Kas yra poplitealinė cista?
Poplitealinė cista, dar vadinama Bakerio cista, yra sinovijos skysčio pripildyta ertmė kelio duobutėje, vadinamojoje fossa poplitea. Ši būklė gali išsivystyti mažiems vaikams ir dažnai pažeidžia abu kelius vienu metu. Kita vertus, suaugusiesiems poplitealinė cista paprastai atsiranda vienoje kelio pusėje ir rodo, kad yra sąnario patologija.
Kaip išsivysto poplitealinė cista?
Poplitealinę cistą dažnai sukelia vidinė kelio liga, dėl kurios išsiskiria sinovijos skysčio perteklius. Vidinė kelio liga gali turėti keletą priežasčių, pvz:
- kelio sąnario uždegimas, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas,
- lėtinis menisko sužalojimas,
- keturgalvio raumens nepakankamumas,
- sąnario trauma, pavyzdžiui, raiščių ar menisko pažeidimas,
- osteoartritas.
Dėl vidinės kelio ligos nuolat didėja vidinis spaudimas, kuris didžiąja dalimi ir lemia poplitealinės cistos pavidalo išsipūtimą.
Kokius simptomus sukelia poplitealinė cista?
Priklausomai nuo dydžio, poplitealinė cista jautriai reaguoja į spaudimą ir gali būti jaučiama kaip sferinė, išsipūtusi, elastinga kelio sąnario iškilimas. Poplitealinė cista gali būti maždaug teniso kamuoliuko dydžio ir atrodo didesnė, kai kelio sąnarys yra ištiestas. Poplitealinė cista gali turėti įtakos kelio lenkimui, taip pat vaikščiojimui ir pritūpimui. Ji dažnai sukelia skausmą dėl to, kad išsiplečia į gretimus raumenų intarpus, ir gali pasireikšti net blauzdos dilgčiojimu ar deginimu.
Kaip diagnozuojama poplitealinė cista?
Poplitealinė cista apčiuopiama ne visais atvejais. Kai kuriais atvejais ji būna gana maža ir besimptomė, todėl aptinkama kaip atsitiktinis radinys. Tačiau jei įtariama poplitealinė cista, diagnozę galima patvirtinti atlikus magnetinio rezonanso tyrimą. Rentgeno spinduliais kartu su ultragarsiniais tyrimais galima patikrinti, ar nėra sąnario patologijos. Bet kokiu atveju poplitealinę cistą reikėtų ištirti, ar tai nėra piktybinis navikas. Patartina įrodyti, kad cista yra gerybinė.
Kaip gydoma poplitealinė cista?
Jei poplitealinė cista atsirado vaikams, operuoti reikia retai. Taip pat ir suaugusiesiems galima manyti, kad cista laikui bėgant išnyks, jei buvo sėkmingai gydoma vidinė kelio liga. Tačiau jei poplitealinė cista sukelia didelį diskomfortą arba pasiekė tam tikrą dydį, operacija gali būti tikslinga. Tačiau net ir operuojant nereikėtų pamiršti pagrindinės patologijos gydymo, nes priešingu atveju poplitealinė cista vėl susiformuos.
Kaip alternatyva operacijai ir priklausomai nuo poplitealinės cistos dydžio, būklė taip pat gali būti gydoma punkcija. Taip pat galimas gydymas kortizonu, kuris turėtų išdžiovinti poplitealinę cistą.