Что такое лимфогранулема венереум?

Lymphogranuloma venereum является классическим венерическим заболеванием и относится к особой форме генитальной хламидийной инфекции. Это заболевание особенно широко распространено в тропических районах, но довольно редко встречается в западных странах. Лимфогранулема венереум образуется особыми подгруппами возбудителя Chlamydia trachomatis . Это заболевание встречается в основном в тропических районах, но довольно редко в западных странах. Люди в возрасте от 20 до 30 лет заражаются болезнью с частотой выше средней.

Как передается lymphogranuloma venereum?

Возбудитель Chlamydia сероваров L1 - L3, который отвечает за развитие лимфогранулемы венереум, передается при половом контакте. Также возможно, что мать, страдающая lymphogranuloma venereum, заражает этим заболеванием своего новорожденного ребенка во время родов. Возбудитель хламидии - это бактерия, которая чувствительна к сухости и холоду и размножается внутри клеток.

Как ты можешь защитить себя от lymphogranuloma venereum?

Ты можешь защитить себя от lymphogranuloma venereum, используя презерватив. Использование презерватива одинаково защищает во время вагинального, анального и/или орального полового акта и должно использоваться до , особенно если половой партнер часто меняется .

Каковы симптомы lymphogranuloma venereum?

Типичные признаки lymphogranuloma venereum - это гнойные воспаления лимфатических узлов, которые часто вызывают боль и лихорадку. Прогрессирование lymphogranuloma venereum происходит в различных фазах, при этом иногда на поздней стадии могут возникать тяжелые осложнения. соответствующие жалобы в зависимости от фазы заболевания можно описать следующим образом :

• Стадия 1:На месте инфекции развивается безболезненная везикула после инкубационного периода примерно от 5 до 21 дня, которая перерастает в поверхностную язву , которая быстро заживает (первичное поражение) и поэтому обычно не замечается .
• Стадия 2:Спустя еще 10 - 30 дней развиваются хорошо заметные болезненные припухлости лимфатических узлов (так называемые бубоны), которые обычно образуются с одной стороны в области паха и/или бедра. Возможно прорывание лимфатических узлов с выделением крови и/или гноя . Пациент чувствует общую слабость и может жаловаться на головную боль, боли в суставах, мышцах и/или спине. Также может быть потеря аппетита, лихорадка, рвота и/или тошнота. Если практиковался анальный секс, может возникнуть обширное воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проктит), которое проявляется слизистыми и/или кровянистыми выделениями, развитием свищей и/или абсцессов и/или спазмами.
• Если на этой стадии не проводить никакого лечения, воспаление заживет самостоятельно примерно через год, хотя при этом будут развиваться рубцы и сужение лимфатических сосудов, что может привести к проблемам с дренажем. Если болезнь не лечить, она может привести к серьёзному повреждению тканей, а некоторые хламидии могут также мигрировать в лимфатические узлы таза и вызвать третью стадию заболевания ещё через несколько лет.
• Третья стадия (генитоаноректальный синдром): возникает примерно через пять-десять лет после заражения и длится несколько лет. На этой стадии происходит сильное воспаление в анальной области и кишечнике, а также в наружных половых органах. Эти воспаления могут частично разрушать ткани и способствовать образованию абсцессов, свищей и выраженных отеков и/или хронических язв. В некоторых случаях также может развиться лимфатический отек или воспаление суставов, нарушение работы легких и/или печени. В довольно редких случаях может возникнуть воспаление мозга и/или сердца.

Как диагностируется lymphogranuloma venereum?

В большинстве случаев заболевания лимфогранулема венереум диагностируется на второй стадии из-за выраженных признаков болезни. Признаком заболевания может быть возвращение из эндемичной зоны, такой как Африка, Индия, Юго-Восточная Азия или Карибский бассейн, тем более если имел место сексуальный контакт с человеком из эндемичной зоны.

Чтобы диагностировать заболевание, берут мазок либо из воспаленного тканевого секрета, либо из лимфатического узла и исследуют его в лаборатории. Для того чтобы обнаружить возбудителя , могут быть использованы различные варианты лабораторной диагностики, например генетические или культуральные методы обнаружения возбудителя . В некоторых случаях также может быть проведен анализ крови с выявлением антител.

Как лечится lymphogranuloma venereum?

Обычно лимфогранулема венереум лечится антибиотиком. В большинстве случаев назначается действующее вещество доксициклин , который необходимо принимать в течение трех недель . Также возможна терапия макролидами и/или тетрациклинами .

Если заболевание диагностировано на ранней стадии , то оно быстро заживает без вторичных повреждений. В зависимости типа воспалительного опухания лимфатических узлов и/или свищей, может потребоваться их хирургическое удаление. Если заболевание было диагностировано только на третьей стадии, пациент должен пройти длительную антибиотикотерапию. Если lymphogranuloma venereum остается без лечения, особенно на поздних стадиях, очень часто возникают такие осложнения, как лимфатический отек. Это видимое и пальпируемое скопление жидкости в интерстициальном пространстве, так называемом интерстиции.

Каков последующий уход за лимфогранулемой венереум?

После лечения должен проводиться так называемый период наблюдения в течение как минимум шести месяцев. Кроме того, желательно чтобы сексуальный партнер также прошел обследование из-за высокого риска заражения и, если необходимо, также прошел лечение.

Обязанность сообщать

Обрати внимание на то, что согласно австрийскому закону о заболеваниях, передающихся половым путем, лимфогранулема венереум подлежит ограниченному уведомлению. В Швейцарии также лабораторно-аналитические данные о заболевании должны сообщаться лабораториями в соответствии с Законом об эпидемических заболеваниях.