Čo je patogén Bartonella grahamii?

Patogén Bartonella grahamii je baktéria a patrí do rodu Bartonella. Ide o baktérie, ktoré môžu byť prenášané napríklad blchami a môžu tiež vyvolať široké spektrum ochorení u ľudí. Patogén Bartonella grahamii môže spôsobovať ochorenia najmä u hrabošov. Existuje však aj podozrenie, že patogén Bartonella grahamii môže spôsobovať infekcie u ľudí (zoonózy). Prvýkrát bol patogén Bartonella grahamii izolovaný vo Veľkej Británii a odvtedy sa zistil po celom svete.

Ako bol patogén Bartonella grahamii izolovaný?

Patogén Bartonella grahamii sa vyskytuje u hlodavcov na celom svete a je jednou z najrozšírenejších hemotrofných baktérií, ktoré sa vyskytujú u voľne žijúcich hlodavcov. Postihnuté sú najmä mnohé druhy myší a hrabošov a baktériu môže prenášať hlodavá blcha Ctenophthalmus nobili. Patogén Bartonella grahamii, ktorý infikuje hlodavce, má vysokú genetickú diverzitu na krátke geografické vzdialenosti. Baktériu Bartonella grahamii bolo možné zistiť aj u kliešťov Ixodes ricinus .

Prvýkrát sa podarilo izolovať patogén Bartonella grahamii z myši lesnej vo Švédsku. Na prípravu suspenzie bakteriálneho kmeňa boli baktérie zozbierané z hematínových agarových platní po štyroch dňoch a uskladnené pri -80 °C v pufri obsahujúcom 150 mM NaCl, 50 mM Tris (pH 7) a 11,2 percenta glycerolu. Rozmiešaním sériových riedení bolo možné určiť počet životaschopných baktérií v zmrazených zásobných roztokoch . Extrakcia DNA z baktérií sa dosiahla kultiváciou na hematínových agarových platniach. Tento proces trval približne 5 až 10 dní. Zistilo sa, že sa skladá z kruhového 2,3 Mb chromozómu a 28 kb plazmidu, pBGR3. Patogén Bartonella grahamii je o niečo menší ako 2,6 Mb genóm, ktorý je úzko príbuzný s Bartonella tribocorum.

Aké ochorenia môže u ľudí spôsobovať patogén Bartonella grahamii?

Patogén Bartonella grahamii môže u ľudí spôsobiť takzvanú ochorenie mačiek (bartonelózu). Zvyčajne sa diagnostikuje ako infekcia Bartzonella henselae. Infekcia Bartonella grahamii sa môže preniesť na človeka prostredníctvom rán po poškriabaní a/alebo uhryznutí od infikovaných mačiek. Je to možné napríklad vtedy, ak mačka nosí infikované tkanivo hlodavcov na svojom pazúre. Mačka je takzvaný rezervoárový hostiteľ. To znamená, že mačka prenáša patogén v sebe, ale zvyčajne sa sama nenakazí.

Aké sú príznaky infekcie Bartonella grahamii u ľudí?

Nasledujúce príznaky môže spôsobiť infekcia Bartonella grahamii:

  • zväčšené lymfatické uzliny,
  • Horúčka,
  • Únava.

 
Vzhľadom na pomerne nešpecifické príznaky je pomerne ťažké diagnostikovať infekciu Bartonella grahamii. Preto je dôležité zvýšiť klinické, ale aj verejné povedomie o zoonotickej hrozbe niektorých druhov Bartonella. Predpokladá sa, že patogén Bartonella grahamii môže spôsobovať mnohé infekcie, ktoré však zostávajú zväčša asymptomatické, pokiaľ nejde o imunodeficientného pacienta.

Ako sa diagnostikuje infekcia Bartonella grahamii?

Súčasné klinické diagnostické metódy sú zatiaľ len ťažko vhodné na odhalenie baktérie Bartonella grahamii. Kultivácia baktérie sa ukazuje ako náročná a trvá niekoľko dní až týždňov, kým sa vytvoria viditeľné kolónie. Sérológia tiež sotva ponúka možnosť s istotou zistiť infekciu, najmä ak je imunitný systém pacienta oslabený. Sérológia vo všeobecnosti čaká na imunitnú odpoveď hostiteľa , aby zistila infekciu Bartonella. V prítomnosti infekcie imunitný systém produkuje protilátky IgG a IgM na boj proti chorobe. Niektoré metódy, ako napríklad imunofluorescenčný test (IFA) alebo enzýmová imunoanalýza (EI), využívajú tieto protilátky na odhalenie infekcie Bartonella. Niektoré druhy Bartonella, ako napríklad B. grahamii, sa však dokážu vyhnúť tejto imunitnej odpovedi. . Je to najmä preto, že sú zvyčajne prítomné len v malom množstve a uplatňujú stratégie vyhýbania sa. Napríklad sa stiahnu do červených krviniek. Aj keď sa sérologickým vyšetrením dajú zistiť protilátky, nemusí to nevyhnutne znamenať, že patogény Bartonella sú aktívne prítomné.

Ako sa lieči infekcia Bartonella grahamii?

V závislosti od stupňa prejavu môže infekcia Bartonella grahamii u ľudí spontánne odznieť. Zvyčajne to trvá 2 až 4 mesiace. Podobne ako iné ochorenia spôsobené Bartonella, aj symptomatická infekcia Bartonella grahamii sa môže liečiť antibiotikami . Ako účinné sa ukázali nasledujúce antibiotiká :

  • Ciprofloxacín,
  • Gentamicín,
  • Rifampicín,
  • Trimetoprim,
  • Sulfametoxazol.

Ako sa môžete chrániť pred infekciou Bartonella grahamii?

Existujú rizikové faktory, ktoré môžu viesť k infekcii takmer akéhokoľvek typu Bartonella infekcie, a preto by ste sa im mali, ak je to možné, vyhnúť . Patria medzi ne napr:

  • kontakt s blchami, kliešťami, štípajúcimi muchami alebo inými článkonožcami,
  • kontakt s domácimi zvieratami alebo inými zvieratami, najmä ak sú vo voľnej prírode,
  • Ľudia, ktorí majú prirodzene skôr slabší imunitný systém, ako napríklad mladšie dieťa, dospievajúci a/alebo starnúci dospelí, majú väčšiu náchylnosť k vzniku Bartonella infekcie,
  • Onkologickí pacienti, ľudia s imunitnými ochoreniami a/alebo pacienti, ktorí musia zo zdravotných dôvodov užívať imunosupresíva, majú tiež väčšiu náchylnosť k vzniku Bartonella infekcie.