Vad är Bacillus cereus patogen?

Bacillus cereus är en rörlig, stavformad, gram- och katalaspositiv, sporbildande och fakultativt anaerob bakterie som tillhör släktet Bacillus. Bakterien förekommer naturligt i jorden med en koncentration på upp till en miljon per jordgram. Bacillus cereus-patogenen är därmed en av de vanligaste odlingsbara jordbakterierna.

Vilka är de histologiska egenskaperna hos Bacillus cereus-patogenen?

De flesta Bacillus cereus-patogener trivs i temperaturområdet från 10 °C till 50 °C. Bakterien är också syrakänslig och sporerna kan inte avdödas genom värme eller pastörisering. 80 procent av alla fettsyrakedjor hos patogenen Bacillus cereus är grenade.

Vilka andra bakterier hör till Bacillus cereus-gruppen?

Följande bakterier tillhör Bacillus cereus-gruppen, är genetiskt nära besläktade med varandra och delar ett kärngenom på nästan 3 100 gener:

• Bacillus anthracis,
• Bacillus cytotoxicus,
• Bacillus thuringiensis: används som biopesticider mot insekter.

 
Patogenerna i Bacillus cereus-gruppen kännetecknas av de sjukdomar de orsakar.

Vilka sjukdomar kan Bacillus cereus-patogenen orsaka?

Bacillus cereus-patogenen producerar två olika typer av toxiner som kan utlösa följande sjukdomar:

• en värme- och syrastabil typ, , som orsakar illamående eller kräkningar efter cirka 0,5 till 6 timmar efter intag av toxinet (känt som emetiskt toxin). Mer sällan kan även magkramper och diarré förekomma.
• en värme- och syralabil art, som kan orsaka en form av vattnig diarré efter ca 8 till 16 timmar efter intag av toxinet (s.k. diarrétoxin). Symtomen avtar vanligtvis efter 12 till 24 timmar.

Hur överförs Bacillus cereus-patogenen?

Bacillus cereus-patogenen överförs via kontaminerade livsmedel . Detta påverkar främst livsmedel som har förvarats i rumstemperatur under en längre tid efter tillagning och därför inte kyls snabbt och effektivt.

Denna omständighet kan förklaras av det faktum att Bacillus cereus-patogenen kan överleva under värmebehandling av maten på grund av dess sporstadium. Så snart förhållandena för dess fortlevnad är mer gynnsamma igen, omvandlas den igen till en vegetativ form. Detta innebär att bakterien då kan producera toxiner.

Vilka livsmedel kontamineras särskilt ofta av Bacillus cereus-patogenen?

Livsmedel som särskilt ofta kontamineras av Bacillus cereus-patogenen inkluderar följande:

• Risbaserade livsmedel,
• stärkelserika livsmedel som pasta eller potatis,
• Blandade produkter som soppor, såser, pajer, puddingar samt kött- och mejeriprodukter,
• Bageriprodukter,
• olika grönsaker och sallader,
• Tofu

 
Den viktigaste källan till sjukdom för människor är stärkelsehaltiga livsmedel och risbaserade livsmedel. Patogenens sporer finns huvudsakligen i rått ris och överlever även tillagning . Om riset hålls varmt under 65°C eller värms upp förökar sig bakterien. Om riset däremot hålls varmt över nämnda temperatur kan spridningen av patogenen förhindras. För övrigt fungerar resekokare med varmhållningsfunktion enligt denna princip.

Om livsmedel som mjölk, kött, fisk och grönsaker tillagas på fel sätt, utlöser de ofta den diarréform som förknippas med patogenen Bacillus cereus.

Livsmedelsburna utbrott av Bacillus cereus-patogener är vanligtvis förknippade med koncentrationer över 105 CFU/g i . Det har emellertid också rapporterats fall där kräkningar och diarré utlösts av lägre koncentrationer .

Hur kan en Bacillus cereus-infektion förebyggas?

Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet (EFSA) rekommenderar att man följer vissa kontrollrutiner för att förhindra infektion med Bacillus cereus-patogener. Dessa inkluderar framför allt kylning av livsmedel vid en maximal temperatur på 7 grader Celsius. Även mat bör konsumeras omedelbart efter tillagning om möjligt . Använd alltid väl rengjorda kokkärl och disk för att tillaga mat. Dessutom ska arbetsytan där maten tillagas vara väl rengjord för att förhindra korskontaminering.

Vilka är symtomen på Bacillus cereus-infektion?

Symtomen på en Bacillus cereus-infektion börjar ungefär inom 6 timmar efter intag av den kontaminerade maten, kan pågå upp till en dag och yttrar sig enligt följande:

• Illamående,
• Kräkningar,
• Kolik i buken

Hur diagnostiseras Bacillus cereus-patogenen?

De metoder som hittills använts gör det endast möjligt att fastställa den så kallade presumtiva Bacillus cereus-patogenen. Bacillus cereus-gruppen kan bestämmas med den så kallade MALDI-TOF -metoden. Denna metod är en massanalys av kemiska föreningar och kombinerar matrix-assisted laser desorption ionisation (MALDI) med time-of-flight-analys (TOF).

Diagnosen av en Bacillus cereus-infektion baseras på patientens kliniska symtom. För en bekräftad diagnos infekteras B. cereus i livsmedel, i kräkningar och/eller feces genom kvantitativa odlingar .

Hur behandlas en Bacillus cereus-infektion?

En Bacillus cereus-infektion kräver vanligtvis inte behandling med antibiotika. Det räcker att patienten får i sig tillräckligt med vätska för att kompensera för vätskeförlust på grund av kräkningar och/eller diarré. I extremt sällsynta fall ingen Bacillus cereus-infektion kan orsaka blodförgiftning och vara dödlig.