Что такое островково-клеточная карцинома?

Карцинома островковых клеток - это злокачественная опухоль, происходящая из поджелудочной железы. Карцинома островковых клеток - это редкая форма рака поджелудочной железы, которая легко поддается лечению, если диагностирована на ранней стадии, и начинается в клетках поджелудочной железы. Карцинома островковых клеток может привести к тому, что поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина или других гормонов .

Карциномы островковых клеток, которые производят гормоны, также называют функционирующими опухолями. Однако если карциномы островковых клеток не производят гормоны, их называют нефункционирующими опухолями. Большинство функционирующих опухолей, то есть тех, которые вырабатывают инсулин , являются доброкачественными. С другой стороны, около 90 % нефункционирующих опухолей являются злокачественными. Очень многие карциномы островковых клеток нефункционирующие и вызывают симптомы и дискомфорт из-за растущей опухолевой массы и метастазов.

Как часто встречается карцинома островковых клеток?

По данным Института Роберта Коха, частота встречаемости островково-клеточной карциномы составляет примерно 16,6 на 100 000 женщин и 15,8 на 100 000 мужчин. Соответственно, женщин поражается лишь немного больше, чем мужчин.

Какие факторы риска играют роль в развитии островковоклеточной карциномы?

В развитии островково-клеточной карциномы основную роль играют следующие факторы риска:

• Ожирение,
• Курение,
• Химические ноксы, такие как 2-нафтиламин, ДДТ, бензидин,
• хронический холецистит / панкреатит,
• генетический рецидивирующий панкреатит,
• семейная кластеризация, например, синдром Пеутца-Джегерса.

Каковы симптомы островково-клеточной карциномы?

В общем, на ранних стадиях не существует специфических симптомов. Однако следующие могут указывать на карциному островковых клеток:

• Потеря веса,
• Потеря веса, усталость, потеря аппетита,
• Желтуха
• поясовидная боль в спине и верхней части живота.

Карциному островковых клеток так же трудно диагностировать на ранней стадии, как и все раковые опухоли поджелудочной железы. Это связано с тем, что врач не будет пальпировать опухоль у пациента в рамках обычного осмотра . Однако если есть подозрение на островково-клеточную карциному, проводятся соответствующие обследования, чтобы подтвердить подозрение и иметь возможность поставить точный диагноз .

В рамках диагностики проводятся следующие обследования:

• физическое обследование,
• Самоистория и семейный анамнез,
• Анализы крови,
• Биопсия,
• процедуры визуализации.

 
Для постановки диагноза используются следующие процедуры визуализации:

• УЗИ брюшной полости,
• эндоскопическое ультразвуковое исследование,
• КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ,
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатоскопия,
• Лапароскопия.

На какие стадии классифицируется островково-клеточная карцинома?

Карцинома островковых клеток или рак поджелудочной железы делится на пять стадий . Диагноз зависит от расположения и размера опухоли . Он также зависит от того, метастазировал ли уже рак или нет:

• Стадия 0: Аномальные клетки в поджелудочной железе, которые могут развиться в опухоль . Эта стадия также называется предраковой стадией .
• Стадия I: В поджелудочной железе есть опухоль.
• Стадия II: Опухоль находится в поджелудочной железе и распространилась на ближайшие ткани и соседние органы или лимфатические узлы .
• Стадия III: Рак уже распространился на более крупные кровеносные сосуды. Лимфатические узлы уже могут быть поражены.
• Стадия IV: На этой стадии метастазы образовались в отдаленных областях в теле, печени, селезенке, легких или брюшной полости.

Как лечится островково-клеточная карцинома?

В зависимости от стадии и локализации островковоклеточной карциномы или рака поджелудочной железы принимается решение о терапии. Также зависит и общее состояние здоровья пациента. Основная цель терапии - устранить рак. Если это не возможно, то целью является улучшение качества жизни. То же самое касается и предотвращения дальнейшего повреждения, вызванного ростом рака.

Существуют следующие варианты лечения:

• хирургическое удаление : Часть поджелудочной железы, пораженная раком, удаляется хирургическим путем Во время этой операции также могут быть удалены лимфатические узлы. Во время этой операции также могут быть удалены лимфатические узлы, которые находятся рядом.
• Лучевая терапия: раковые клетки убиваются с помощью высокочастотной энергии.
• таргетная терапия: Это лечение направлено на определенные белки или гены, которые способствуют росту рака. На основании проведенных анализов генов можно определить, возможно ли проведение таргетной терапии.
• паллиативная терапия: Если рак прогрессировал настолько , что шансов на излечение нет, назначается лечение, направленное на облегчение симптомов. Обычно для этого используется комбинация вышеупомянутых мер.

Как лечится островково-клеточная карцинома после операции?

До и особенно после операции необходим интенсивный медицинский контроль и тщательная и медленная диета . Пожизненный приём препаратов с энтеральным покрытием необходим, так как после операции возникает панкреатическая недостаточность. Кроме того, потребуется пожизненная терапия инсулином. Качество жизни пациента в целом останется сильно ограниченным

Каковы осложнения карциномы островковых клеток?

Карцинома островковых клеток вызывает многочисленные осложнения из-за своего центрального расположения в продвинутой стадии. Карцинома островковых клеток очень рано распространяет метастазы, особенно в брюшину, печень, а также кости и лёгкие. Когда она достигнет определённого размера, она будет давить на желчный проток и выходное отверстие желудка. Это приводит к тошноте и рвоте или даже к проблемам с оттоком желчи, что приводит к желтухе. Не редко сахарный диабет может развиться как дальнейшее заболевание из-за карциномы островковых клеток.

Каков прогноз при карциноме островковых клеток?

Поскольку опухоль в поджелудочной железе не проявляет никаких симптомов на ранних стадиях, опухоль часто обнаруживается лишь слишком поздно. Соответственно, относительная 5-летняя выживаемость довольно неблагоприятна. В Германии он составляет около 10 %. Помимо мезотелиомы, карцинома поджелудочной железы имеет самый низкий показатель выживаемости среди всех онкологических заболеваний .

Как можно предотвратить карциному островковых клеток?

В качестве профилактических мер можно назвать следующие:

• не кури,
• поддерживай здоровую массу тела и избегай избыточного веса,
• употребляй здоровую пищу.