¿Qué es el Coxsackie B5?

El virus Coxsackie B5 pertenece a la familia de virus ARN monocatenarios y a los Picornavirus. El virus de la hepatitis A también pertenece a esta familia . Los virus Coxsackie B5 se encuentran en todo el mundo, pero están especialmente extendidos en Europa Central, donde predomina un clima suave. La mayoría de las infecciones por el virus se registran sobre todo en verano y a finales de verano . A menudo, también puede producirse un brote epidémico durante estas épocas. Son a menudo la causa de diversas enfermedades sistémicas graves .

¿Cuál es la morfología de los virus Coxsackie B5?

Los virus miden entre 20 y 40 mm y tienen un ARN monocatenario polarizado positivamente. Los virus Coxsackie B5 no tienen envoltura vírica, el genoma está envuelto en una cápside cúbica . Tienen un alto índice de supervivencia y una enorme estabilidad en medios ácidos. Son muy sensibles a los desinfectantes que contienen cloro , por lo que los virus Coxsackie B5 no pueden combatirse con los desinfectantes convencionales a base de detergentes y alcohol. A temperatura ambiente, los virus Coxsackie B5 pueden ser superiores durante días y también contagiosos.

¿Cómo se transmiten los virus Coxsackie B5?

Los virus Coxsackie B5 se transmiten predominantemente por vía fecal-oral de humano a humano . Sin embargo, las infecciones por gotitas y frotis también son posibles vías de transmisión. Tras la ingestión por vía oral, los virus se multiplican primero en la mucosa faríngea y luego en la pared intestinal. Los virus Coxsackie B5 se excretan principalmente del organismo a través de las heces.

¿Cuáles son los síntomas del virus Coxsackie B5?

En mayoría de los casos, una infección por los virus Coxsackie B5 cursa sin síntomas o con pocas molestias. Tras el periodo de incubación de unos 6 días, los pacientes experimentan fiebre, malestar general y dolor de cabeza. En muchos casos, también aparecen síntomas parecidos a los de la gripe, como rinitis, náuseas, vómitos y faringitis. Otro síntoma acompañante puede ser una gastroenteritis leve. Normalmente los síntomas remiten al cabo de unos 3-4 días, pero raramente duran más de una semana.

Los virus Coxsackie B5 también son los principales responsables de las siguientes enfermedades

  • meningitis aséptica
  • Encefalitis,
  • Parálisis,
  • Exantema
  • Enfermedad generalizada en el recién nacido
  • Enfermedad mano-pie-boca,
  • Herpangina,
  • Pericarditis, miocarditis,
  • Neumonía,
  • Pleurodinia.

Pleurodinia

La pleurodinia también se conoce como mialgia epidémica o como enfermedad de Bornholm y se manifiesta por fiebre aguda creciente, calambres y dolor punzante en el pecho. Especialmente en los niños afectados, el dolor abdominal superior puede presentarse como molestias. Estos ataques suelen durar entre 15 y 30 minutos y van acompañados de taquipnea y sudoración. Aproximadamente una hora después del inicio del ataque, la fiebre es más alta en , y a medida que cede el dolor, la temperatura también vuelve a bajar. Los músculos afectados están sensibles y pueden oírse roces pleurales en la auscultación. Los ataques están causados principalmente por los virus Coxsackie B1-B5. En pocos días, los síntomas mejoran y casi puede descartarse una recidiva. El tratamiento es con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y otras medidas para aliviar los síntomas como el tratamiento con calor de las regiones jocosas.

¿Cómo se diagnostica el virus Coxsackie B5?

Dependiendo del cuadro clínico, se elige el tipo de diagnóstico. En una fase aguda , la detección biológica molecular en heces, líquido de lavado faríngeo o líquido cefalorraquídeo mediante una prueba PCR es una opción. Las pruebas serológicas son excelentes para controlar el aumento del título, pero no para hacer un diagnóstico fiable .

¿Cómo se trata el virus Coxsackie B5?

El tratamiento de las enfermedades desencadenadas por Coxsackie B5 suele ser sintomático con antipiréticos y analgésicos. Si se desarrollan cursos graves de la enfermedad, se utilizan preparados de gammaglobulina . En caso de infección bacteriana secundaria, se utilizan antibióticos. Actualmente se siguen probando fármacos antivirales eficaces . El fármaco interferón, que se utiliza principalmente para las cardiomiopatías, ha demostrado hasta ahora ser extremadamente eficaz .

¿Durante cuánto tiempo es contagioso el virus Coxsackie B5?

Se considera que un paciente es especialmente contagioso durante las primeras semanas. Sin embargo, después de que hayan remitido los síntomas, los virus siguen excretándose en las heces durante varias semanas. Por eso se considera que una persona afectada es infecciosa durante mucho tiempo. Incluso después de que hayan desaparecido todos los síntomas, es esencial que se sigan observando las normas de higiene, para evitar la transmisión de los virus.

¿Cuál es el pronóstico del virus Coxsackie B5?

Los pacientes de suelen recuperarse muy bien de la enfermedad. Esto se debe también a que suele ser leve y el tratamiento sintomático es totalmente suficiente. No obstante, en cualquier momento hay que esperar complicaciones como miocarditis, pericarditis, meningoencefalitis y meningitis .

¿Cómo se puede prevenir el virus Coxsackie B5?

Las siguientes medidas son importantes y deben observarse para prevenir la infección por el virus Coxsackie B5:

  • Especialmente en la sala de neonatos, debe observarse una higiene hospitalaria adecuada , lo que significa utilizar desinfectantes antivirales con cloro, cambiar regularmente las batas de médicos y enfermeras y, si es necesario, aislar a los recién nacidos infectados .
  • Profilaxis de la exposición, es decir, higiene adecuada de las manos, lavándolas primero con jabón y agua, y desinfectándolas después.
  • Profilaxis postexposición, es decir, administrar gammaglobulinas en un plazo de 3 días si existe un riesgo elevado.

 
Esporádica Las detecciones de virus Coxsackie B5 no tienen que notificarse según la Ley de Protección de las Infecciones . Sin embargo, si los brotes se hacen más frecuentes, debe emitirse un informe del director del laboratorio al departamento de salud pública. Un paciente que ha sobrevivido a una infección es inmune al virus de por vida. Actualmente no existe vacuna contra el virus Coxsackie B5 .