Kas yra respiracinis sincitinis virusas?
Kvėpavimo takų sincitinis virusas, dar vadinamas RS virusu arba sutrumpintai RSV, yra virusas, sukeliantis kvėpavimo takų, t. y. kvėpavimo takų, ląstelių susiliejimą. Sukėlėjas labai panašus į gripo virusą ir plinta visame pasaulyje . Kvėpavimo takų sincitinis virusas sukelia sezoninius grupinius ligos protrūkius. Daugiausia žmonių Europoje suserga lapkričio-balandžio mėnesiais. Tačiau dažniausi protrūkiai būna sausio ir vasario mėnesiais.
Kas dažniausiai serga respiraciniu sincitiniu virusu?
RS virusu gali susirgti visi žmonės, nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau ypač dažnai serga maži vaikai. Apie 50-70 proc. visų vaikų RS virusu užsikrečia pirmaisiais gyvenimo metais. Po antrųjų gyvenimo metų beveik visi vaikai bent kartą yra sirgę RSV infekcija.
Be to, šio viruso infekcija yra dažniausia priežastis, dėl kurios kūdikiai ar net kūdikiai dėl kvėpavimo takų ligų turi būti gydomi ligoninėje . Neišnešiotiems kūdikiams ir mažiems kūdikiams kyla ypatinga rizika. Jiems liga gali pasireikšti sunkia eiga. Neišnešiotiems kūdikiams, kurie turi plaučių pažeidimų ar širdies ydų, viruso infekcija net vienu iš 100 atvejų baigiasi mirtimi .
Tačiau suaugusiesiems užsikrėtimas kvėpavimo takų sincitiniu virusu paprastai sukelia nesudėtingą ir lengvą viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Daugeliui užsikrėtusių žmonių nepasireiškia jokių simptomų, todėl suaugusiesiems viruso infekcija dažnai lieka nepastebėta. Nėščioms moterims virusas gali būti perduodamas iš motinos negimusiam vaikui.
Kaip perduodamas kvėpavimo takų sincitinis virusas?
RSV yra labai užkrečiamas. Žmonės, užsikrėtę virusu, jau po dienos gali užkrėsti kitus žmones. Tai reiškia, kad dar prieš pastebint pirmuosius simptomus. Taip yra todėl, kad inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki aštuonių dienų.
RS virusas perduodamas:
Užsikrečiama lašeliniu būdu:
Čiaudint, kosint ar kalbant į aplinką išsiskiria maži seilių lašeliai su virusu. Jei šie lašeliai patenka ant dar sveiko žmogaus nosies gleivinės ar akių junginės, yra labai didelė rizika, kad ir jis susirgs.
Užkrėtimas tepinėliu:
Infekcija taip pat gali būti perduodama per užterštus drabužius ar žaislus. Ekspertų teigimu, virusas ant rankų gali išgyventi apie 20 minučių, ant drabužių - apie 45 minutes, o ant plastikinių paviršių - net kelias valandas.
Kokie yra kvėpavimo takų sincitinio viruso simptomai?
RSV infekcijos simptomai skiriasi priklausomai nuo žmogaus . Žmonėms, kurie neserga jokiomis kitomis ligomis, dažnai nebūna jokių simptomų. Kitais atvejais pasireiškia simptomai, panašūs į peršalimo simptomus, pvz:
- Šiek tiek pakilusi kūno temperatūra,
- Sloga,
- Sausas kosulys,
- Gerklės skausmas.
Jei RSV bronchiolitas pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, paveikdamas ne tik viršutinius, bet ir apatinius kvėpavimo takus, tiksliau bronchų medžio atšakas, pasireiškia šie simptomai:
- Didelis karščiavimas,
- Pagreitėjęs kvėpavimas,
- Kvėpuojant girdimas švokštimas ir ūžesys,
- Kosulys su skrepliais,
- Kvėpavimo pasunkėjimas, įskaitant pagalbinių raumenų naudojimą,
- Dusulys,
- Šalta, sausa ir blyški oda,
- Mėlyna gleivinių ir (arba) odos spalva dėl deguonies trūkumo,
- Jaunesniems nei 18 mėnesių vaikams - įdubęs smilkinys.
