Čo je podkolenná cysta?
Podkolenná cysta, nazývaná aj Bakerova cysta, je dutina vyplnená synoviálnou tekutinou v dutine kolena, tzv. fossa poplitea. Toto ochorenie môže vzniknúť u malých detí a často postihuje obe kolená súčasne. Na druhej strane u dospelých sa popliteálna cysta zvyčajne vyskytuje na jednej strane kolena a naznačuje, že je prítomná patológia kĺbu.
Ako vzniká popliteálna cysta?
Podkolenná cysta je často spôsobená vnútorným ochorením kolena, ktoré vylučuje nadbytok synoviálnej tekutiny. Vnútorné ochorenie kolena môže mať niekoľko príčin, ako napr:
- zápal kolena, napríklad reumatoidná artritída,
- chronické poškodenie menisku,
- nedostatočnosť štvorhlavého svalu,
- poranenie kĺbu, napríklad poranenie väzov alebo menisku,
- osteoartróza.
Vnútorné ochorenie kolena spôsobuje neustále zvyšovanie vnútorného tlaku, ktorý je do značnej miery zodpovedný za vydutie v podobe podkolennej cysty.
Aké príznaky spôsobuje popliteálna cysta?
V závislosti od svojej veľkosti popliteálna cysta citlivo reaguje na tlak a možno ju pociťovať ako guľovitú, vypuklú, elastickú výduť v kolennom kĺbe. Podkolenná cysta môže mať veľkosť približne tenisovej loptičky a pri vystretom kolene sa javí väčšia. Podkolenná cysta môže ovplyvniť ohýbanie kolena, ale aj chôdzu a drepovanie. Často spôsobuje bolesť v dôsledku jej rozšírenia do priľahlých svalových úponov a môže sa prejaviť aj ako mravčenie alebo pálenie v lýtku.
Ako sa popliteálna cysta diagnostikuje?
Popliteálna cysta nie je hmatateľná v každom prípade. V niektorých prípadoch je pomerne malá a asymptomatická, preto sa zistí ako náhodný nález. Ak je však podozrenie na popliteálnu cystu, diagnózu možno potvrdiť vyšetrením magnetickou rezonanciou. Röntgenové snímky spolu s ultrazvukovým vyšetrením sa môžu použiť na overenie, či je prítomná patológia kĺbu. V každom prípade by sa mala popliteálna cysta vyšetriť, či nejde o zhubný nádor. Odporúča sa dokázať, že cysta je nezhubná.
Ako sa lieči popliteálna cysta?
Ak sa popliteálna cysta vyskytla u detí, chirurgický zákrok je potrebný len zriedkavo. Aj u dospelých možno predpokladať, že cysta časom zmizne za predpokladu, že vnútorné ochorenie kolena bolo úspešne liečené. Ak však podkolenná cysta spôsobuje veľké ťažkosti alebo dosiahla určitú veľkosť, môže byť vhodná operácia. Ani pri operácii by sa však nemala zanedbať liečba základnej patológie, inak sa podkolenná cysta opäť vytvorí.
Ako alternatíva k operácii a v závislosti od veľkosti popliteálnej cysty sa môže stav liečiť aj punkciou. Možná je aj liečba kortizónom, ktorý by mal popliteálnu cystu vysušiť.