Что такое паротит?

Свинка - это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом свинки и также известно как козий питомец . Этот вирус встречается исключительно у людей. Характерным признаком паротита является опухание и воспаление околоушных желез. Вирус широко распространен по всему миру, может возникать любом возрасте и проявляется круглый год. Благодаря вакцинации против паротита заболеваемость этой болезнью в Германии сильно снизилась.

Как передается свинка?

Вирус передается от человека к человеку через капельную инфекцию. Это означает, что когда человек разговаривает, кашляет или чихает, мельчайшие капельки распространяются по воздуху и вдыхаются здоровым человеком . Ты также можешь заразиться свинкой через прямой контакт, например, при поцелуе . Несколько реже передача инфекции происходит через заражение через мазок, например, через общие стаканы или посуду.

Когда начинается эпидемия свинки и как долго люди считаются заразными?

Инкубационный период обычно составляет около 16-18 дней. Однако возможен и период от 12 до 25 дней. Ты считаешься заразным уже за неделю до и примерно через девять дней после начала припухлости околоушной железы . Риск наиболее высок примерно через два-четыре дня после начала заболевания. При этом не имеет значения отсутствие или только слабые симптомы.

Каковы симптомы паротита?

Не все инфицированные люди испытывают симптомы. Примерно у 4 из 10 людей инфекция свинки протекает совершенно без симптомов. В частности, у детей в возрасте до 5 лет проявляются только симптомы обычной простуды, если вообще проявляются. В некоторых других случаях появляется значительно больше симптомов:

• Потеря аппетита,
• Опухание околоушных желез,
• Припухлость в области щёк,
• Припухлость в области горла.

 
Однако эти симптомы обычно исчезают через три-восемь дней.

Из-за опухания желез часто возникает боль, а из-за давления на слуховой проход многие страдальцы также испытывают боль в ушах. Открытие рта и даже жевание могут вызывать боль. В особенно тяжелых и болезненных случаях пациенту рекомендуется есть только жидкую или очень мягкую пищу, такую как каши, супы или пюре. У многих больных людей соседние лимфатические узлы также опухают.

Как диагностируется паротит?

В обычном случае врач сразу распознает свинку по симптомам. Особенно характерная припухлость околоушной железы обычно не оставляет сомнений в том, что это инфекция вируса паротита. Однако, поскольку заболевание свинкой стало встречаться гораздо реже, по крайней мере, в Германии, для абсолютной уверенности часто организуется также лабораторное обследование . Обследование особенно необходимо, если заболевший человек был вакцинирован против паротита. Специальные антитела против вируса можно обнаружить с помощью анализа крови. При острой инфекции паротита обычно обнаруживаются специфические IgM-антитела. Они обнаруживаются в течение первых нескольких дней после начала заболевания, и их уровень может быть даже повышенным в течение нескольких недель после болезни.

Однако если человек был вакцинирован, тест на IgM может дать ложноположительный результат. В этих случаях используется дополнительное выявление вируса. Для этого мазок из горла или мочу исследуют на наличие генетического материала вируса.

Как лечится паротит?

В настоящее время не существует противовирусного лечения паротита. Заболевание обычно лечится симптоматически с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов. Если у пациента повысилась температура, ему следует пить достаточное жидкости и придерживаться постельного режима. В некоторых случаях свинка может привести к таким осложнениям, как воспаление яичек . В этом случае также рекомендуется постельный режим, возвышение и охлаждение яичка. В очень тяжелых случаях врач может назначить противовоспалительные препараты. Если панкреатит развивается в результате заражения свинкой, заболевший человек должен лечиться в больнице. В некоторых случаях, а именно, необходимо искусственное питание, по крайней мере, временное. Лечение в больнице проводится также в случае редко возникающего поражения головного мозга и менингита .

Каков прогноз при паротите?

Как правило, прогноз при паротите хороший. По большей части инфекция протекает мягко и безвредно, особенно у детей. Однако осложнения и поздние последствия увеличиваются с возрастом. Например, фертильность может быть снижена, если яички воспалены из-за свинки. Только в редких случаях мальчики или мужчины после этого становятся полностью бесплодными. Примерно у 4 % заболевших появляется глухота в диапазоне высоких тонов. Эта обычно временная, но у одного из 20 000 человек, инфицированных свинкой глухота остается на всю жизнь. Вызванный паротитом энцефалит редко приводит к летальному исходу. Примерно 1,5 % заболевших умирают от паротитного энцефалита .

Как ты можешь защитить себя от паротита?

Лучшей защитой от паротита была и остается вакцинация. Она рекомендуется в детстве и должна быть проведена в общей сложности тремя прививочными дозами . Если вакцинация забыта или пропущена , необходимо сделать ее как можно скорее до 18-го дня рождения. Вакцинация призвана не только защитить себя от паротита, но и гарантировать, что привитые не смогут заразить других паротитом.

Есть ли обязанность сообщать о свинке?

Свинка является нотифицируемой в Германии с 2013 года. В случае подозрения на заболевание, доказанного заболевания или смерти в связи со свинкой врачи должны направить уведомление в департамент общественного здравоохранения, указав имя заболевшего. Если заболевший посещает или работает в общественном учреждении , таком как детский сад или школа, руководство такого учреждения должно быть проинформировано им самим или, в случае с детьми, родителями. Затем руководство учреждения должно направить соответствующее уведомление в отдел общественного здравоохранения . Когда пациенту будет разрешено снова посещать такое учреждение или снова работать в таком учреждении, в конечном итоге будет решать орган здравоохранения.