Ce este cancerul nazal?
Cancerul nazal descrie o tumoare malignă în nas sau în sinusuri. Tumora se dezvoltă în interiorul nasului, adică în nazofaringe. În majoritatea cazurilor, cancerul nazal este un așa-numit adenocarcinom, care se dezvoltă dintr-un țesut asemănător unei glande. În timp ce cancerul nazal este destul de rar în Europa, boala este mai răspândită în Asia. Cu un procent din toate tumorile maligne ale nasului, cancerul chiar nu apare foarte des în această țară. Tumorile din zona capului și a gâtului sunt mai frecvente, reprezentând aproape douăsprezece procente. Bărbații de peste 50 de ani sunt afectați de tumori nazale de aproximativ două ori mai des decât femeile. Probabilitatea de a dezvolta cancer nazal crește odată cu vârsta.
Cum se dezvoltă cancerul nazal?
Cancerul nazal se formează, de obicei, în zona cavității nazale și a sinusurilor paranazale și pătrunde în sinusurile maxilare. În alte cazuri, cancerul nazal se poate forma și în exteriorul nasului și este adesea cauzat de radiațiile UV intense. Medicii se mai referă la acesta și la cancerul pielii negre, melanoamele de piele, care nu sunt asociate în mod clasic cu cancerul nazal.
Cancerul nazal clasic se referă la tumorile care se dezvoltă în interiorul nasului. Acesta se formează, de obicei, din așa-numitele celule epiteliale nazale, care încep să crească necontrolat. Cu toate acestea, creșterea este destul de lentă și poate dura zeci de ani la unii pacienți.
Care sunt cauzele cancerului nazal?
Cauzele exacte ale cancerului nazal sunt încă neclare. Cu toate acestea, medicii au reușit să identifice unii factori de risc care ar putea juca un rol în dezvoltarea cancerului nazal. Printre aceștia se numără, de exemplu, inhalarea prafului de lemn, motiv pentru care tâmplarii, în special, prezintă un risc crescut de a dezvolta această boală. Cu toate acestea, predispoziția genetică poate juca, de asemenea, un rol decisiv în dezvoltarea cancerului nazal. Rudele unei persoane care suferă de cancer nazal au o probabilitate mai mare decât media de a dezvolta aceeași boală. Viruși precum virusul Epstein-Barr sau virusul papiloma uman (HPV) pot, de asemenea, favoriza apariția cancerului nazal. Ca și în cazul altor tipuri de cancer, fumatul excesiv sau consumul de alcool pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea cancerului nazal.
Cum se manifestă cancerul nazal?
Primele simptome ale cancerului nazal sunt similare cu cele ale unei răceli sau ale unei gripe. Ca și în cazul acestor două boli, nasul este blocat (adesea doar pe o parte) și cei afectați se plâng de o diminuare a simțului olfactiv. În plus, poate exista o producție crescută de mucus, care curge fie din nas, fie din gât. În plus, nasul are tendința de a sângera mai des.
Simptomele deja descrise apar adesea în cazul cancerului nazal în sinusurile paranazale. Cu toate acestea, dacă tumora se află într-un stadiu avansat, pot apărea și următoarele simptome:
- Durere la nivelul feței, în special în zona superioară a obrazului,
- umflarea ganglionilor limfatici din gât,
- diminuarea vederii sau vedere dublă,
- ochi înlăcrimați,
- Senzație de presiune sau durere în ureche (adesea perceptibilă doar pe o parte)
Cum este diagnosticat cancerul nazal?
Dacă bănuiți că aveți cancer nazal, trebuie să vă adresați direct unui specialist. După ce va întocmi un istoric medical, acesta va efectua un examen detaliat pentru a determina dacă este vorba într-adevăr de o tumoare. Prin utilizarea metodelor imagistice obișnuite, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT), se poate stabili cu exactitate unde se află tumora și cât de departe s-a răspândit deja.
Pentru a pune un diagnostic definitiv, medicul va efectua o biopsie, în cadrul căreia se prelevează o mostră de țesut care va fi examinată în laborator de către un patolog. Acesta poate determina ce tip de tumoră este, adică dacă este benignă sau malignă.
Cum se tratează cancerul nazal?
Tipul de tratament depinde de mai mulți factori, cum ar fi localizarea exactă a tumorii și stadiul în care se află cancerul. Dacă tumora se află în nas, de obicei este posibilă o intervenție chirurgicală. Pe de altă parte, tumorile care sunt localizate în nazofaringe nu pot fi îndepărtate atât de ușor prin intervenție chirurgicală. În acest caz, are sens să se facă radioterapie pentru a micșora tumora și pentru a facilita intervenția chirurgicală. În funcție de caz, medicii pot recomanda, de asemenea, chimioterapie pe lângă radioterapie.
În cazul în care aspectul natural al nasului este afectat de operație, acesta poate fi reconstruit prin chirurgie plastică. De asemenea, este posibil să se facă un nas artificial din plastic, numit epitet.
Care este prognosticul pentru cancerul de nas?
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, cu cât boala este tratată și diagnosticată mai devreme, cu atât cresc șansele de vindecare. Statisticile din SUA arată că probabilitatea de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul nazal este de aproximativ 65% dacă tumora este diagnosticată într-un stadiu incipient. Dacă este vorba de o tumoare avansată în momentul diagnosticării, șansele de vindecare scad la 35 la sută.
Dacă este vorba de o tumoare în nazofaringe care este diagnosticată la timp, prognosticul este de aproximativ 70 la sută. Dacă este diagnosticată mai târziu, șansele de vindecare scad la aproximativ 40 la sută. În general, prognosticul pentru cancerul nazal este mai rău dacă tumora a crescut deja în sinusuri sau în orbite. Prognosticul este, de asemenea, mai prost dacă tumora a făcut deja metastaze.
Ce specialiști se ocupă de cancerul nazal?
Cancerul nazal este tratat de medici specializați în chirurgie ORL, dar și în neurochirurgie. În plus, radioterapia și chimioterapia sunt efectuate de oncologi, precum și de experți în radiologie.