Kas ir Coxsackie B2?
Coxsackie B2 vīrusi ir neapvalvoti vienvirpvudu RNS vīrusi. Tie pieder pie pikornavīrusu dzimtas. Tie ir galvenie slimību, piemēram, saaukstēšanās, miokardīta un meningokardīta, izraisītāji. Vīrusu izmērs ir apmēram 20-40 milimetri, un tiem ir tikai viena RNS virkne. Coxsackie B2 vīrusiem nav apvalka, to genoms ir ietīts kubiskā kapsīdā. Tiem ir augsta stabilitāte un izdzīvošanas spēja skābā vidē, un tie ir jutīgi tikai pret hloru saturošiem dezinfekcijas līdzekļiem. Turpretī dezinfekcijas līdzekļi uz spirta bāzes neietekmē koksackie vīrusus. Telpas temperatūrā tie var izdzīvot vairākas dienas un var būt arī lipīgi.
Kā tiek pārnests Koksackie B2 vīruss?
Coxsackie B2 vīrusu pārnēsāšana notiek no cilvēka cilvēkam, izmantojot fekāli-orālo infekcijas ceļu. Dažreiz tos var pārnest arī ar pilienveida infekciju vai uztriepes infekciju. Pēc perorālas inficēšanās vīrusi vispirms sāk vairoties rīkles gļotādā un pēc tam zarnu sieniņās. Coxsackie B2 vīrusi galvenokārt izdalās ar izkārnījumiem. .
Kādi ir Koksackie B2 vīrusa simptomi?
Parasti Coxsackie B2 vīrusa infekcijas ir pilnīgi bez simptomiem vai ar ļoti nelieliem simptomiem. Visbiežāk novēro šādus simptomus :
- Drudzis, līdzīgs gripai,
- Rinīts,
- Faringīts,
- Slikta dūša un vemšana.
Kā
papildu simptoms var rasties arī kuņģa un zarnu trakta sūdzības
. Parasti simptomi izzūd pēc 3-4 dienām,
dažos gadījumos tikai pēc nedēļas. Coxsackie B2 vīrusa izraisītās
slimības visbiežāk sastopamas vasarā
un agrā rudenī.
Coxsackie B2 vīrusi ir šādu slimību galvenie izraisītāji:
- aseptiskais meningīts,
- Encefalīts,
- Paralīze,
- Eksantēma
- Jaundzimušo vispārēja saslimšana,
- Plaukstu un mutes un nagu slimība,
- Herpangīna,
- Perikardīts, miokardīts,
- Pneimonija,
- Pleirodīnija.
Meningīts un encefalīts
Īpaši bērniem Coxsackie B2 vīrusi ir aseptiska meningīta cēlonis. Vīrusi īpaši bieži sastopami vasarā un rudenī reģionos ar maigu klimatu. Saslimušajiem cilvēkiem attīstās tādi akūti simptomi kā drebuļi, galvassāpes, augsta temperatūra, fotofobija, slikta dūša un vemšana, kā arī sāpes, kustinot acis. Citi simptomi var būt klepus, faringīts, caureja, mialģija, pleirodīnija, herpangīna un miokardīts.
Retākos gadījumos rodas encefalīts. Simptomi ir krampji, dezorientācija un pieaugoša letarģija. Cilvēkiem ar neskartu un spēcīgu imūnsistēmu ir lieliska prognoze. Pacientiem, kuriem ir agammaglobulinēmija, hipogammaglobulinēmija vai citi smagi imūndeficīti, ir hroniska encefalīta vai meningīta risks. Aptuveni 50 % slimo pacientu ir dermatomiozītam līdzīgi simptomi, piemēram, eksantēma, tūska un miozīts. Var attīstīties arī hronisks hepatīts.
Kā tiek diagnosticēti Coxsackie B1 vīrusi?
Atkarībā no klīniskās ainas izvēlas diagnostikas pasākumu. Ja tā ir akūta infekcijas fāze, ar PCR testa palīdzību var iegūt molekulārbioloģiskus pierādījumus izkārnījumos, rīkles skalošanā un cerebrospinālajā šķidrumā . Seroloģiskie izmeklējumi vien var norādīt uz atbilstošā titra paaugstināšanos, tomēr ar šo izmeklējumu nepietiek, lai noteiktu diagnozi.
Kā tiek ārstēts Coxsackie B2 vīruss?
Pārsvarā Coxsackie B2 vīrusu izraisīto slimību ārstēšana ir simptomātiska, izmantojot pretdrudža un pretsāpju līdzekļus. Ja slimības laikā izpaužas smaga gaita, var lietot gamma-globulīna preparātus. Ja rodas sekundāra bakteriāla infekcija, izvēle ir antibiotikas. Pašlaik pretvīrusu zāles vēl tiek pārbaudītas, bet kā ļoti efektīvs un iedarbīgs ir izrādījies medikaments interferons, ko lieto kardiomiopātijas gadījumā .
Īpaši pirmajās nedēļās pēc inficēšanās pacienti ir ļoti infekciozi, t. i., ļoti lipīgi. Coxsackie B2 vīrusi var izdalīties ar izkārnījumiem vēl vairākas nedēļas, pat ja simptomi jau sen ir izzuduši. Tāpēc inficēti cilvēki tiek uzskatīti par lipīgiem ļoti ilgu laiku. Lai izvairītos no Coxsackie B2 vīrusa pārnešanas, ir būtiski rūpīgi ievērot higiēnas noteikumus arī pēc simptomu izzušanas.
Kāda ir Coxsackie B2 vīrusa prognoze?
slimības gaita parasti ir viegla, tāpēc parasti tiek lietota tikai simptomātiska ārstēšana. . Parasti saslimušie var lieliski izveseļoties no slimības, tomēr ir iespējams, ka attīstīsies komplikācijas, piemēram, perikardīts, miokardīts vai meningoencefalīts.
Kā var novērst Coxsackie B2 vīrusu infekciju?
Lai novērstu Coxsackie B2 vīrusa infekciju, ir svarīgi veikt šādus pasākumus:
- Īpaši slimnīcas jaundzimušo nodaļā jāievēro efektīva slimnīcas higiēna, kas nozīmē: atbilstošu pretvīrusu dezinfekcijas līdzekli, regulāru halātu maiņu un autiņu higiēnu. Var būt nepieciešams izolēt inficētos jaundzimušos.
- Pēcekspozīcijas profilakse, kas nozīmē, ka 72 stundu laikā jāievada gamma globulīns, ja pastāv īpaši augsts risks.
- Ekspozīcijas profilakse, kas nozīmē pareizu roku higiēnu. Vispirms rūpīgi nomazgājiet rokas ar siltu ūdeni un ziepēm un pēc tam dezinficējiet.
Vai ir pienākums ziņot par Coxsackie B2 vīrusu?
No šodienas nav pienākuma ziņot par šo vīrusu. Tomēr, ja uzliesmojumi uzkrājas , par to ir jāziņo Sabiedrības veselības departamentam, rakstot attiecīgās laboratorijas vadītājam. Kad slimība ir pārciesta, , pacientam ir mūža imunitāte. Pašlaik nav vakcinācijas pret Koksackie B2 vīrusu.