Kas yra varicella-zoster virusas?
Varicella-Zoster virusas, sutrumpintai VZV, yra aštuonių herpes virusų grupės virusas. Šis virusas sukelia ne tik vaikų ligą vėjaraupius, bet ir gerai žinomą juostinę pūslelinę.
Kokia yra varicella zoster viruso morfologija?
VZV yra membrana apgaubtas virusas. Ją sudaro ikosaedrinė nukleokapsidė. Kapsidėje yra dvigrandė DNR. Vėjaraupių sukeltos juostinės pūslelinės viruso dydis yra 180-200 nm. Kapsidės skersmuo yra apie 100 nm.
Kaip plinta varicella-zoster virusas?
Virusas daugiausia plinta lašeliniu būdu per labai užkrečiamas odos pūsleles ir sukelia vėjaraupius jau pirmojo užsikrėtimo metu. Maždaug po dviejų-trijų dienų virusai dauginasi limfmazgiuose ir pasireiškia pirmoji viremija. Maždaug po 10-14 dienų virusas dauginasi blužnyje ir kepenyse, ir prasideda antroji viremija. Ji pasireiškia odos pūslėmis. Nors tada visam gyvenimui įgyjamas imunitetas vėjaraupiams, virusas lieka nervų skaidulose ir bet kada gali vėl prasiveržti kaip juostinė pūslelinė.
Kiek užkrečiamas vėjaraupių ir juostinės pūslelinės virusas?
Vėjaraupių viruso užkrečiamumą iliustruoja juostinės pūslelinės pavyzdys. Juostine pūsleline galite susirgti tik tuo atveju, jei jau esate sirgę vėjaraupiais, kuriuos sukelia varicella-zoster virusas. Tai tas pats sukėlėjas. Vėjaraupių užkrečiamumas yra labai didelis. Iš 100 užsikrėtusių žmonių mažiausiai 90 kitų susirgs, jei turėjo kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu.
Kokie yra vėjaraupių-zosterio viruso simptomai?
Vėjaraupių-parotito virusas daugiausia sukelia dvi ligas: Vėjaraupiai ir juostinė pūslelinė. Todėl ir kiekvienos ligos simptomai skiriasi.
Vėjaraupiai
Iš pradžių ankstyvosiose vėjaraupių stadijose ant liemens ir veido susidaro mažos raudonos dėmelės. Per kelias valandas jos virsta mažomis pūslelėmis, kurios pripildomos skaidraus skysčio . Tuo pat metu sergančiųjų kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Tačiau daugeliu atvejų karščiavimas visai nekyla. Bėrimas išplinta ant rankų, kojų, burnos gleivinės, lytinių organų ir galvos odos. Tai reiškia, kad per labai trumpą laiką apimamas visas kūnas. Naujos pūslelės nuolat formuojasi apie 3-5 dienas . Maždaug po 1-2 dienų jos išdžiūsta ir susidaro pluta. Odos pūslių skaičius visiškai skiriasi priklausomai nuo paciento . Paprastai jų būna maždaug nuo 200 iki 250. Mažesniems vaikams odos pūslių paprastai būna mažiau nei suaugusiesiems.
Pūslelinė
Kiekvienu atveju juostinės pūslelinės simptomai skiriasi ir jų negalima apibendrinti . Taip pat visada priklauso nuo protrūkio sunkumo. Dažniausiai simptomai pasireiškia pagal tam tikrą schemą.
Ankstyvuoju ligos etapu nepasireiškia jokių specifinių simptomų ar nusiskundimų. Pacientai dažniausiai skundžiasi nuovargiu, bendrais ligos požymiais, galvos skausmu, galūnių skausmu ir lengvu karščiavimu. Pažeistose odos vietose gali būti jaučiamas diskomfortas, pavyzdžiui, dilgčiojimas, kuris po trijų dienų pereina į skausmą ir atsiranda tipiškas juostinės pūslelinės odos bėrimas. Jaučiamas labai stiprus skausmas. Taip yra dėl to, kad varicella zoster virusas atakuoja nervus. Šis skausmas paprastai pasireiškia prieš, per ar net po bėrimo . Net ir po to, kai pati liga išgydoma, gali likti poherpetinė neuralgija.
Kaip diagnozuojamas varicella zoster virusas?
Žmonės, kuriems įtariami vėjaraupiai ar juostinė pūslelinė, paprastai lankosi pas šeimos gydytoją. Gydytojas gali gauti svarbios informacijos iš anamnezės ir fizinės apžiūros. Tačiau kadangi simptomai gali reikšti ir kitas ligas, svarbu, kad būtų galima neabejotinai įrodyti vėjaraupių ir juostinės pūslelinės virusą . Tai galima padaryti dviem būdais:
- Tiesioginis nustatymas: Varicella zoster virusus galima nustatyti tiesiogiai laboratorijoje, naudojant žaizdos tamponą. Šiuo tikslu atliekamas PGR tyrimas arba auginama speciali ląstelių kultūra.
- Netiesioginis aptikimas: sergančiojo kraujyje ieškoma atitinkamų antikūnų prieš varicella-zoster virusą. Jei pažeidžiamos smegenys, būtina ištirti smegenų skystį.
Kaip gydomas vėjaraupių ir Zosterio virusas?
Vaikystės vėjaraupiai ir vėlesnė liga juostinė pūslelinė dažniausiai gydomi simptomiškai. Skausmui malšinti gali būti vartojami tokie vaistai kaip ibuprofenas arba paracetamolis. Jų pagalba taip pat galima sumažinti kūno temperatūrą, jei karščiavimas yra labai didelis. Jei skausmas stipresnis, gydytojas gali skirti stipresnių skausmą malšinančių vaistų. Bėrimą ir odos pūsleles, priklausomai nuo stadijos, galima gydyti tepalais ar tinktūromis, kad niežulys taptų pakenčiamesnis. Be to, sergančiam asmeniui skiriama antivirusinių vaistų kovai su virusu .
Kokia yra varicella zoster viruso prognozė?
Maždaug dviem trečdaliams užsikrėtusiųjų vėjaraupiai arba juostinė pūslelinė pasveiksta be komplikacijų. Paprastai vėjaraupiais žmogus suserga tik vieną kartą. Tačiau, kadangi sukėlėjas lieka nervuose ir gali prasiveržti vėl ir vėl, yra rizika, kad juostinė pūslelinė atsinaujins kelis kartus. Net antivirusinis gydymas gali tik slopinti viruso dauginimąsi . Tačiau jis negali jo sunaikinti.
Kaip galima išvengti vėjaraupių ir juostinės pūslelinės viruso?
Žmonėms, kurie niekada gyvenime nebuvo užsikrėtę VZV, nėra geresnės apsaugos nei skiepai. Ji apsaugo nuo vėjaraupių ir, žinoma, nuo vėliau atsiradusių juostinės pūslelinės. Tuo tarpu nuo pačios juostinės pūslelinės galite pasiskiepyti net ir nuo jos. Tai labai sumažina riziką susirgti juostine pūsleline. Vakciną sudaro negyva vakcina, skirtingai nuo iki šiol naudotų. Tai reiškia, kad vakcinos sudėtyje yra ne gyvų, o nužudytų ligų sukėlėjų. Dėl to skiepijimas yra daug lengviau toleruojamas.