Ce este o tumoră cerebrală malignă?
O tumoare cerebrală malignă (malignă) se manifestă ca o excrescență la nivelul creierului, unde tumora poate să își aibă originea în creierul sau să se fi răspândit în creier prin mestastază de la o altă parte a corpului . O tumoare cerebrală malignă , denumită și glioblastom, este cea mai agresivă formă de tumoră cerebrală , care apare mai des la persoanele în vârstă. Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte o tumoare cerebrală malignă decât femeile. Vârsta medie de apariție este cuprinsă între 55 și 65 de ani.
Un glioblastom aparține grupului de gliome, deoarece s-a presupus mult timp că un glioblastom se dezvoltă din țesutul de susținere al creierului, așa-numitele celule gliale . Cu toate acestea, până în prezent nu există dovezi în acest sens. O tumoare cerebrală malignă crește foarte repede și agresiv.
Cum și unde se formează tumorile cerebrale maligne?
Glioblastoamele se pot dezvolta din astrocitoame mai puțin maligne. Acestea se manifestă deosebit de des în creier. În general, glioblastoamele pot apărea în toți lobii creierului, dar sunt cel mai frecvent întâlnite în lobii frontali și temporali. Glioblastoamele apar mai rar în cerebel, în trunchiul cerebral și în măduva spinării . Dacă sunt așa-numitele glioblastoame hemisferice, acestea cresc adesea peste bară, în cealaltă parte. Aceste tipuri de tumori se numesc "gliome fluture" . Glioblastoamele se caracterizează, în general, prin creșterea lor difuză infiltrativă.
Care sunt cauzele tumorilor cerebrale maligne?
Cauzele exacte de dezvoltare și factorii de risc ai glioblastoamelor nu sunt încă cunoscute . Ipoteza conform căreia contactul frecvent și intensiv cu telefonia mobilă ar putea contribui la dezvoltarea glioblastoamelor nu a fost încă confirmată. O predispoziție genetică poate fi, de asemenea, exclusă conform stadiului actual al cunoștințelor .
Cum poate fi prevenită o tumoare cerebrală malignă?
nu este încă posibil să se prevină dezvoltarea unei tumori cerebrale maligne sau să se diagnosticheze într-un stadiu incipient ca parte a unui control medical preventiv .
Care sunt simptomele unei tumori cerebrale maligne?
O tumoare cerebrală malignă se poate manifesta prin următoarele plângeri și trebuie clarificată de urgență de către un medic:
- Dureri de cap,
- Amețeli,
- Modificări de personalitate, care se pot manifesta, de exemplu, prin anxietate, depresie sau lipsă de inhibiție,
- Sentimente de slăbiciune,
- Tulburări senzoriale,
- Tulburări de echilibru,
- Tulburări de concentrare și/sau de memorie,
- Convulsii și/sau paralizie,
- Pierderea coordonării,
- crize epileptice bruște,
- Tulburări de vedere și de vorbire
Simptomele
ale unui glioblastom depind întotdeauna de
localizarea creierului în care s-a format tumora. De asemenea, acestea pot varia în intensitate pe măsură ce tumora crește.
Cum se diagnostichează o tumoră cerebrală malignă?
La fel ca în cazul altor tipuri de cancer, o tumoare cerebrală malignă este diagnosticată cu ajutorul următoarelor proceduri obișnuite de examinare imagistică:
- Tomografia computerizată (CT): poate arăta imagini ale creierului ca o procedură bazată pe raze X.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): a fost metoda standard de diagnosticare a tumorilor cerebrale.
- Tomografia prin emisie de pozitroni (PET): în cadrul acestei proceduri, un aminoacid slab marcat radioactiv este injectat ca agent de contrast, iar apoi se determină distribuția sa în țesutul cerebral și tumoral.
Cu toate acestea, pentru a identifica în mod clar
tumora ca fiind malignă, este necesară prelevarea unei
probe de țesut (biopsie).
În unele cazuri, se poate solicita, de asemenea, o examinare suplimentară, cum ar fi
electroencefalografia și/sau o puncție lombară.
Aceste examinări permit evaluarea tendinței de convulsii, dar și
diferențierea diagnosticului diferențial față de limfoame sau
abcese cerebrale.
În momentul diagnosticului, glioblastoamele pot apărea fie într-un singur loc în creier, fie pot fi vizibile prin formarea mai multor tumori. Tipic pentru un glioblastom este creșterea difuză și infiltrativă. Concret acest lucru înseamnă că celulele tumorale cresc necontrolat în țesutul cerebral sănătos .
Cum se tratează o tumoră cerebrală malignă?
prima alegere de tratament va fi întotdeauna îndepărtarea chirurgicală a tumorii (rezecția tumorii). Scopul este întotdeauna acela de a îndepărta partea vizibilă a tumorii cât mai complet posibil, fără a afecta funcțiile neurologice sau cognitive ale creierului. Deoarece îndepărtarea completă a tumorii cerebrale este aproape imposibilă, celulele tumorale rămase din glioblastom sunt tratate după operație cu ajutorul unei combinații de mai multe forme de terapie, cum ar fi chimioterapia și radioterapia. În cazul iradierii, diviziunea celulară este afectată de așa-numitele radiații fotonice, pentru a inhiba creșterea ulterioară a celulelor tumorale. În cel mai bun caz, radiațiile duc la moartea celulelor tumorale. Chimioterapia , pe de altă parte, utilizează medicamentul temozolomidă. Acesta este un medicament care ar trebui să împiedice înmulțirea celulelor tumorale . Temozolomida este unul dintre așa-numitele alcaylanți, care deteriorează informația genetică a tumorii, adică ADN-ul acesteia, și astfel împiedică replicarea acesteia.
Care este prognosticul unei tumori cerebrale maligne?
O tumoră cerebrală malignă nu este vindecabilă până în prezent. Din cauza infiltrării difuze a țesutului cerebral de către celulele tumorale, este obișnuit ca boala să se dezvolte din nou la câteva luni după tratament. Cu toate acestea, datorită cercetărilor intensive, medicii au reușit să influențeze evoluția bolii într-un mod semnificativ pozitiv în ultimii ani, astfel încât rata de supraviețuire s-a îmbunătățit și mulți pacienți continuă să trăiască cu glioblastomul timp de mai mulți ani. Acest lucru a fost posibil în primul rând datorită progreselor înregistrate în microneurochirurgie, dar și datorită radioterapiei care este mai puțin stresantă pentru pacient și îmbunătățirii terapiei cu medicamente chimioterapeutice.
Cum este viața cu o tumoră cerebrală malignă?
În special după o operație, reabilitarea în regim de internare sau ambulatoriu poate fi recomandată. Acest lucru este valabil mai ales dacă pacientul trebuie să își reînvețe mobilitatea musculară sau capacitatea de a vorbi. Cu toate acestea, pentru pacienții cu tumori cerebrale, stabilizarea mediului familial ar trebui să fie prima prioritate. Prin urmare, în cazul în care pacienții preferă tratamentul la domiciliu, acest lucru ar trebui să fie posibil pentru aceștia .