Ce este carcinomul cu celule insulare?

Carcinomul cu celule insulare este o tumoare malignă care provine din pancreas. . Carcinomul cu celule insulare este o formă rară de cancer pancreatic, ușor de tratat dacă este diagnosticat la timp, care debutează în celulele ale pancreasului. Carcinomul celulelor insulare poate face ca pancreasul să producă prea multă insulină sau alți hormoni .

Carcinoamele cu celule insulare care produc hormoni sunt numite și tumori funcționale. Cu toate acestea, dacă carcinoamele cu celule insulare nu produc hormoni, acestea se numesc tumori nefuncționale. Cele mai multe dintre tumorile funcționale, adică cele care produc insulină , sunt benigne. Pe de altă parte, aproximativ 90 % dintre tumorile nefuncționale sunt maligne. Foarte multe dintre carcinoamele cu celule insulare sunt nefuncționale și produc simptome și disconfort din cauza masei tumorale în creștere și a metastazelor.

Cât de des apare carcinomul cu celule insulare?

Potrivit Institutului Robert Koch, frecvența carcinomului cu celule insulare este de aproximativ 16,6 la 100.000 de femei și 15,8 la 100.000 de bărbați. În consecință, sunt afectate doar puțin mai multe femei decât bărbați.

Ce factori de risc joacă un rol în dezvoltarea carcinomului cu celule insulare?

Următorii factori de risc joacă un rol major în dezvoltarea carcinomului cu celule insulare:

• Obezitatea,
• Fumatul,
• Noxe chimice, cum ar fi 2-naftilamina, DDT, benzidina,
• colecistită cronică / pancreatită,
• pancreatită genetică recurentă,
• grupări familiale, cum ar fi sindromul Peutz-Jeghers.

Care sunt simptomele carcinomului cu celule insulare?

În general, nu există simptome specifice în stadiile incipiente. Cu toate acestea, următoarele pot indica carcinomul cu celule insulare:

• Pierdere în greutate,
• Pierdere în greutate, oboseală, pierderea poftei de mâncare,
• Icter
• durere în formă de centură în spate și în partea superioară a abdomenului.

Carcinomul cu celule insulare este la fel de dificil de diagnosticat ca toate cancerele pancreatice într-un stadiu incipient. Acest lucru se datorează faptului că un medic nu va palpa un pacient pentru a detecta o tumoare ca parte a unui examen de rutină . Cu toate acestea, dacă există o suspiciune de carcinom cu celule insulare, se efectuează examinări adecvate pentru a confirma suspiciunea și pentru a putea pune un diagnostic definitiv .

În cadrul diagnosticului se efectuează următoarele examinări:

• examinarea fizică,
• Autoistorie și istoricul familial,
• Analize de sânge,
• Biopsie,
• proceduri imagistice.

 
Următoarele proceduri imagistice sunt folosite pentru a pune diagnosticul:

• Ecografia abdomenului,
• ecografie endoscopică,
• CT, RMN,
• colangiopancreatoscopie endoscopică retrogradă,
• Laparoscopie.

În ce stadii este clasificat carcinomul cu celule insulare?

Carcinomul cu celule insulare sau cancerul pancreatic este împărțit în cinci stadii . Diagnosticul depinde de localizarea și dimensiunea tumorii . Depinde, de asemenea, dacă cancerul a făcut deja metastaze sau nu:

• Stadiul 0: Celule anormale în pancreas care se pot transforma într-o tumoare . Acest stadiu se mai numește și stadiu precanceros .
• Stadiul I: Există o tumoră în pancreas.
• Stadiul II: Tumora se află în pancreas și s-a răspândit la țesuturile cele mai apropiate și la organele sau ganglionii limfatici vecini .
• Stadiul III: Cancerul s-a răspândit deja la vasele de sânge mai mari. Este posibil ca ganglionii limfatici să fie deja afectați.
• Stadiul IV: În acest stadiu, metastazele s-au format în zone îndepărtate din corp, ficat, splină, plămâni sau cavitatea abdominală.

Cum se tratează carcinomul cu celule insulare?

În funcție de stadiul și localizarea carcinomului cu celule insulare sau cancerului pancreatic, se decide terapia. Starea generală de sănătate a pacientului este, de asemenea, dependentă. Scopul principal al terapiei este eliminarea cancerului. Dacă acest lucru nu este posibil, scopul este îmbunătățirea calității vieții. Același lucru este valabil și pentru prevenirea unor daune suplimentare, cauzate de creșterea cancerului.

Următoarele opțiuni sunt disponibile pentru tratament:

• extirparea chirurgicală : Partea pancreasului afectată de cancer este îndepărtată chirurgical . Ganglionii limfatici pot fi, de asemenea, îndepărtați în timpul acestei operații. În timpul acestei operații, pot fi îndepărtați și ganglionii limfatici, , care se află în apropiere.
• Radioterapie: Celulele canceroase sunt ucise cu ajutorul energiei de înaltă frecvență.
• terapia țintită : Acest tratament vizează anumite proteine sau gene care favorizează creșterea cancerului. Pe baza testelor genetice efectuate , se poate stabili dacă este posibil un tratament țintit .
• terapie paliativă: Dacă cancerul a progresat atât de mult încât nu mai există nicio șansă de vindecare, se administrează un tratament pentru a atenua simptomele. De obicei, se folosește în acest scop o combinație a măsurilor menționate mai sus.

Cum se tratează carcinomul cu celule insulare după operație?

Înainte de mai ales după operație, este necesară o monitorizare medicală intensivă și o dietă atentă și lentă. Este esențial un aport de medicamente cu acoperire enterică pe toată durata vieții, deoarece există o insuficiență pancreatică după operație. În plus, va fi necesară o terapie pe toată durata vieții cu insulină. Calitatea vieții pacientului va rămâne sever limitată în general

Care sunt complicațiile carcinomului cu celule insulare?

Carcinomul cu celule insulare provoacă numeroase complicații datorită localizării sale centrale într-un stadiu avansat. carcinomul cu celule insulare răspândește foarte devreme metastaze, în special la peritoneu, ficat, dar și la oase și plămâni. Odată ce a ajuns la o anumită dimensiune, va face presiune pe canalul biliar și pe ieșirea din stomac. Acest lucru duce la greață și vărsături sau chiar la probleme de curgere a bilei, care duc la icter. Nu este rar ca diabetul zaharat să se dezvolte ca o boală ulterioară din cauza carcinomului cu celule insulare.

Care este prognosticul pentru carcinomul celulelor insulare?

Deoarece o tumoare în pancreas nu prezintă niciun simptom în stadiile incipiente, tumora este adesea detectată doar prea târziu. În consecință, rata relativă de supraviețuire la 5 ani este mai degrabă nefavorabilă. În Germania aceasta este de aproximativ 10 %. În afară de mezoteliom, carcinomul de pancreas are cea mai mică rată de supraviețuire dintre toate tipurile de cancer .

Cum poate fi prevenit carcinomul cu celule insulare?

Următoarele pot fi menționate ca măsuri preventive:

• nu fumați,
• mențineți o greutate corporală sănătoasă și evitați să fiți supraponderali,
• urmați o dietă sănătoasă.