Czym są alfawirusy?

Alfawirusy to wirusy z rodzaju Togaviridae. Około 20 jednoniciowych wirusów RNA z otoczką o średnicy od około 60 do 70 nanometrów można sklasyfikować do tego rodzaju. Otoczka wirusa ma typowe kolce, które składają się z glikoprotein. Replikują się one w cytoplazmie, dzięki czemu sam kwas nukleinowy jest wysoce zakaźny. Alfawirusy rozprzestrzeniają się na całym świecie. Patogeny są przenoszone głównie przez komary .

U ludzi alfawirusy mogą powodować choroby epidemiczne, sporadyczne lub endemiczne. W większości przypadków występują infekcje gorączkowe, którym czasami towarzyszy zapalenie stawów i wysypka.

U zwierząt mogą również wystąpić śmiertelne infekcje obejmujące centralny układ nerwowy. Obejmuje to w szczególności zapalenie mózgu i rdzenia u koni. Choroba ta jest również podlegającą zgłoszeniu chorobą zwierząt.

Jakie są rodzaje alfawirusów?

Chorobotwórcze dla ludzi alfawirusy obejmują następujące gatunki:

• Wirus Chikungunya,
• Wirus Ross River,
• Wirus O'Nyong-nyong,
• Wirus gorączki Mayaro,
• Wirus Sindbis,
• Wirus Semliki Forest,
• Wirus Mucambo,
• Wirus Everglades,

Jak często występują alfawirusy?

Ogólnoeuropejskie infekcje alfawirusem są rzadkie, chociaż zdarzają się infekcje podróżne. Wirusy są przenoszone przez krwiopijne wektory, takie jak komary i są również zwracane do wektora poprzez ukąszenie lub użądlenie . Wirusy Sindbis są jednymi z najbardziej rozpowszechnionych, .

Jakie choroby są wywoływane przez alfawirusy?

W zależności od rodzaju wirusa, choroby również się różnią. Najczęściej występuje zakaźne zapalenie stawów, zapalenie mózgu, wysypka i gorączka.

Zakaźne zapalenie stawów

Ostre zakaźne zapalenie stawów wywołane przez alfawirusa zwykle rozwija się szybko. Zwykle takie zapalenie stawów jest ostre, tylko rzadko rozwija się postać przewlekła. Ostre zakaźne zapalenie stawów może dotyczyć nie tylko osób z pewnymi czynnikami ryzyka , ale także osób całkowicie zdrowych. Masa chrząstki, która jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania stawu, może zostać całkowicie zniszczona w ciągu kilku godzin lub dni.

Zapalenie mózgu związane z alfawirusem

Alfawirusowe zapalenie mózgu to zapalenie miąższu mózgu. Jest ono spowodowane bezpośrednim wniknięciem alfawirusów. Objawy mogą obejmować ból głowy, gorączkę i zmieniony stan psychiczny, ogniskowe deficyty neurologiczne i drgawki.

Wysypka wywołana przez alfawirusy

Exanthema to wysypka obejmująca duże obszary skóry . W większości przypadków jest ona spowodowana zakażeniem odrą lub różyczką. Jednak w niektórych przypadkach odpowiedzialne są również alfawirusy .

Gorączka wywołana przez alfawirusy

W przypadku zakażenia alfawirusami w zdecydowanej większości przypadków występuje gorączka . Temperatura ciała może wzrosnąć do 40 stopni. Po kilku dniach gorączka ponownie spada.

W jaki sposób alfawirusy dają o sobie znać?

Wiele zakażeń alfawirusami przebiega całkowicie bezobjawowo. Jeśli wystąpią oznaki choroby , zwykle zaczynają się od łagodnych, niespecyficznych objawów grypopodobnych, które mogą jednak przekształcić się w zespoły . Mogą wystąpić między innymi następujące zespoły :

• Powiększenie węzłów chłonnych,
• Wysypka,
• aseptyczne zapalenie opon mózgowych,
• Zapalenie mózgu,
• Ból stawów,
• Zapalenie stawów,
• Niekardiologiczny obrzęk płuc.

 
W wielu przypadkach występuje również gorączka i zwiększona tendencja do krwawienia. Zmniejszona synteza czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K, zmienione funkcje płytek krwi i rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe odgrywają główną rolę.

Jak diagnozuje się alfawirusy?

Aby wykryć zakażenie alfawirusami, pobierane są posiewy i przeprowadzane są badania krwi. Możliwe jest również badanie krwi na obecność pewnych przeciwciał, które powstają przeciwko antygenowi alfawirusów . Podczas zakładania hodowli mikroorganizmy są hodowane w laboratorium z próbek płynów ustrojowych, krwi lub innych materiałów pobranych z zakażonego obszaru. Odbywa się to na stronie do momentu utworzenia wystarczającej ilości, którą można następnie określić .

Za pomocą testu reakcji łańcuchowej polimerazy, w skrócie PCR, lekarze są w stanie szybko i dokładnie zidentyfikować alfawirusa . Jeśli występują poważne objawy lub infekcja stanowi ogromne zagrożenie dla zdrowia publicznego jako całości, testy te są często przeprowadzane szybko.

Ważne uwagi:

• Przed pobraniem próbki krwi zaleca się poinformowanie odpowiedniego laboratorium, które wirusy mają zostać zbadane.
• Jeśli to możliwe, dokładna historia podróży i szczegółowy opis objawów są obowiązkowe dla szybkiej i skutecznej analizy.
• W przypadku podejrzenia ciężkich i niekontrolowanych przebiegów, gorączki krwotocznej i ryzyka zakażenia należy skonsultować się z instytutem tropikalnym.

Jak leczy się alfawirusy?

Leczenie większości chorób wywoływanych przez alfawirusy jest możliwe tylko objawowo . Jeśli jednak wystąpi zwiększone krwawienie, konieczna może być terapia z substytucją witaminy K. Konieczna może być również transfuzja świeżego osocza lub koncentratów krwinek czerwonych. Leczenie kwasem acetylosalicylowym i innymi lekami przeciwzapalnymi nie jest odpowiednie ze względu na ich działanie przeciwpłytkowe.

Jak można zapobiegać alfawirusom?

Aby zapobiec alfawirusom, należy zapobiegać ukąszeniom lub użądleniom przez komary lub kleszcze.

• Noś odzież zakrywającą jak największą część ciała,
• Stosuj środki odstraszające owady,
• Zminimalizuj prawdopodobieństwo ukąszenia przez komara lub kleszcza.

 
Zgodnie z obowiązku raportowania laboratoryjnego zgodnie z ustawą o ochronie przed infekcjami, istnieje kliniczny obowiązek raportowania medycznego alfawirusów, jeśli obraz kliniczny gorączki krwotocznej jest spełniony.