Hvad er lentigo maligna?

Denne sygdom er en af flere undertyper af melanom, sort hudkræft. En lentigo maligna er en type kræft, der stammer fra pigmentdannende hudceller, melanocytterne, . Det særlige ved lentigo maligna er, at det ikke så meget er lejlighedsvis intens eksponering for solen der er årsagen, men derimod alt det lys, man modtager fra solen i løbet af hele livet. Det er derfor, at lentigo maligna primært forekommer hos ældre mennesker. Denne kræft udvikler sig oftest i ansigtet.

Hvor farligt er lentigo maligna?

I begyndelsen af sygdommen er lentigo maligna mere godartet end andre former for melanom, fordi den ikke danner metastaser i begyndelsen. Men hvis lentigo maligna forbliver uopdaget i lang tid og dermed ubehandlet, kan der også i denne form dannes metastaser, ligesom ved alle andre melanomer.

Hvad er symptomerne på lentigo maligna?

Symptomerne på lentigo maligna omfatter de typiske forandringer i huden, såsom flade, lysebrune til mørkebrune, slørede og ujævnt farvede pletter. I forløbet bliver de hævede og kan mærkes med fingrene. Nogle patienter klager over smerter eller usædvanlig stærk kløe i de berørte områder.

Hvordan diagnosticeres lentigo maligna?

Som med enhver anden form for melanom kan en erfaren læge tænke på muligheden for hudkræft på et tidligt tidspunkt. Hvis det ud fra lægens synspunkt giver mening at tage en vævsprøve, som skal bruges i laboratoriet til diagnosticering, vil lægen fjerne et stykke væv. Hvis lægen under lægeundersøgelsen har mistanke om melanom, vil det blive undersøgt i laboratoriet ved hjælp af en vævsprøve fra det berørte område, og den formodede diagnose vil enten blive bekræftet eller afvist igen. Hvis det rent faktisk er et melanom , varierer proceduren afhængigt af den samlede situation . På den ene side kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelser, hvilket dog ikke er tilfældet i alle tilfælde, og på den anden side følger i langt de fleste tilfælde en såkaldt resektion. Ved denne kirurgiske fjernelse fjernes et større område for at sikre sig, at alt er fjernet.

Hvordan behandles lentigo maligna?

Som regel er behandling altid nødvendig ved lentigo maligna. Uden behandling er der stor risiko for, at hudkræften udvikler sig i en sådan grad , at den vil være dødelig for patienten. Ved denne sygdom opstår der flere brune områder på hudens overflade. De berørte områder fjernes under et kirurgisk indgreb . Trods operationen er den ramte person stadig afhængig af stråling . Strålebehandling kan enten bruges til at reducere tumorens størrelse, hvis den ikke kan fjernes helt på grund af sin størrelse , eller til at kontrollere tumoren. Men selv hvis der allerede er dannet metastaser, kan strålebehandling anvendes , fordi den kan dræbe kræftcellerne. I begyndelsen af behandlingen fastsættes den samlede stråledosis i tæt samarbejde med en stråleterapeut. Derefter får patienten den nødvendige dosis i flere individuelle strålebehandlinger. Selve bestrålingen forårsager ingen smerter, selv om der ofte er betændelse og irritation i de berørte hudområder efter behandlingen. Normalt er der ingen nedsættelse af den berørte persons forventede levetid på grund af en lentigo maligna.

Hvad er efterbehandlingen af lentigo maligna?

Den opfølgende behandling og efterbehandlingen foregår efter en særlig opfølgende plejeplan, hvor visse intervaller skal overholdes. Der spørges altid ind til den generelle tilstand og tolerancen af eventuel nødvendig medicin medicin. Der foretages også en fysisk undersøgelse, især palpation af de regionale lymfeknuder. Afhængigt af tumorens stadium kan det være nødvendigt med blodprøver og billeddannende procedurer som f.eks. røntgen, CT, MRT eller ultralyd . Patienten bør nøje overholde disse aftaler, da de tjener til at forhindre en tilbagevenden af tumoren eller til at opdage spredning, dvs. metastaser, i kroppen på et tidligt stadium.

Desuden er det uundværligt at holde de berørte hudområder rene og at undgå overdreven berøring eller hudirritation ved at bære tøj. Efter samråd med den behandlende læge kan der under visse omstændigheder anvendes en helende salve med panthenol som aktivt stof . Denne behandling kan hjælpe med at genopbygge huden. Denne behandling kan fremskynde genopbygningen af huden . Derimod bør der ikke anvendes kortisonholdige salver , da disse ville ophæve den vigtige og ønskede inflammatoriske proces, som er nødvendig for behandlingen af lentigo maligna .

Hvad er prognosen for lentigo maligna?

Hvis en lentigo maligna ikke behandles, må man forvente et ugunstigt forløb af sygdommen. I det videre forløb vil der dannes hudkræft . Dette har konsekvenser for den berørte person. Dette har livstruende konsekvenser for den berørte person . Hvis en patient ikke modtager medicinsk behandling på trods af en stigning i symptomerne, vil patienten dø af kræften . Hvis diagnosen stilles tidligt, udarbejdes der en passende behandlingsplan. Det første valg er altid en fuldstændig fjernelse af hudlæsionerne. Selv om dette kirurgiske indgreb er forbundet med bivirkninger og komplikationer, er det den eneste mulighed for at gøre det muligt for patienten at leve et symptomfrit liv igen . Hvis operationen forløber uden hændelser eller forstyrrelser , betragtes lentigo maligna som helbredt. Ikke desto mindre skal den ramte person deltage i kontrolundersøgelser hele livet igennem for at kunne reagere tidligt i tilfælde af et tilbagefald. Det anbefales også , at patienten med korte mellemrum undersøger sig selv for eventuelle hævelser af lymfeknuderne og om nødvendigt også opsøger familielægen eller dermatologen. Prognosen for lentigo maligna er generelt meget god, hvis svulsten er blevet fjernet fuldstændigt og den opfølgende behandling og efterbehandling overholdes.

Hvordan kan lentigo maligna forebygges?

Først og fremmest er det vigtigt, at man altid anvender tilstrækkelig solbeskyttelse og beskytter huden og hovedbunden mod direkte sollys. Desuden er det tilrådeligt at få regelmæssige forebyggende undersøgelser hos hudlægen , da han eller hun allerede på et meget tidligt tidspunkt kan opdage hudforandringer.