Kas ir bronhogēna cista?

Bronhogēnās cistas ir slēgti audu dobumi, kas rodas diezgan reti un skar bronhogēnos audus. Tas ir priekšējais zarnu apvalks, t. i., zarnu caurules mutes puses daļa, kas veidojas embrionālās attīstības laikā (4.-6. augļa nedēļā). Tomēr bronhogēnās cistas var veidoties arī mediastinumā, pleiras vidējā telpā. Tā ir audu telpa krūškurvja dobumā, kas stiepjas no diafragmas līdz kakla rajonam.

Kā veidojas bronhogēnā cista?

Dažādās embrionālās attīstības laikā veidojas sākotnējā zarnu caurule, kuras daļu sauc par priekšdziedzeri. No tā veidojas balsene, rīkle, barības vads, kā arī kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas pirmā daļa. Taču no priekšējās zarnas atvasēm izaug arī balsene un plaušas. Ja tas notiek patoloģiski, priekšējās zarnas priekšējā daļā var izveidoties cista, ko sauc par bronhogēnu cistu.

Kādi ir bronhogēnās cistas simptomi?

Divām trešdaļām pacientu, kuriem ir bronhogēnā cista, simptomi sāk parādīties bērnībā. Tie var ievērojami atšķirties atkarībā no cistas lieluma un atrašanās vietas. Tomēr vairāk vai mazāk nespecifiski simptomi, piemēram, skaļa ieelpas skaņa (stridors), klepus, kā arī elpas trūkums un elpceļu iekaisums (pneimonija vai recidivējošs bronhīts) ir vienas no bronhogēnās cistas pazīmēm. Dažos gadījumos bronhogēno cistu var diagnosticēt jau pirms dzimšanas. Tas ir iespējams, piemēram, ja ultrasonogrāfijā var identificēt cistisku struktūru starpenē.

Kā tiek diagnosticēta bronhogēnā cista?

Bronhogēno cistu var diagnosticēt kā cistisku struktūru mediastinumā, veicot ultrasonogrāfiju pirms dzimšanas. Pēc dzimšanas bronhogēno cistu var vizualizēt arī rentgenoloģiski. Tā parādās kā blīva, apaļa struktūra, kas datorā vai krūškurvja magnētiskās rezonanses tomogrammā izskatās kā gļotu pildīta struktūra. Iespējams arī, ka bronhogēno cistu atklāj nejauši cita izmeklējuma laikā.

Kā ārstē bronhogēno cistu?

Tā kā bronhogēnās cistas rada infekcijas vai cistas sieniņas ļaundabīgas deģenerācijas risku, tās ir jāizņem. Tas attiecas pat tad, ja bronhogēnā cista neizraisa nekādus simptomus. Ja cista atrodas plaušās iekšpusē (intrapulmonāri), tā ir jāizņem, saudzējot apkārtējos plaušu audus. Šādā gadījumā tikai ļoti retos gadījumos ir nepieciešams ķirurģiski noņemt arī skarto plaušu daivu (lobektomija).

Biežums Bronhogēnā cista