Ludzki herpeswirus 8 - znany również jako wirus opryszczki mięsaka karpia - jest dwuniciowym wirusem DNA.
W dużej rodzinie wirusów opryszczki należy on do podgrupy gammaherpeswirusów.
Wirusy opryszczki należą do ogólnie bardzo dobrze znanej rodziny wirusów, które mogą powodować różne popularne choroby, takie jak pęcherze gorączkowe, ospa wietrzna (wywoływana przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca) lub półpasiec (gdy wirus ospy wietrznej i półpaśca reaktywuje się).
Wirusolodzy Patrick S. Moore i Yuan Chang wraz ze swoją grupą badawczą byli w stanie zidentyfikować wirusa w 1994 roku.
Zauważyli oni częste występowanie zespołu Kaposiego u osób z HIV i byli w stanie sklasyfikować herpeswirusa 8 (HHV-8) po dokładniejszym zbadaniu.
Podobnie jak wszystkie inne wirusy opryszczki, ludzki herpeswirus 8 ma bardzo długi okres utajenia. Może istnieć w organizmie przez lata bez zauważenia, ale może się reaktywować i pojawić w dowolnym momencie.
Przenoszenie ludzkiego wirusa opryszczki 8
Ludzki wirus opryszczki 8 jest przenoszony przez ślinę i inne wydzieliny ustrojowe.
Może być zatem przenoszony nie tylko podczas stosunku płciowego lub bezpośredniego kontaktu z zakażoną krwią, ale także poprzez pocałunki lub inną bezpośrednią wymianę płynów ustrojowych, takich jak podawanie przeżutego wcześniej jedzenia. W naszych szerokościach geograficznych praktyka ta jest raczej nieznana i nie jest stosowana, ale wśród rdzennej ludności jest to nadal powszechna metoda karmienia niemowląt.
Jednak w przypadku zakażenia ten sposób karmienia może prowadzić do przeniesienia wirusa.
Szczególnie w regionach, w których zakażenie wirusem HIV dotyczy bardzo wysokiego odsetka populacji, może to stać się niezwykle niebezpiecznym problemem, ponieważ bardzo często dzieci są już dotknięte chorobą obniżającą odporność.
Jakie choroby wywołuje ludzki wirus opryszczki typu 8?
Stwierdzono, że ludzki herpeswirus 8 wywołuje trzy choroby. Stwierdzono, że zakażenie ludzkim herpeswirusem 8 jest bezpośrednio związane z rozwojem mięsaka Kaposiego, chłoniaków w tzw. surowiczych jamach ciała oraz niektórych typów choroby Castelmana.
Mięsak Kaposiego
Mięsak Kaposiego został po raz pierwszy opisany w 1872 roku przez Moritza Kaposiego, austriackiego dermatologa (pochodzącego z Węgier). Zdefiniował go jako idiopatyczny mięsak wielopostaciowy.
Choroba obejmuje niebiesko-brązowawe guzki, które pojawiają się na skórze, błonach śluzowych i w jelitach.
Choroba dotyka osoby starsze i z obniżoną odpornością. Ponieważ pojawiała się częściej u osób zakażonych wirusem HIV na początku AIDS, została wymieniona jako objaw w pierwszej definicji AIDS (1981).
Jeśli ktoś jest zarażony wirusem opryszczki mięsaka Kaposa, nie ma żadnych ograniczeń, jeśli układ odpornościowy jest zdrowy.
Dopiero gdy układ odpornościowy jest osłabiony i nie jest w stanie zwalczyć wirusa w wystarczającym stopniu, namnaża się on bez kontroli, co może prowadzić do mięsaka Kaposiego.
Przyczyną osłabienia układu odpornościowego może być ciężka wcześniejsza choroba, terapia lekami immunosupresyjnymi (np. po przeszczepach narządów), starzenie się lub początek AIDS.
