Ce este o tumoare benignă la sân?

O tumoare mamară benignă este o tumoare a glandei mamare care poate apărea atât la femei, cât și la bărbați. Tumorile mamare sunt adesea numite și tumori ale glandei mamare sau tumori mamare. Cele mai multe dintre acestea sunt fibroadenoame sau modificări fibrochistice. Femeile sunt afectate de tumori mamare mai des decât bărbații.

Cum se dezvoltă o tumoare mamară?

Ca o modificare fibrochistică, tumora mamară se dezvoltă în epiteliul glandular și ductal. Creșterea sa este declanșată în principal de influențele hormonale schimbătoare din ciclul feminin. Chisturi cu o dimensiune de la câțiva milimetri la câțiva centimetri se pot dezvolta din canalele de lapte dilatate și lobulele glandulare, așa numiții lobuli. Deși majoritatea nodulilor mamari palpabili sunt chisturi, peretele chistului este format și din epiteliu glandular atrofiat. Este extrem de rar ca acest epiteliu glandular atrofiat să degenereze, motiv pentru care chisturile nu reprezintă aproape deloc un risc de apariție a cancerului mamar.

Care sunt cauzele apariției unei tumori mamare la bărbați?

Dacă o tumoare mamară se dezvoltă la un bărbat, aceasta se datorează adesea unei predispoziții genetice. Aceasta se poate datora fie unor mutații care apar spontan, fie sunt moștenite. În special, mutațiile genelor BRCA1 și BRCA2 cresc riscul de cancer mamar, dar și riscul de a dezvolta alte forme de cancer, cum ar fi cancerul pancreatic, de prostată și/sau de intestin. În plus, sindromul Klinefelter poate duce la o tulburare congenitală a numărului de cromozomi. În acest caz, bărbații au unul sau mai mulți cromozomi X feminini suplimentari, ceea ce crește inevitabil riscul de cancer de sân.

Care sunt diferitele tipuri de tumori benigne ale sânului?

Tumorile benigne ale sânului se împart în mod obișnuit în fibroadenoame și papiloame ale canalelor de lapte. Fibroadenoamele se numără printre cele mai frecvente tumori benigne la sân și se formează prin proliferarea țesutului glandular și conjunctiv. În cazul în care există o proliferare a țesutului glandular, medicii o numesc adenom. În cazul așa-numitelor fibroame, pe de altă parte, există un exces de țesut conjunctiv. Atât fibroadenoamele, cât și adenoamele prezintă un risc crescut de cancer de sân.

Un papilom al canalului de lapte (papilom intraductal), pe de altă parte, este o excrescență benignă care afectează pielea interioară a canalului de lapte. Papilomul canalului de lapte este localizat, de obicei, în canalele mari de lapte, care sunt aproape de mamelon. Cu toate acestea, poate fi localizat și în canalele de lapte mai mici. Este posibil ca papiloamele canalului de lapte să apară singure sau în multiple. Papiloamele canalelor de lapte se formează mai des decât media în timpul menopauzei.

Care sunt simptomele fibroadenoamelor și papiloamelor canalului de lapte?

În foarte puține cazuri, un fibroadenom provoacă simptome. Cu toate acestea, înainte de debutul menstruației, poate exista ocazional o senzație de apăsare la nivelul sânului afectat. Această durere poate fi ușor confundată cu sindromul premenstrual. Un fibroadenom poate fi palpat ca o umflătură cu margini netede și mobile, care uneori poate fi și oarecum accidentată. Diametrul nodulului poate varia de la 5 mm la 5 cm.

Pe de altă parte, un papilom al canalului de lapte poate provoca o scurgere sângeroasă din mameloane.

Cum se diagnostichează o tumoare la sân?

O tumoare la sân este diagnosticată prin examinarea prin palpare de către medic și prin procedurile imagistice obișnuite ale unei ecografii (examen cu ultrasunete) și ale unei mamografii (examen cu raze X). Pentru a exclude o tumoră mamară malignă, ginecologul va preleva, în majoritatea cazurilor, și o mostră de țesut (biopsie) și o va examina în laborator. O biopsie este recomandată în special dacă tumora este în creștere.

Dacă este vorba de un papilom al canalului mamar, secreția care iese din mamelon este examinată la microscop pentru a se detecta sânge și celule degenerate. În plus față de procedurile imagistice ale unei ecografii și ale unei mamografii, se efectuează și o mammoscopie. Aceasta din urmă este utilizată pentru a determina extinderea și localizarea exactă a tumorii. În timpul unei ductoscopii a canalelor de lapte, așa-numita galactografie, se injectează un mediu de contrast în canalele de lapte sub anestezie locală și se face o radiografie. Pe baza tuturor acestor rezultate ale examinării, medicul decide în cele din urmă dacă tumora mamară trebuie îndepărtată chirurgical sau nu. În cazul în care s-au format mai multe papiloame intraductale, ale căror celule prezintă, de asemenea, un anumit grad de alterare, crește riscul ca papilomul de canal de lapte să se transforme într-un tip de cancer malign.

Cum se tratează o tumoră mamară?

Deoarece tumorile mamare sunt, de obicei, inofensive, de multe ori nu este necesar să fie îndepărtate. Cu toate acestea, ele trebuie să fie verificate în mod regulat. Acest lucru ar trebui să se facă, pe de o parte, prin palparea sânului și, pe de altă parte, prin examinări cu ultrasunete efectuate de către ginecologul care tratează pacienta. Aceste din urmă examinări cu ultrasunete ar trebui efectuate la intervale de trei luni. Deși o tumoare benignă la sân nu este canceroasă, în multe cazuri are tendința de a crește în continuare. Acest lucru poate deplasa țesutul din jur. În funcție de locul în care este localizată tumora mamară și de dimensiunea la care a crescut, este posibilă și îndepărtarea tumorii. Acest lucru se poate face printr-o mică operație numită biopsie prin aspirație cu vid. Tumora mamară este îndepărtată fie sub anestezie locală, fie sub anestezie generală. Următoarele motive ar putea vorbi în favoarea îndepărtării chirurgicale a tumorii mamare:

• Persoana afectată percepe tumora mamară ca fiind dăunătoare sau suferă de disconfort.
• Tumora mamară crește rapid.
• Există un risc crescut de cancer mamar, deoarece tumora ar putea să degenereze.

Care este îngrijirea ulterioară pentru o tumoare mamară?

Persoanele care au fost diagnosticate cu o tumoare mamară ar trebui să discute cu medicul lor despre intervalele la care trebuie să facă un control. Același lucru este valabil și după îndepărtarea chirurgicală a tumorii mamare, deoarece unele forme ale bolii încep să crească mai mult și să se formeze din nou după aceea. Acest lucru poate fi, de asemenea, asociat cu un risc crescut de a dezvolta o tumoră malignă.