daugelio gyvūnų, tokių kaip katė, Bartonella rochalimae sukėlėju gali užsikrėsti ir susirgti žmonės. Deoksiribonukleorūgšties (DNR) 478 genų sekos nustatymas galėtų įrodyti, kad B. rochalimae ir B. clarridgeiae priskiriamos 3 klodui. Abu sukėlėjai vėlgi skiriasi nuo kitų Bartonella rūšių. Tačiau abiem būdinga tai, kad juos dažnai galima aptikti šunims užsikrėtus Bartonella infekcijomis.
Kokias infekcijas gali sukelti Bartonella rochalimae sukėlėjas?
Bartonella rochalimae patogenas gali sukelti šias infekcijas:
- Bakteremiją (bakterijų buvimas kraujyje),
- Karščiavimas,
- Splenomegalija (blužnies padidėjimas),
- infekcinį endokarditą (širdies vožtuvų vidinės gleivinės uždegimą),
- lėtinės ligos
Žmonėms bakterija gali sukelti mialgiją.
Tai reiškia raumenų skausmą.
Aukščiau išvardyti nusiskundimai yra susiję su paskelbtu tyrimu, kurio metu JAV buvo ištirta 18 šunų, kuriems buvo galima diagnozuoti Bartonella rochalimae sukėlėją.
Kaip dažnai šunims pasireiškia infekcinis endokarditas?
Infekcinis endokarditas pasitaiko palyginti retai. Tačiau Bartonella sukėlėjas gali būti šunų infekcinio endokardito priežastis daugiau nei trečdalyje visų atvejų. Iki šiol Bartonella ligos, taip pat ir gyvūnų, buvo mažai ištirtos. Šiuo atveju, įtarus arba diagnozavus, kad ligą sukėlė Bartonella rūšis, tektų skirti kitus antibiotikus .
Kaip būtų galima aptikti Bartonella rochalimae sukėlėją?
Skirtingos Bartonella gentys paprastai nustatomos polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodu. Tikslus rūšies nustatymas vėliau atliekamas DNR sekos nustatymu. Dabar mokslininkams pavyko sukurti specialią PGR platformą, skirtą Bartonella rochalimae sukėlėjams, kuri skirta gltA ir rpoB genų išskyrimui. Ši PGR platforma gali būti naudojama epidemiologiniam pernešėjų ir rezervuarų vertinimui, taip pat tinka B-rochalimae infekcijai tarp žmonių nustatyti.
Žmonėms Bartonella rochalimae sukėlėjas pirmą kartą buvo išskirtas iš 43 metų amerikietės, kuri tris savaites keliavo į Peru ir kuriai įkando keli vabzdžiai, kraujo. Iš pradžių manyta, kad pacientės nusiskundimus sukėlė Bartonella bacilliformis . Ši Bartonella rūšis ne tik mikroskopu panaši į B. rochalimae, bet ir kai kuriuose Peru regionuose ją perneša smėlio musės. 10 proc. užsikrėtusiųjų B. bacilliformis išsivysto vadinamoji Oroya karštligė.
Kokie yra Bartonella rochalimae infekcijos simptomai žmonėms?
Aukščiau aprašytu 43 metų amerikietės atveju pasireiškė šie simptomai:
- gyvybei pavojinga anemija (liga, kai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra mažas),
- padidėjusi blužnis,
- didelis karščiavimas,
- Nemiga
Simptomai buvo panašūs į vidurių šiltinės ir maliarijos simptomus.
Kaip gydoma Bartonella rochalimae infekcija žmonėms?
Kadangi iš pradžių pacientės ligą priskyrė Bartonella bacilliformis infekcijai, remiantis šia diagnoze ji buvo gydoma antibiotikais. Po to jos simptomai greitai išnyko. Tačiau tolesni tyrimai parodė, kad tai buvo Bartonella rochalimae infekcija.
Kaip perduodamas Bartonella rochalimae sukėlėjas?
Atlikus tyrimus buvo galima įrodyti, kad Bartonella rochalimae sukėlėjas dažniausiai perduodamas per blusas - 89,5 proc. visų ligos atvejų. Ypač didelis zoonozės Bartonella rochalimae paplitimas nustatytas kaimo vietovių namų ūkiuose. Tai leidžia manyti, kad jūrų kiaulytės taip pat gali būti šios bakterijos rezervuaras.
Kodėl tokie svarbūs tolesni Bartonella patogenų tyrimai?
Bartonella infekcijos, ypač žmonėms su nusilpusiu imunitetu, gali sukelti tam tikrus klinikinius vaizdus. Siekiant įvertinti ne tik jos keliamą pavojų, bet ir gydymo galimybes, svarbu toliau tirti Bartonella gentis. Viena vertus, tai gali dar labiau paspartinti kovą su šiais patogenais. Kita vertus, gerai supratus šeimininko ir patogeno sąveiką, galima padaryti išvadas apie pagrindines žmogaus imuninės sistemos funkcijas. Atliekant mokslinius tyrimus taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad Bartonella patogenas gali sukelti labai skirtingus klinikinius vaizdus, priklausomai nuo paciento imuninės būklės.