Vad är en trakealcysta?
En trakealcysta är en sällsynt, medfödd missbildning som uppstår under differentieringen av förmagen. Eftersom den utvecklingsmässigt härrör från förmagen räknas trakealcystan till gruppen förmagscystor och kliniskt tillhör den de mediastinala tumörerna. Detta beror på att en trakealcysta vanligtvis är belägen i främre övre och/eller främre mellersta mediastinum och beskrivs av läkare som en blind säck som sträcker sig från trakea.
Hur uppstår en trakealcysta?
En trakealcysta utvecklas på grund av en misslyckad differentiering av förmagarna. I denna process bildas fästen för struphuvudet, bronkerna, luftstrupen samt lungblåsorna först från epitelet i en del av det främre tarmröret, som kallas lungfältet. På grund av en proliferation utvecklas en så kallad pulmonal groove, som är avskuren förutom en anslutning till tarmröret. Runt den 5:e embryoveckan är det trakeala epitelröret helt avskuret. En trakealcysta är därför medfödd och kan spåras tillbaka till den embryonala utvecklingsfasen.
Vilka symtom orsakar en trakealcysta?
I de flesta fall ger en trakealcysta inga symtom eftersom den sitter på de inre organen. Vanligtvis kan cystor upptäckas genom en synlig eller palpabel svullnad. Beroende på placering och storlek kan en cysta också orsaka en lätt känsla av tryck och/eller smärta. Om en trakealcysta växer i storlek, t.ex. på grund av en infektion, kan den orsaka obehag med tiden.
Hur diagnostiseras en trakealcysta?
Eftersom en trakealcysta är medfödd upptäcks den vanligtvis av en slump. Detta kan till exempel ske under en röntgenundersökning eller en magnetisk resonanstomografi (MRT). Bilden visar trakealcystan som ett hålrum, ofta fyllt med vätska eller slem. I de flesta fall utförs en endoskopi för att bekräfta diagnosen, under vilken ett vävnadsprov (biopsi) tas.
Hur behandlas en trakealcysta?
Vid behandling av en trakealcysta är extirpation det första valet av behandlingsmetod. Detta innebär ett fullständigt kirurgiskt avlägsnande av trakealcystan. När det gäller en trakealcysta utförs extirpation vanligtvis som ett minimalt invasivt ingrepp, vilket också ofta kallas titthålskirurgi. I detta fall utförs det kirurgiska ingreppet genom åtkomst via 5 till 10 mm små hål. Operationen utförs helst i barndomen (om den redan har diagnostiserats) för att förhindra att cystan växer och en eventuell infektion.