Wat is de Bacillus cereus ziekteverwekker?
Bacillus cereus is een beweeglijke, staafvormige, gram- en catalasepositieve, sporenvormende en facultatief anaërobe bacterie die behoort tot het geslacht Bacillus. De bacterie komt van nature voor in de bodem met een concentratie tot een miljoen per aardgram. De Bacillus cereus ziekteverwekker is daarmee een van de meest voorkomende kweekbare bodembacteriën.
Wat zijn de histologische kenmerken van de Bacillus cereus ziekteverwekker?
De meeste Bacillus cereus ziekteverwekkers gedijen in het temperatuurbereik van 10 °C tot 50 °C. De bacterie is ook zuurgevoelig en de sporen kunnen niet gedood worden door hitte of pasteurisatie. 80 procent van alle vetzuurketens van de Bacillus cereus ziekteverwekker zijn vertakt.
Welke andere bacteriën behoren tot de Bacillus cereus groep?
De volgende bacteriën behoren tot de Bacillus cereus groep, zijn genetisch nauw aan elkaar verwant en delen een kerngenoom van bijna 3.100 genen:
- Bacillus anthracis,
- Bacillus cytotoxicus,
- Bacillus thuringiensis: gebruikt als biopesticide tegen insecten.
De ziekteverwekkers van de Bacillus cereus groep worden onderscheiden door de ziekten die ze veroorzaken.
Welke ziekten kan de Bacillus cereus ziekteverwekker veroorzaken?
De Bacillus cereus ziekteverwekker produceert twee verschillende soorten toxinen die de volgende ziekten kunnen veroorzaken:
- een hitte- en zuurstabiel type, dat misselijkheid of braken veroorzaakt na ongeveer 0,5 tot 6 uur na inname van het toxine (bekend als emetisch toxine). Zelden kunnen ook buikkrampen en diarree optreden.
- een hitte- en zuurlabiele soort, die na ongeveer 8 tot 16 uur na inname van het toxine een vorm van waterige diarree kan veroorzaken (het zogenaamde diarree-toxine). De symptomen verdwijnen meestal na 12 tot 24 uur.
Hoe wordt de Bacillus cereus ziekteverwekker overgedragen?
De Bacillus cereus ziekteverwekker wordt overgedragen via besmet voedsel . Dit treft vooral voedsel dat na het koken lange tijd bij kamertemperatuur is bewaard en daardoor niet snel en effectief is gekoeld.
Deze omstandigheid kan worden verklaard door het feit dat de Bacillus cereus ziekteverwekker tijdens de warmtebehandeling van het voedsel kan overleven door zijn sporenstadium. Zodra de omstandigheden voor zijn voortbestaan weer gunstiger zijn, verandert hij weer in een vegetatieve vorm. Dit betekent dat de bacterie dan toxinen kan produceren.
Welke voedingsmiddelen zijn bijzonder vaak besmet met de Bacillus cereus ziekteverwekker?
Voedingsmiddelen die bijzonder vaak besmet zijn met de Bacillus cereus ziekteverwekker zijn onder andere de volgende:
- Voedingsmiddelen op basis van rijst,
- zetmeelrijke voedingsmiddelen zoals pasta of aardappelen,
- Gemengde producten zoals soepen, sauzen, taarten, puddingen en vlees- en zuivelproducten,
- Bakkerijproducten,
- diverse groenten en salades,
- Tofu
De belangrijkste ziektebron voor mensen zijn zetmeelhoudende voedingsmiddelen en voedingsmiddelen op basis van rijst.
De sporen van de ziekteverwekker zitten vooral in rauwe rijst en overleven ook het koken .
Als de rijst warm wordt gehouden onder 65°C of opnieuw wordt opgewarmd, vermenigvuldigt de bacterie zich.
Als de rijst daarentegen boven de genoemde temperatuur warm wordt gehouden, kan de verspreiding van de ziekteverwekker worden voorkomen.
Overigens werken reiskokers met hun warmhoudfunctie volgens dit principe.
Als voedingsmiddelen zoals melk, vlees, vis en groenten verkeerd worden bereid, veroorzaken ze vaak de diarreevorm die geassocieerd wordt met de Bacillus cereus ziekteverwekker.
Door voedsel overgedragen uitbraken van Bacillus cereus pathogenen worden meestal in verband gebracht met concentraties van meer dan 105 CFU/g in . Er zijn echter ook gevallen gemeld waarin braken en diarree werden veroorzaakt door lagere concentraties .
Hoe kan een Bacillus cereus infectie worden voorkomen?
De Europese Autoriteit voor Voedselveiligheid (EFSA) beveelt aan bepaalde controlepraktijken te volgen om besmetting met Bacillus cereus pathogenen te voorkomen. Deze omvatten vooral het koelen van voedsel bij een maximale temperatuur van 7 graden Celsius. Ook moet voedsel indien mogelijk direct na bereiding worden geconsumeerd . Gebruik altijd goed gereinigde pannen en schalen om voedsel te bereiden. Bovendien moet het werkoppervlak waarop het voedsel wordt bereid goed worden schoongemaakt om kruisbesmetting te voorkomen.
Wat zijn de symptomen van een Bacillus cereus infectie?
De symptomen van een Bacillus cereus infectie beginnen ongeveer binnen 6 uur na inname van het besmette voedsel, kunnen tot een dag duren en manifesteren zich als volgt:
- Misselijkheid,
- Braken,
- Buikkolieken
Hoe wordt de Bacillus cereus ziekteverwekker gediagnosticeerd?
Met de tot nu toe gebruikte methoden kan alleen de zogenaamde vermoedelijke Bacillus cereus ziekteverwekker worden vastgesteld. De Bacillus cereus groep kan bepaald worden met de zogenaamde MALDI-TOF methode. Deze methode is een massa-analyse van chemische verbindingen en combineert matrix-assisted laser desorption ionisation (MALDI) met time-of-flight analyse (TOF).
De diagnose van een Bacillus cereus infectie is gebaseerd op de klinische symptomen van de patiënt. Voor een bevestigde diagnose wordt B. cereus besmet in voedsel, in braaksel en/of feces door kwantitatieve kweken .
Hoe wordt een Bacillus cereus infectie behandeld?
Een Bacillus cereus infectie behoeft meestal geen behandeling met antibiotica. Het is voldoende dat de patiënt zorgt voor voldoende hydratatie om vochtverlies door braken en/of diarree te compenseren. In uiterst zeldzame gevallen kan geen Bacillus cereus infectie bloedvergiftiging veroorzaken en fataal zijn.