Choroba objawia się żywymi plamami i guzkami na skórze. Głównymi obszarami dotkniętymi chorobą są zwykle stopy, nogi, tułów i twarz. Krawędź zmiany nie jest wyraźnie odgraniczona, ale jest niewyraźna i nieregularna i nie powoduje bólu. Może to również dotyczyć węzłów chłonnych, prowadząc do powstania obrzęku limfatycznego. Jeśli choroba rozprzestrzenia się po całym ciele w miarę postępu, może również dotyczyć jamy ustnej, narządów płciowych i narządów wewnętrznych. W przypadku zajęcia narządów wewnętrznych istnieje ryzyko krwawienia, prowadzącego do krwioplucia i wymiotów krwią.
Chłoniaki w surowiczych jamach ciała
Poważne jamy ciała to te szczeliny w ciele, które są wyłożone tak zwaną błoną surowiczą.
Ta wyściółka pozwala szczelinom poruszać się względem siebie. Poważne jamy ciała to jama opłucnowa, jama osierdziowa, jama otrzewnowa i jama mosznowa. Jeśli chłoniak powstaje w jednym z tych obszarów, nazywany jest pierwotnym chłoniakiem wysiękowym (PEL).
Choroba Castelmana
Choroba Castelmana jest również nowotworem, który atakuje węzły chłonne. Choroba ta nazywana jest również rozrostem naczynioruchowym węzłów chłonnych lub rozrostem olbrzymich węzłów chłonnych.
Choroba dzieli się na trzy różne postacie, z których postać związana z zakażeniem ludzkim wirusem opryszczki typu 8 nazywana jest postacią wieloośrodkową związaną z HHV8.
Pozostałe dwie formy to idiopatyczna postać wieloośrodkowa (iMCD) i postać jednoośrodkowa (UCD).
Jeśli rozwinie się u Ciebie wieloośrodkowa postać choroby Castelmana, dochodzi do zwiększonego uwalniania interleukiny 6, co powoduje następujące objawy: Utrata masy ciała, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, hipoalbuminemia, hipergammaglobulinemia, zmęczenie.
W szczególności pacjenci z HIV, którzy zostali zakażeni ludzkim wirusem opryszczki typu 8, mają zwiększone ryzyko zachorowania na chorobę Castelmana.
Ludzki wirus opryszczki przyczepia się do komórek B, powodując ich proliferację w postaci dużych plazmablastów.
Dlaczego ludzki herpeswirus 8 należy do onkowirusów?
Mogą wystąpić trzy choroby nowotworowe, których rozwój można bezpośrednio przypisać ludzkiemu wirusowi opryszczki 8.
Niekontrolowane namnażanie się wirusa prowadzi do nieprawidłowego wzrostu komórek. U osób z obniżoną odpornością wirus nie powoduje żadnych objawów. Jednak ze względu na latencję wirusa, pozostaje on w organizmie przez całe życie. Dlatego może powodować problemy, jeśli ktoś cierpi na chorobę obniżającą odporność. Wirus może uaktywnić się w komórkach i może rozwinąć się rak.
Jak mogę się chronić?
Szczepienie przeciwko wirusowi nie jest obecnie możliwe.
Ponieważ wirus przenosi się przez płyny ustrojowe, możesz chronić się, unikając bezpośredniego kontaktu z płynami ustrojowymi zakażonej osoby.
Oznacza to, że nie możesz uprawiać seksu bez zabezpieczenia, wymieniać się śliną ani używać zużytych strzykawek.
W przeciwieństwie do innych wirusów, wirus ten nie jest bardzo rozpowszechniony. Jest całkowicie nieszkodliwy dla osób z obniżoną odpornością.
Jeśli masz znaną chorobę obniżającą odporność, ważne jest, aby chronić się przed infekcją, ponieważ ludzki wirus opryszczki 8 może być odpowiedzialny za raka w tym przypadku.
Leczenie ludzkiego herpeswirusa 8
W przypadku osób z obniżoną odpornością leczenie nie jest konieczne, ponieważ aktywny wirus nie powoduje żadnych objawów i nie ma problemów nawet wtedy, gdy jest nieaktywny. Jeśli wirus występuje u osób z obniżoną odpornością, w celu leczenia podaje się leki przeciwwirusowe.