Hvad er Bacillus cereus-patogenet?
Bacillus cereus er en bevægelig, stavformet, gram- og katalase-positiv, sporedannende og fakultativt anaerobe bakterie, der tilhører slægten Bacillus. Bakterien forekommer naturligt i jorden med en koncentration på op til en million pr. jordgram. Bacillus cereus-patogenet er således en af de mest almindelige dyrkbare jordbakterier.
Hvad er de histologiske kendetegn ved Bacillus cereus-patogenet?
de fleste Bacillus cereus-patogener trives i temperaturområdet fra 10 °C til 50 °C. Bakterien er også syrefølsom, og sporerne kan ikke dræbes ved varme eller pasteurisering. 80 procent af alle fedtsyrekæderne i Bacillus cereus-sygdomsfremkaldende bakterier er forgrenede.
Hvilke andre bakterier hører til Bacillus cereus-gruppen?
De følgende bakterier tilhører Bacillus cereus-gruppen, er genetisk tæt beslægtede med hinanden og har et fælles kernegenom på næsten 3 100 gener:
- Bacillus anthracis,
- Bacillus cytotoxicus,
- Bacillus thuringiensis: anvendes som et biopesticid mod insekter.
Patogenerne i Bacillus cereus-gruppen adskiller sig ved de sygdomme, de forårsager.
Hvilke sygdomme kan Bacillus cereus-patogenet forårsage?
Bacillus cereus-patogenet producerer to forskellige typer toksiner, som kan udløse følgende sygdomme:
- en varme- og syrestabil type, , som forårsager kvalme eller opkastning efter ca. 0,5 til 6 timer efter indtagelse af toksinet (kendt som emetisk toksin). Mere sjældent kan der også forekomme mavekramper og diarré.
- en varme- og syre-labil art, , som kan forårsage en form for vandig diarré efter ca. 8-16 timer efter indtagelse af toksinet (såkaldt diarrétoksin). Symptomerne aftager normalt efter 12 til 24 timer.
Hvordan overføres Bacillus cereus-sygdomsstoffet?
Bacillus cereus-patogenet overføres via forurenede fødevarer . Det rammer især fødevarer, der har været opbevaret ved stuetemperatur i lang tid efter tilberedning og derfor ikke er blevet afkølet hurtigt og effektivt.
Denne omstændighed kan forklares ved, at Bacillus cereus-patogenet kan overleve under varmebehandling af fødevarerne på grund af sit sporestadium. Så snart betingelserne for dens overlevelse igen er mere gunstige, omdanner den sig igen til en vegetativ form. Det betyder, at bakterien så er i stand at producere toksiner.
Hvilke fødevarer er særligt ofte forurenet med Bacillus cereus-sygdomsfremkaldende bakterier?
Fødevarer, der særligt ofte er forurenet med Bacillus cereus-sygdomsfremkaldende bakterier, er bl.a. følgende:
- Risbaserede fødevarer,
- stivelsesholdige fødevarer som f.eks. pasta eller kartofler,
- Blandede produkter som supper, saucer, tærter, buddinge, kød- og mejeriprodukter,
- Bageriprodukter,
- forskellige grøntsager og salater,
- Tofu
Den
vigtigste kilde til sygdom for mennesker er stivelsesholdige fødevarer og risbaserede fødevarer. Patogenets
sporer findes hovedsagelig i rå ris og overlever også kogning
. Hvis risene holdes varme under 65 °C eller genopvarmes
, formerer bakterien sig. Hvis risene derimod holdes varme over den
nævnte temperatur, kan spredningen af
patogenet forhindres. I øvrigt fungerer
rejsekogere med deres "keep-warm"-funktion efter dette princip.
Hvis fødevarer som mælk, kød, fisk og grøntsager tilberedes forkert, udløser de ofte diarré, der er forbundet med Bacillus cereus-sygdomsfremkaldende bakterier.
Fødevarebårne udbrud af Bacillus cereus-patogener er normalt forbundet med koncentrationer på over 105 CFU/g i . Der er dog også rapporteret om tilfælde, hvor opkastning og diarré blev udløst af lavere koncentrationer .
Hvordan kan man forebygge en Bacillus cereus-infektion?
Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) anbefaler, at man følger visse kontrolmetoder for at forebygge infektion med Bacillus cereus-patogener. Disse omfatter først og fremmest køling af fødevarer ved en temperatur på højst 7 grader Celsius. Desuden bør fødevarer om muligt indtages umiddelbart efter tilberedning . Brug altid velrengjorte pander og fade til tilberedning af mad. Desuden bør arbejdsfladen , hvor maden tilberedes, være godt rengjort for at undgå krydskontaminering.
Hvad er symptomerne på Bacillus cereus-infektion?
symptomerne på en Bacillus cereus-infektion begynder ca. 6 timer efter indtagelse af den kontaminerede fødevare, kan vare op til et døgn og viser sig som følger:
- Kvalme,
- Opkastning,
- Mavekolik
Hvordan diagnosticeres Bacillus cereus-sygdomsfremkaldende bakterier?
De metoder, der hidtil er blevet anvendt, gør det kun muligt at bestemme det såkaldte formodede Bacillus cereus-patogen. Bacillus cereus-gruppen kan bestemmes ved hjælp af den såkaldte MALDI-TOF -metode. Denne metode er en masseanalyse af kemiske forbindelser og kombinerer matrixassisteret laserdesorptionsionisering (MALDI) med time-of-flight-analyse (TOF).
Diagnosen af en Bacillus cereus-infektion er baseret på patientens kliniske symptomer. For at diagnosen kan bekræftes, inficeres B. cereus i fødevarer, i opkast og/eller fæces ved kvantitative kulturer .
Hvordan behandles en Bacillus cereus-infektion?
En Bacillus cereus-infektion kræver normalt ikke behandling med antibiotika. Det er tilstrækkeligt, at patienten sikrer tilstrækkelig hydrering for at kompensere for væsketab som følge af opkastninger og/eller diarré. I yderst sjældne tilfælde ingen Bacillus cereus-infektion kan forårsage blodforgiftning og være dødelig.