Kaip lydintys simptomai dažnai minimas jėgų trūkumas, apetito stoka, atsisakymas gerti ir bendras ligos jausmas.
Apskritai visas tokio bronchiolito klinikinis vaizdas primena kokliušą.
Kaip diagnozuojamas respiracinis sincitinis virusas?
Jei vaikui pasireiškia į gripą panašūs simptomai, aukštas karščiavimas ir (arba) dusulys, visada reikia kreiptis į pediatrą. RSV tik labai sunkiai atskiriamas nuo kitų virusinių kvėpavimo takų ligų. Diagnozę gydytojui padeda nustatyti ne tik klinikinis ištyrimas , bet visų pirma išsamus simptomų aprašymas ir paciento amžius.
Gydytojui atlikus klinikinę apžiūrą su auskultacija, paprastai skiriamas laboratorinis tyrimas . Nosiaryklės sekreto tepinėlyje neabejotinai galima aptikti RS virusus. Tik išimtiniais atvejais kraujyje galima aptikti antikūnų, nes organizmas gamina tik keletą antikūnų prieš virusą.
Kaip gydomas respiracinis sincitinis virusas?
Šiuo metu nėra priežastinio gydymo nuo RSV, todėl galima gydyti tik simptomus. Gydytojas paprastai rekomenduoja šias priemones, :
- Pakankamas skysčių vartojimas,
- Viršutinės kūno dalies laikymas pakeltoje padėtyje palengvina kvėpavimą,
- Nosies lašai arba nosies skalavimas fiziologiniu tirpalu,
- Blauzdų kompresai,
- Įkvėpimas.
Esant dideliam karščiavimui paprastai skiriama ibuprofeno arba paracetamolio. Esant stipriam rinitui, palengvėjimą gali suteikti nosies purškalas su dekongestantu . Bronchus plečiančių vaistų, pavyzdžiui, salbutamolio, vartojimas turėtų palengvinti kvėpavimą, nes praplečia kvėpavimo takus. Jie inhaliatoriaus pagalba tiekiami tiesiai į reikiamą vietą.
Sunkiais atvejais inhaliatoriumi skiriamas adrenalinas. Kortizono tikslinga skirti tik sisteminiu būdu, t. y. tabletėmis, nes inhaliacijos būdu skiriamas kortizonas neveikia RS viruso . Jei deguonies kiekis sergančiojo kraujyje tampa per mažas, prireikia ventiliacijos. Tai atliekama ligoninėje per kvėpavimo kaukę.
Kaip galima išvengti kvėpavimo takų sincitinio viruso?
Veiksmingiausias ir svarbiausias priemones sudaro kruopšti higiena ne tik viešajame gyvenime, bet ir šeimoje. Toliau išvardytos priemonės gali padėti sustabdyti RSV plitimą.
- Reguliariai plaukite rankas, o dar geriau jas dezinfekuokite.
- Kosėkite ir čiaudėkite tik į alkūnės sąnarį, o ne į rankas.
- Vaikų žaislus reikėtų reguliariai valyti.
- Sergantys vaikai neturėtų lankytis bendruomenės įstaigose, pavyzdžiui, vaikų dienos centruose ar mokyklose.
- Reikėtų vengti rūkyti, ypač prie vaikų.
Aktyvios vakcinacijos nuo RSV nėra, tačiau yra pasyvi vakcina vaikams, turintiems rizikos veiksnių.
Konkrečiai tokia vakcinacija rekomenduojama šiems vaikams:
- Neišnešiotiems kūdikiams, gimusiems iki 35 nėštumo savaitės.
- Neišnešiotiems vaikams, sergantiems plaučių ligomis ar turintiems širdies ydų.
- Jaunesniems nei dvejų metų vaikams, sergantiems plaučių ligomis ar turintiems širdies ydą.