Kas ir Bartonella rochalimae patogēns?

Bartonella rochalimae pieder Bartonellaceae ģintij un ir gramnegatīva baktēriju suga. Šis patogēns tika izolēts no suņiem 2007. gadā Kalifornijas Universitātē Sanfrancisko/ASV, kā arī Masačūsetsas Vispārējā slimnīcā un Slimību kontroles un profilakses centrā (CDC) ASV. Tās nosaukums cēlies no brazīliešu pētnieka Henrique da Rocha Lima. Bartonella rochalimae patogēns ir cieši saistīts ar B. henselae, kā arī B. quintana . Baktērija Bartonella henselae tika identificēta kā kaķu drudža izraisītāja pagājušā gadsimta 90. gadu vidū , savukārt B. quintana izraisīja tranšeju drudzi tūkstošiem karavīru Pirmā pasaules kara laikā. Tikmēr Bartonella rochalimae patogēns ir konstatēts ne tikai Amerikas Savienotajās Valstīs, bet arī Dienvidamerikā un Eiropā.

Kādas ir Bartonella rochalimae patogēna histoloģiskās īpašības?

Bartonella rochalimae patogēni ir ātraudzīgas, pleomorfas un hemotropas baktērijas. Tās var būt sastopamas tādiem zīdītājiem kā kaķi, suņi, sarkanās lapsas, jūrascūciņas, koijoti, jenoti, kā arī žurkas. Bartonella rochalimae patogēnu galvenais rezervuārs ir suņveidīgie. Tas ietver visu mājdzīvnieku suņu dzimtu. Par Bartonella rochalimae patogēna pārnēsātājiem tiek uzskatītas blusas un retāk ērces. .

Bartonella rochalimae patogēns ir ģenētiski radniecīgs B. clarridgeiae, kuras rezervuāra saimnieks ir kaķis. Ar Bartonella rochalimae patogēnu var inficēties un saslimt ne tikai daudzi dzīvnieki, piemēram, kaķi, bet arī cilvēki. Dezoksiribonukleīnskābes (DNS) 478 gēnu sekvencēšana var pierādīt, ka B. rochalimae un B. clarridgeiae ir sagrupētas 3. kladē. Abi patogēni atkal atšķiras no citām Bartonella sugām. Tomēr abām ir kopīgs tas, ka tās bieži var konstatēt suņu bartonellu infekcijās.

Kādas infekcijas var izraisīt Bartonella rochalimae patogēns?

Bartonella rochalimae patogēns var izraisīt šādas infekcijas:

  • Bakteriēmiju (baktēriju klātbūtne asinsritē),
  • Drudzis,
  • Splenomegālija (liesas palielināšanās),
  • infekciozais endokardīts (sirds vārstuļu iekšējās gļotādas iekaisums),
  • hroniskas slimības

 
Cilvēkiem baktērija var izraisīt mialģiju. Tas nozīmē sāpes muskuļos. Iepriekš uzskaitītās sūdzības attiecas uz publicētu pētījumu, kurā ASV tika izmeklēti 18 suņi, kuriem varēja diagnosticēt Bartonella rochalimae patogēnu.

Cik izplatīts ir infekciozais endokardīts suņiem?

Infekciozais endokardīts ir salīdzinoši reti sastopams. Tomēr Bartonella patogēns var būt infekciozā endokardīta cēlonis suņiem vairāk nekā trešdaļā gadījumu. Līdz šim Bartonella slimības arī dzīvniekiem ir maz pētītas. Šajā gadījumā, ja ir aizdomas vai tiek diagnosticēts, ka slimības pamatā ir Bartonella suga, būtu jāizraksta citas antibiotikas .

Kā varētu noteikt Bartonella rochalimae patogēnu?

Dažādu ģinšu bartonellas parasti nosaka, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas (PĶR) testus. Precīzu sugas noteikšanu pēc tam veic, izmantojot DNS sekvenēšanu. Tagad zinātniekiem ir izdevies izstrādāt īpašu PĶR platformu Bartonella rochalimae patogēniem, kas ir vērsta uz gltA un rpoB gēnu izdalīšanu. PCR platformu var izmantot pārnēsātāju un rezervuāru epidemioloģiskai novērtēšanai, un tā ir piemērota arī B-rochalimae infekcijas noteikšanai cilvēkiem.

Cilvēkiem Bartonella rochalimae patogēns pirmo reizi tika izolēts no 43 gadus vecas amerikānietes asinīm, kura trīs nedēļas ceļoja uz Peru un kurai bija iekoduši vairāki kukaiņi. Sākotnēji tika pieņemts, ka pacientes sūdzības izraisīja Bartonella bacilliformis . Šī Bartonella suga mikroskopā ne tikai atgādina B. rochalimae, bet dažos Peru reģionos to pārnēsā arī smilšu mušas. 10 procentiem ar B. bacilliformis inficēto cilvēku attīstās tā sauktais Oroya drudzis.

Kādi ir Bartonella rochalimae infekcijas simptomi cilvēkiem?

Iepriekš aprakstītajā 43 gadus vecās amerikānietes gadījumā bija šādi simptomi:

  • dzīvībai bīstama anēmija (slimība, kuras laikā sarkano asinsķermenīšu skaits ir mazs),
  • palielināta liesa,
  • augsts drudzis,
  • Bezmiegs

 
Simptomi bija līdzīgi vēdertīfa un malārijas simptomiem.

Kā ārstē Bartonella rochalimae infekciju cilvēkiem?

Tā kā sākotnēji pacientes slimību attiecināja uz Bartonella bacilliformis infekciju, pamatojoties uz šo diagnozi, viņa tika ārstēta ar antibiotikām. Pēc tam viņas simptomi ātri izzuda . Tomēr turpmākie izmeklējumi pierādīja, ka tā bija Bartonella rochalimae infekcija.

Kā tiek pārnests Bartonella rochalimae patogēns?

Pētījumos varēja pierādīt, ka Bartonella rochalimae patogēna pārnēsāšana visbiežāk notiek ar blusām - 89,5 % no visiem saslimšanas gadījumiem. Īpaši lauku rajonu mājsaimniecībās tika konstatēta arī liela zoonozes Bartonella rochalimae izplatība. Tas liek domāt, ka arī jūrascūciņām ir potenciāla šīs baktērijas rezervuāra loma.

Kāpēc ir tik svarīgi turpināt Bartonella patogēnu izpēti?

Bartonella infekcijas var izraisīt noteiktas klīniskās ainas, jo īpaši cilvēkiem ar pavājinātu imunitāti. Lai novērtētu ne tikai tās bīstamību, bet arī ārstēšanas iespējas, ir svarīgi turpināt Bartonella ģints baktēriju izpēti. No vienas puses, tas var vēl vairāk veicināt cīņu pret šiem patogēniem. No otras puses, saimnieka un patogēna mijiedarbības pareiza izpratne var sniegt secinājumus par cilvēka imūnsistēmas pamatfunkcijām. Pētnieciskajā darbā jāņem vērā arī tas, ka Bartonella patogēns var izraisīt ļoti atšķirīgas klīniskās ainas atkarībā no pacienta imūnsistēmas stāvokļa.