Kas ir premenstruālais sindroms?

Daudzas sievietes pirms menstruāciju sākuma izjūt sāpes vēderā vai galvassāpes. Dažām var rasties arī garastāvokļa svārstības. Papildus skumjām vai aizkaitināmībai var rasties arī vispārēja nespēka sajūta. Ārsti šo parādību dēvē par premenstruālo sindromu (PMS) un ar to saprot psiholoģiskas un fiziskas sūdzības, kas var parādīties divas nedēļas līdz dažas dienas pirms menstruāciju sākuma. Lielākajai daļai sieviešu PMS simptomi pat nav īpaši smagi. Tomēr citas sievietes cieš no tik smagiem simptomiem, ka vairs nevar veikt parastās ikdienas aktivitātes. Šajā rakstā uzzināsiet, kā ārstēt PMS.

Kādi ir premenstruālā sindroma cēloņi?

Ārsti vēl nav neapšaubāmi atklājuši PMS cēloņus, taču viņi pieņem, ka PMS attīstībā izšķiroša nozīme ir hormonālajām svārstībām sievietes ciklā. Sievietēm, kuras cieš no PMS, ne vienmēr ir izmainīts hormonu līmenis, taču viņas var būt īpaši jutīgas pret hormona progesterona noārdīšanās produktiem. Šis hormons galvenokārt veidojas cikla otrajā pusē, t. i., pirms menstruālās asiņošanas sākuma. Ārstiem ir arī aizdomas, ka PMS attīstību var veicināt ģenētiska nosliece, kā arī vides faktori.

Cik izplatīts ir premenstruālais sindroms?

Daudzas sievietes laiku pa laikam izjūt dažus vieglus PMS simptomus, pirms sākas menstruācijas, taču tas gandrīz nekādi viņus neietekmē. Tomēr aptuveni 20 līdz 40 procenti sieviešu sūdzas par izteiktākiem PMS simptomiem. Tie var kļūt tik smagi, ka ir pamanāmi arī ikdienas dzīvē. Daudz mazāk sieviešu, proti, trīs līdz astoņi procenti no visām sievietēm, īpaši cieš no psiholoģiskiem simptomiem, kas var kļūt tik smagi, ka viņas vairs nespēj tikt galā ar ikdienas dzīvi. Ārsti to dēvē par premenstruālā disforija (PMDS).

Kādi ir premenstruālā sindroma simptomi?

Papildus spriedzes sajūtai krūtīs un/vai vēderā var būt arī galvassāpes, sāpes locītavās, muguras vai muskuļu sāpes. Dažas sievietes sūdzas arī par ūdens aizturi, pasliktinātu miega kvalitāti, gremošanas problēmām, ādas plankumiem un/vai tieksmi pēc ēdiena.

Gandrīz visas sievietes, kas cieš no PMS, pirms mēnešreizēm bieži jūtas nogurušas, nomāktas, apātiskas, dusmīgas un/vai aizkaitinātas. Dažām ir arī koncentrēšanās problēmas un (stipras) garastāvokļa svārstības. Ja PMS ir īpaši smags, tas var traucēt sievietes ikdienas dzīvi un pat ietekmēt attiecības ar ģimenes locekļiem, draugiem un/vai darba kolēģiem.

Kādas ir premenstruālā sindroma formas?

Ārsti par premenstruālā disforiskā sindroma (PMDS) simptomiem runā tad, ja tie būtiski ietekmē attiecīgās personas psihi un var izraisīt pat depresijas un/vai trauksmes sajūtu.

Kāda ir premenstruālā sindroma norise?

Lielākā daļa sieviešu PMS simptomus galvenokārt izjūt menstruālā cikla otrajā pusē, t. i., pēc ovulācijas. Šajā laikā samazinās sievišķā dzimumhormona estrogēna līmenis, un organisms ražo vairāk hormona progesterona. Sākoties menstruācijām un sākoties jaunam ciklam, arī PMS simptomi samazinās un pilnībā izzūd vēlākais līdz ar menstruāciju beigām. Tie atkal neparādās līdz nākamajai ovulācijai. Var gadīties arī tā, ka sievietēm, kuras cieš no PMS, simptomi parādās tikai laiku pa laikam. Simptomu intensitāte un smagums var atšķirties.

Kā tiek diagnosticēts premenstruālais sindroms?

Ginekologs vispirms paņems pacientes slimības vēsturi un pajautās par simptomiem un to, kad tieši tie parādās. Pirmsmenstruālais sindroms ir jānošķir no citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi. Tas ir vienīgais veids, kā atšķirt PMS no depresijas, vairogdziedzera slimības vai kairinātu zarnu sindroma.

Kā tiek ārstēts premenstruālais sindroms?

Bieži vien katrai sievietei ir atšķirīgi, kura ārstēšanas metode ir efektīva premenstruālā sindroma gadījumā. Tāpēc sievietēm ieteicams izmēģināt dažādus līdzekļus un metodes, lai atrastu to, kas atvieglo simptomus. Vieglu premenstruālā sindroma simptomu gadījumā daudzsološas var būt, piemēram, relaksācijas metodes, akupunktūra, pietiekama fiziskā slodze, alkohola un/vai kafijas lietošanas samazināšana vai diēta ar zemu sāls saturu. Arī augu preparāti un/vai uztura bagātinātāji, piemēram, asinszāle, mūku pipari, kalcijs vai B6 vitamīns, var sniegt atvieglojumu.

Sievietes, kuras cieš no smagākiem pirmsmenstruālā perioda simptomiem, var izmantot šādus medikamentus:

• papildus hormonālajiem plāksteriem var lietot arī kontraceptīvās tabletes, kas ietekmē hormonu līmeni un tādējādi atvieglo premenstruālā sindroma simptomus.
• Antidepresanti: Ja Jums ir smagi psiholoģiski simptomi, premenstruālā sindroma simptomu mazināšanai var palīdzēt SSAI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori).
• Pretsāpju līdzekļi: var būt efektīvi spēcīgu menstruālo sāpju gadījumā. Tomēr vēl nav pietiekami zināms, vai tos var efektīvi lietot arī PMS simptomu ārstēšanai.