Vad är polyper?

Polyper är slemhinnetillväxt som påverkar organens slemhinnor och utvecklas på grund av ökad celldelning eller på grund av genetiska faktorer. Polyper bildas ofta på grund av inflammation och kan förekomma i olika svårighetsgrader. 90 procent av all tjocktarmscancer beror på polyper. Särskilt med stigande ålder har människor en större tendens att utveckla polyper, som kan utvecklas i magen, livmodern eller näsan. Läkare skiljer mellan godartade polyper och sådana som kan utvecklas till elakartade polyper. I de flesta fall kan polyper avlägsnas genom endoskopisk kirurgi.

Vilka former av polyper skiljer man på?

Läkare skiljer vanligtvis mellan följande typer av polyper:

• Tarmpolyper: sätter sig i tarmens slemhinna och är en av de vanligaste formerna av polyper. Tarmpolyper ger vanligtvis inte upphov till några symtom.
• Endometriepolyp (livmoderpolyp): påverkar livmoderslemhinnan och livmoderhalsen, kan orsaka kraftiga blödningar och buksmärtor samt öka risken för missfall och infertilitet.
• Gardners syndrom: detta är en ärftlig sjukdom som leder till tarmpolyper och godartade ben- och mjukvävnadstumörer. Gardners syndrom ökar risken för att utveckla maligna tumörer i centrala nervsystemet, mag-tarmkanalen eller andra organ.
• Larynxpolyp: är en vanligtvis godartad tillväxt i struphuvudets slemhinna eller stämläppar, som orsakas av kronisk laryngit och kan yttra sig som heshet, rethosta eller nedsatt röst.
• Näspolyper: cirka 4 procent av befolkningen drabbas av detta varje år. Nasala polyper sätter sig på ethmoidbenet, i näshålan eller i nasofarynx och kan leda till andningsproblem, snarkning eller bihåleinflammation.
• Polypos: avser en mängd olika polyper som förekommer i ett ihåligt organ. Polyper i mag-tarmkanalen kallas också gastrointestinal polypos.
• Livmoderpolyp (corpuspolyp): detta omfattar godartade tumörer i livmoderslemhinnan.

Dessa former av polyper delas i sin tur in i dessa tre kategorier beroende på hur ofta de förekommer och hur stora de är:

• Hyperplastiska polyper: dessa omfattar vävnadstillväxt som vanligtvis är mindre än 6 mm och sällan blir elakartade. Hyperplastiska polyper som blir större än 6 mm bör avlägsnas kirurgiskt.
• Neoplastiska polyper (adenom): är den vanligaste typen av polyper och utgör cirka 80 procent av alla utväxter. Neoplastiska polyper uppträder främst i hög ålder och ökar risken för tarmcancer med ökad storlek.
• Inflammatoriska polyper (pseudopolyper): är en ganska sällsynt form av polyper som bildas på grund av inflammationer som Crohns sjukdom och som inte medför någon risk för degeneration.

Hur behandlas polyper?

Vilken typ av behandling som används beror alltid på polyppens form. Kirurgi behöver inte nödvändigtvis ordineras för alla typer av polyper. Men i synnerhet mag- och tarmpolyper, som ökar risken för cancer, bör tas bort.

Hur kan polyper förebyggas?

Eftersom polyper också kan utvecklas på grund av en genetisk disposition, kan de inte förebyggas i allmänhet. Följande faktorer kan dock bidra till att minimera utvecklingen av polyper:

• en balanserad kost med fibrer (frukt och grönsaker) och mindre rött kött
• Undvik alkohol och nikotin

För att upptäcka polyper i ett tidigt skede rekommenderas regelbundna koloskopier vart 10:e år, särskilt för patienter över 50 år. Om det redan finns en genetisk disposition för tjocktarmscancer i familjen bör undersökningen utföras vart 5:e år.

Frekvenser Polyper