Что представляет собой возбудитель Clostridium botulinum?

Clostridium botulinum - это анаэробный, то есть бескислородный, растущий микроб , который образует споры и поэтому имеет длительный период выживания. Эти споры погибают только при температуре 100 °C, но прорастают снова, как только условия жизни становятся более благоприятными. Зародыш Clostridium botulinum, который встречается повсюду в окружающей среде, производит токсины, называемые ботулиническими токсинами, от которых также происходит название патогена . Ботулотоксины являются одними самых сильных из известных токсинов, которые могут оказывать повреждающее нервы действие на человека. Clostridium botulinum производит различные типы токсинов (тип A-G). Для человека важную роль играют токсины A, B, E и F. В Германии ежегодно около 10-20 человек заболевают этими токсинами.

Каковы особенности возбудителя Clostridium botulinum?

Clostridium botulinum относится к так называемым почвенным бактериям и встречается в разнообразии типов и штаммов. Микроорганизм образует очень устойчивые и термостойкие споры, которые могут возникать в недостаточно нагретой пище. Токсин, вырабатываемый C. botulinum термолабилен, то есть не термоустойчив, и может быть убит внешним тепловым воздействием 80 °C в течение 10 минут.

Какие заболевания могут быть вызваны возбудителями Clostridium botulinum у человека?

Токсины ботулизма могут вызывать у человека так называемую болезнь ботулизм, то есть тяжелое пищевое отравление. Если ботулизм возникает у младенца, то он называется младенческим ботулизмом. При этой инфекции микроб Clostridium botulinum колонизирует кишечник младенца и вырабатывает там токсины. Патогены Clostridium botulinum не могут колонизировать кишечник, если кишечная флора не повреждена, именно поэтому младенческий ботулизм не встречается у детей старшего возраста или взрослых .

Как можно заразиться возбудителями Clostridium botulinum?

Заражение ботулизмом возможно при употреблении пищи, загрязненной токсинами ботулизма . Следующие продукты питания считаются особенно рискованными , потому что методы консервации иногда не достаточны для уничтожения всех возбудителей Clostridium botulinum:

• Копченая рыба
• слабосоленая рыба,
• Колбасы, которые хранятся в вакуумных упаковках.

Поскольку Clostridium botulinum является анаэробным микробом, хранение в вакуумной упаковке положительно влияет на образование токсинов и рост возбудителя. Поскольку споры микроба погибают только при температуре выше 100 °C, консервированные колбасы и овощи также несут определенный риск заражения.

В отличие от этого, детский ботулизм может передаваться при употреблении меда, тогда как раневой ботулизм подразумевает загрязнение открытой раны спорами Clostridium botulinum.

Возбудители Clostridium botulinum типа Е в основном встречаются в зараженных морепродуктах или рыбе, в то время как типы А и В могут быть обнаружены в овощах и мясных продуктах.

Каковы симптомы ботулизма?

Ботулизм проявляется в начале заболевания нарушениями глотания, речи и зрения. В зависимости от количества яда, первые симптомы могут появиться между 12 и 36 часами после проглатывания. По мере прогрессирования болезни могут добавиться следующие неспецифические симптомы:

• Тошнота,
• Диарея,
• Запор

Если болезнь прогрессирует дальше, может наступить паралич и/или дыхательных мышц. Поскольку ботулизм - это тяжелое и иногда опасное для жизни заболевание, оно требует срочного лечения. Пострадавшие, которые испытывают подобные симптомы , должны немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Как ты можешь защитить себя от ботулизма?

Патогенные микроорганизмы Clostridium botulinum не могут ни размножаться , ни производить токсины в бескислородной атмосфере, то есть в вакууме, при соответствующем охлаждении максимум до 7°C. Однако очень важно обеспечить строгое соблюдение холодовой цепи для соответствующих пищевых продуктов. Помимо вакуумной упаковки, продукты питания можно обезопасить от микробов Clostridium botulinum путем их кипячения . Для этого особенно подходят консервированные овощи и мясо, которые, однако, следует нагревать дважды. При втором нагревании любые проросшие споры могут быть убиты. Вообще, важно не открывать так называемые бомбажи, то есть разбухшие консервы, на . Чтобы предотвратить детский ботулизм, младенцы в возрасте до одного года не должны есть мед. Это не относится к случаям, когда мед включен в состав детских молочных смесей.

Как диагностируется ботулизм?

Токсины ботулизма могут быть обнаружены в сыворотке крови, стуле, а также в рвоте, мазках из ран и в консервированных продуктах питания. В качестве методов диагностики могут быть использованы биоанализ, масс-спектрометрия или иммунологическое обнаружение. Молекулярно-генетические методы, такие как количественная мультиплексная ПЦР, могут быть использованы для диагностики возбудителя, если он присутствует. При подозрении на ботулизм новорожденных или раневой ботулизм может иметь смысл культуральное выявление возбудителя. Это делается, например, на пятнах крови. Это можно сделать на кровяном агаре, но это занимает некоторое время.

Как лечится ботулизм?

В случае ботулизма необходимо как можно раньше ввести так называемый антитоксин против ботулизма. Если ботулизм не лечить, это может привести даже к смерти пациента.

Обязанность сообщать

Если имеются лабораторные доказательства наличия возбудителя или токсина, необходимо уведомить об этом . Также необходимо сообщить о подозрении на заболевание или смерть, вызванную ботулизмом. Для предотвращения дальнейших вспышек заболевания следует найти источник ботулотоксина , чтобы при необходимости обезопасить зараженную пищу.

Терапевтическое использование ботулотоксина А

Ботулотоксин А можно использовать в терапевтических целях для лечения следующих состояний:

• чрезмерная мышечная активность, например, спазмы мимических мышц,
• чрезмерная активность желез, например, аномальное потоотделение (гипергидроз)