Kas ir reovīruss?
Reovīruss pieder pie Reoviridae dzimtas un ir RNS vīruss. Nosaukums reovīruss ir saīsinājums no "respiratorā zarnu trakta sirotājs", kas jau norāda, ka vīruss sevi piesaka ar kuņģa un zarnu trakta un elpošanas trakta slimībām. Tomēr reovīruss var izraisīt arī asimptomātiskas infekcijas
Kur reovīruss sastopams?
Reovīruss ir sastopams visā pasaulē. Tas izplatās fekāli-orālā un aerogēnā ceļā. Salīdzinot ar daudzām citām vīrusu izraisītām infekcijām, reovīrusiem nav sezonāla grupēšanās.
Kā attīstās reovīrusa infekcija?
Līdz šim nav galīgi noskaidrots, kā notiek patoģenēze. Tomēr var pieņemt, ka vīrusi izmanto plaušu M-šūnas, lai iekļūtu organismā. Tiek arī pieņemts, ka vīrusi izmanto plaušu M-šūnas, lai iekļūtu organismā. Pieņem arī, ka vīrusi iekļūst ileuma epitēlijā caur Peiera plākšņu M šūnām pēc iekšķīgas norīšanas. Nervi, kas atrodas pie Peiera plāksnītēm, var tikt izmantoti, lai inficētu smadzeņu smadzenes . Caur mezenteriskajiem limfmezgliem vīruss var izplatīties uz liesu. Iespējama izplatīšanās uz visiem orgāniem, bet vairumā gadījumu reovīruss paliek tikai plaušās vai kuņģa-zarnu traktā.
Kāda ir reovīrusa morfoloģija?
Nobriedušo virionu diametrs ir aptuveni 60-80 nm, un tiem ir neattīstīta, ikozaedaļaina kapsīda. Raksturīga lielākās daļas Reoviridae dzimtas vīrusu īpatnība ir viriona struktūra. Tā sastāv no divām savstarpēji cieši savietotām un cieši mijiedarbojošām kapsīdām. Genomam ir divšķautņaina RNS, kas sadalīta aptuveni 10 līdz 12 segmentos.
Kādi ir reovīrusa simptomi?
Pēc aptuveni trīs dienu inkubācijas perioda atkarībā no infekcijas lokalizācijas parādās kuņģa un zarnu trakta saslimšana, tādas sūdzības kā sāpes un caureja. Vai arī attīstās augšējo elpceļu slimība, ko var pavadīt faringīts un rinīts .
Pētījumos, kas veikti ar brīvprātīgajiem, pētāmie tika inokulēti ar reovīrusiem, tādējādi izdevās noskaidrot vīrusa potenciālu. Astoņi no deviņiem testa subjektiem izdalīja vīrusu ar izkārnījumiem. Personai, kura neizdalīja vīrusu ar izkārnījumiem, asinīs varēja noteikt reovīrusa antivielas. Sešām no deviņām testētajām personām attīstījās spēcīgs antivielu titra pieaugums, un trīs personas saslima, bet simptomi ilga aptuveni 4-7 dienas. Visbiežāk sastopamie simptomi bija šādi:
- Faringīts,
- Rinīts,
- Galvassāpes,
- Gastroenterīts,
- Klepus.
Citos līdzīgi veiktos pētījumos neliela daļa pacientu saskārās ar viegliem simptomiem vai vispār nesaskārās ar tiem.
Tomēr lielākajai daļai infekciju bija bez simptomiem.
Grauzējiem daudzos gadījumos tika novērota centrālās nervu sistēmas infekcija, ko izraisīja reovīruss. Tomēr ir arī atsevišķi gadījumi, kad reovīruss izplatījās centrālajā nervu sistēmā .
Kā tiek diagnosticēts reovīruss?
Lai varētu noteikt reovīrusu , ir nepieciešama diagnostika, kuras pamatā ir vīrusa izolēšana. Šajā procesā ķermeņa šķidrumus vai audus pārbauda seroloģiski, lai noteiktu antigēnu. Piemēroti materiāli ir izkārnījumi, rīkles uztriepes, deguna skalošanas šķidrums, urīns un cerebrospinālais šķidrums.
Kādas komplikācijas var rasties saistībā ar reovīrusu?
Parasti infekcija ar reovīrusu norit bez simptomiem vai tikai ar viegliem simptomiem. Tomēr ir novērotas smagas slimības gaitas, īpaši bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem. Ja reovīrusu infekcija netiek atklāta vai tiek atklāta pārāk vēlu, ilgstošas caurejas dēļ var rasties dehidratācija. Ja netiek veikti atbilstoši pretpasākumi, dažu stundu laikā nenovēršami iestājas nāve ekssikozes dēļ. Reovīrusi ir vienlīdz bīstami, ja tie uzbrūk centrālajai nervu sistēmai un izraisa smadzeņu iekaisumu. Arī šajā gadījumā neārstēta reovīrusu infekcija neizbēgami ir saistīta ar nāvi.
Kā ārstē reovīrusu infekciju?
Lielākā daļa reovīrusu infekciju norit nemanot un nepamanot. Tām nevar piešķirt specifisku klīnisko ainu, un smaga norise vai pat komplikācijas rodas tikai ārkārtīgi retos gadījumos. Šo iemeslu dēļ vēl nav mēģināts, precīzāk, vēl nav redzama nepieciešamība izstrādāt terapiju pret reovīrusu. Pētījumi un arī pētījumi ir parādījuši, ka pieejamais medikaments ribavirīns ir ļoti efektīvs arī pret reovīrusu. Ribavarīns novērš vien- vai divvirpienu RNS veidošanos un kavē vīrusa proteīnu sintēzi.
Kurus cilvēkus īpaši apdraud reovīrusi?
Pat ja reovīrusa infekcija lielākoties norit bez simptomiem un sūdzībām, ir noteikti cilvēki, kuri ir vairāk pakļauti riskam nekā citi. Zīdaiņiem un maziem bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem ir īpaši liels risks nomirt no dehidratācijas ilgstošas caurejas dēļ . Tomēr par īpaši neaizsargātu grupu tiek uzskatīti arī cilvēki, kuri ir vecāki vai cieš no imūnsupresijas. Jauniem un dzīvespriecīgiem cilvēkiem, kuru imūnsistēma darbojas labi un bez ierobežojumiem, ir neliels risks, ka reovīrusa dēļ varētu rasties iespējamas komplikācijas.
Vai ir pienākums ziņot par reovīrusu?
Saskaņā ar Infekciju aizsardzības likumu par reovīrusiem vispār nav jāziņo.
Kā var novērst reovīrusu?
Atšķirībā no daudziem citiem Reoviridae dzimtas patogēniem reovīruss neizraisa smagas slimības, un ārstēšana parasti ir tikai simptomātiska. Šā iemesla dēļ pašlaik netiek veikti pētījumi vai darbs pie vakcinācijas pret reovīrusu. Pašlaik vakcīnu pret šo vīrusu izstrāde vēl pat netiek apsvērta.