¿Qué es el Coxsackie B2?

Los virus Coxsackie B2 son virus de ARN monocatenario sin envoltura . Pertenecen a la familia de los picornavirus. Son la causa principal de enfermedades como el resfriado, la miocarditis y la meningocarditis. Los virus tienen un tamaño de unos 20 - 40 milímetros y poseen una sola cadena de ARN. Los virus Coxsackie B2 no tienen envoltura, su genoma está envuelto en una cápside cúbica. Tienen una gran estabilidad y tasa de supervivencia en entornos ácidos y sólo son sensibles a los desinfectantes que contienen cloro . En cambio, los desinfectantes a base de alcohol no tienen ningún efecto sobre los virus coxsackie. A temperatura ambiente pueden sobrevivir varios días y también pueden ser contagiosos.

¿Cómo se transmite el virus Coxsackie B2?

La transmisión de los virus Coxsackie B2 es de persona a persona a través de la vía de infección fecal-oral. A veces también pueden transmitirse a través de infecciones por gotitas o frotis. Tras la ingestión oral, los virus empiezan a multiplicarse primero en la mucosa de la faringe y luego en la pared intestinal. Los virus Coxsackie B2 se excretan principalmente en las heces.

¿Cuáles son los síntomas del virus Coxsackie B2?

Por regla general, las infecciones por el virus Coxsackie B2 son completamente asintomáticas o sólo presentan síntomas muy leves. Los siguientes síntomas se observan con mayor frecuencia :

  • Fiebre, similar a la gripe,
  • Rinitis,
  • Faringitis,
  • Náuseas y vómitos.

 
Como síntoma acompañante, también pueden aparecer molestias gastrointestinales . Normalmente, los síntomas desaparecen al cabo de 3-4 días, en algunos casos sólo al cabo de una semana. Las enfermedades causadas por el virus Coxsackie B2 ocurren con mayor frecuencia en verano y principios de otoño.

Los virus Coxsackie B2 son la causa principal de las siguientes enfermedades

  • meningitis aséptica
  • Encefalitis,
  • Parálisis,
  • Exantema
  • Enfermedad generalizada en el recién nacido,
  • Enfermedad mano-pie-boca,
  • Herpangina,
  • Pericarditis, miocarditis,
  • Neumonía,
  • Pleurodinia.

Meningitis y encefalitis

Especialmente en niños, los virus Coxsackie B2 son la causa de la meningitis aséptica . Los virus aparecen con especial frecuencia en verano y otoño, en regiones con un clima suave. Las personas afectadas desarrollan síntomas agudos como escalofríos, dolor de cabeza, fiebre alta, fotofobia, náuseas y vómitos, y dolor al mover los ojos. Otros síntomas pueden ser tos, faringitis, diarrea, mialgias, pleurodinia, herpangina y miocarditis.

En casos más raros , se produce encefalitis. Los síntomas incluyen convulsiones, desorientación y letargo creciente. Las personas con un intacto y un sistema inmunitario fuerte tienen un pronóstico excelente. Los pacientes, que padecen agammaglobulinemia, hipogammaglobulinemia u otras inmunodeficiencias graves, corren riesgo de encefalitis o meningitis crónicas . Alrededor del 50 % de los afectados padecen síntomas similares a los de la dermatomiositis, como exantema, edema y miositis. También puede desarrollarse una hepatitis crónica.

¿Cómo se diagnostica el virus Coxsackie B1?

Dependiendo del cuadro clínico, se selecciona una medida diagnóstica. Si se trata de una fase aguda de la infección, pueden aportarse pruebas biológicas moleculares en heces, lavado faríngeo y líquido cefalorraquídeo con ayuda de una prueba PCR. Los exámenes serológicos por sí solos pueden indicar un aumento del título correspondiente, sin embargo, este examen no es suficiente para hacer un diagnóstico.

¿Cómo se trata el virus Coxsackie B2?

Principalmente el tratamiento de las enfermedades causadas por los virus Coxsackie B2 es sintomático con antipiréticos y analgésicos. Si durante la enfermedad se manifiesta un curso grave, pueden utilizarse preparados de gammaglobulina . Si se produce una infección bacteriana secundaria, se opta por antibióticos. En la actualidad, los fármacos antivirales todavía se están probando, pero el fármaco interferón, que se utiliza en la miocardiopatía , ha demostrado ser muy eficaz y eficiente .

Especialmente en las primeras semanas tras la infección, los pacientes de son muy infecciosos, es decir, muy contagiosos. Los virus Coxsackie B2 pueden seguir excretándose en las heces durante varias semanas, aunque los síntomas hayan desaparecido hace tiempo. Por eso se considera que las personas infectadas son contagiosas durante mucho tiempo. Para evitar la transmisión del virus Coxsackie B2, es esencial que se observen meticulosamente las normas de higiene incluso después de que hayan remitido los síntomas.

¿Cuál es el pronóstico del virus Coxsackie B2?

El curso de la enfermedad suele ser leve, por lo que normalmente sólo se administra tratamiento sintomático. Normalmente, los afectados pueden recuperarse excelentemente de la enfermedad, pero aún es posible que se desarrollen complicaciones, como pericarditis, miocarditis o meningoencefalitis.

¿Cómo se puede prevenir el virus Coxsackie B2?

Para prevenir la infección por el virus Coxsackie B2, es importante tomar las siguientes medidas:

  • Especialmente en la unidad neonatal de un hospital, debe aplicarse la higiene hospitalaria eficaz , lo que significa: un desinfectante antivírico adecuado , cambios regulares de bata e higiene de los pañales . Puede ser necesario aislar a los recién nacidos infectados.
  • Profilaxis postexposición, lo que significa que debe administrarse gammaglobulina en un plazo de 72 horas, si existe un riesgo especialmente elevado.
  • Profilaxis de exposición, lo que significa utilizar una higiene de manos adecuada. Primero lávate bien las manos con agua tibia y jabón y luego desinféctalas.

¿Hay obligación de informar sobre el virus Coxsackie B2?

A fecha de hoy , no hay obligación de informar sobre el virus. Sin embargo, si se acumulan brotes , se debe hacer un informe al departamento de salud pública por el responsable del laboratorio respectivo. Una vez superada la enfermedad , el paciente tiene inmunidad de por vida. Actualmente no existe vacuna contra el virus Coxsackie B2.