Hvad er en poplitealcyste?

En poplitea-cyste, også kaldet Baker-cyste, er et hulrum fyldt med synovialvæske i knæets hulrum, den såkaldte fossa poplitea. Tilstanden kan opstå hos små børn og rammer ofte begge knæ på samme tid. Hos voksne derimod forekommer en popliteacyste normalt på den ene side af knæet og tyder på, at der er tale om en ledpatologi.

Hvordan udvikles en popliteacyste?

En popliteacyste skyldes ofte en intern knæsygdom, der udskiller overskydende synovialvæske. Intern knæsygdom kan have flere årsager, f.eks:

  • en betændelse i knæet, f.eks. reumatoid arthritis,
  • en kronisk meniskskade,
  • insufficiens i quadricepsmusklen,
  • en ledskade, f.eks. en ledbånds- eller meniskskade,
  • slidgigt.

Den indre knæsygdom forårsager en konstant stigning i det indre tryk, hvilket i høj grad er ansvarlig for udbulingen i form af popliteacysten.

Hvilke symptomer forårsager en popliteacyste?

Afhængigt af sin størrelse reagerer popliteacysten følsomt på tryk og kan føles som en kugleformet, udbulende, elastisk udbulning i knæleddet. Popliteacysten kan være på størrelse med en tennisbold og virker større, når knæet er strakt. En poplitealcyste kan påvirke knæets fleksion, men også gang og squat. Den forårsager ofte smerter på grund af dens udvidelse til de tilstødende muskelindsatser og kan endda vise sig som prikken eller brænden i læggen.

Hvordan diagnosticeres en popliteacyste?

En popliteacyste er ikke altid palpabel. I nogle tilfælde er den ret lille og asymptomatisk, og derfor opdages den som et tilfældigt fund. Hvis der er mistanke om en popliteacyste, kan diagnosen dog bekræftes ved en MR-undersøgelse. Røntgenbilleder kan sammen med ultralydsundersøgelser anvendes til at kontrollere, om der er tale om en ledpatologi. Under alle omstændigheder bør popliteacysten undersøges for at se, om der ikke er tale om en ondartet tumor. Det er tilrådeligt at bevise, at cysten er godartet.

Hvordan behandles en popliteacyste?

Hvis popliteacysten er opstået hos børn, er det sjældent nødvendigt med en operation. Også hos voksne kan man gå ud fra, at cysten forsvinder med tiden, forudsat at den indre knæsygdom er blevet behandlet med succes. Hvis popliteacysten imidlertid forårsager store gener eller har nået en vis størrelse, kan en operation være tilrådelig. Men selv med operation bør behandlingen af den underliggende patologi ikke forsømmes, da popliteacysten ellers vil blive dannet igen.

Som et alternativ til operation og afhængigt af popliteacystens størrelse kan tilstanden også behandles ved punktering. Behandling med kortison er også mulig, hvilket skal udtørre popliteacysten.