Kas yra pavienė cista?
Pavienė cista - tai skysčio pripildytas kaulo audinio pažeidimas (pažeidimas), kuris paprastai būna gerybinis ir gali būti panašus į naviką. Gydytojai paprastai skiria paprastąsias (jaunatvines) pavienes kaulų cistas, kurios sudaro apie 3 proc. visų kaulų navikų, ir vadinamąsias aneurizmines pavienes kaulų cistas. Solitarinės cistos dažniau nei vidutiniškai pasitaiko per pirmuosius du gyvenimo dešimtmečius, dažniau šia liga serga 10-15 metų berniukai. Dažniau nei vidutiniškai pavienės cistos atsiranda ilguosiuose kauluose, tačiau pavienės cistos gali išsivystyti ir žandikaulyje.
Kokios yra skirtingos pavienių cistų formos?
Gydytojai skiria paprastąsias (juvenilines) kaulų cistas ir aneurizmines kaulų cistas. Jaunatvinėmis kaulų cistomis paprastai apibūdinamos gerybinės, vienos kameros cistos, esančios kaulo smegenų ertmėje ir galinčios būti diagnozuotos dėl savaiminio lūžio, o aneurizminės kaulų cistos - tai taip pat gerybiniai, bet kelių kamerų kaulų pažeidimai.
Kokie yra pavienių cistų simptomai?
Pavienės cistos (ypač jaunatvinės kaulų cistos) dažnai būna besimptomės, nebent įvyko komplikuotas lūžis. Tačiau kai kuriais atvejais pavienė cista gali pasireikšti vietiniu ir kartais skausmingu patinimu. Tai ypač būdinga aneurizminėms kaulų cistoms.
Kaip diagnozuojamos pavienės cistos?
Pavienes cistas galima aptikti atlikus rentgeno tyrimą. Daugeliu atvejų rentgeno nuotraukoje matoma osteolizė, t. y. kaulinio audinio ištirpimas. Taip pat galimas vienos ar kelių kamerų nušvitimas. Dažniausiai pavienės cistos aptinkamos kaip atsitiktinis rentgenologinis radinys, pavyzdžiui, kai rentgenologinis tyrimas užsakomas dėl nelaimingo atsitikimo. Kita vertus, vienvietes kaulų cistas galima aptikti atlikus magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimą. Diagnozei sustiprinti taip pat imamas audinio mėginys (biopsija), kad būtų galima aiškiai diagnozuoti cistos tipą.
Kaip gydomos pavienės cistos?
Solitarinių cistų gydymo būdas skiriasi priklausomai nuo jų vietos, tipo ir dydžio. Gydymo tipas taip pat parenkamas atsižvelgiant į tai, ar yra lūžio rizika, ar lūžis jau įvyko. Kai kuriais atvejais iš pradžių galima stebėti solitarinę cistą, nes paprastai galimas savaiminis regresavimas. Jei būtina chirurginė operacija, dažnai atliekamas audinių iškrapštymas (kiuretažas) kartu su kitomis medicininėmis priemonėmis, pavyzdžiui, ertmės užpildymu kaulo pakaitalu. Nors operacija paprastai yra vienas perspektyviausių gydymo būdų, kai kuriais atvejais cista gali vėl susiformuoti. Tai ypač aktualu, jei cistos nepavyko visiškai pašalinti.