Co to jest torbiel tchawicy?
Torbiel tchawicy jest rzadką, wrodzoną wadą rozwojową, która występuje podczas różnicowania jelita przedniego. Ponieważ rozwojowo wywodzi się z jelita przedniego, torbiel tchawicy zaliczana jest do grupy torbieli jelita przedniego i klinicznie należy do guzów śródpiersia. Dzieje się tak, ponieważ torbiel tchawicy jest zwykle zlokalizowana w przednim górnym i/lub przednim środkowym śródpiersiu i jest opisywana przez medycynę jako ślepy worek rozciągający się od tchawicy.
Jak powstaje torbiel tchawicy?
Torbiel tchawicy rozwija się z powodu niepowodzenia w różnicowaniu jelita przedniego. W tym procesie przyczepy krtani, oskrzeli, tchawicy, a także pęcherzyków płucnych powstają najpierw z nabłonka części przedniej rurki jelitowej, zwanej polem płucnym. Z powodu proliferacji rozwija się tak zwany rowek płucny, który jest odcięty z wyjątkiem połączenia z rurką jelitową. Około 5. tygodnia życia zarodka nabłonek tchawicy zostaje całkowicie odcięty. Torbiel tchawicy jest zatem wrodzona i można ją przypisać do fazy rozwoju embrionalnego.
Jakie objawy powoduje torbiel tchawicy?
W większości przypadków torbiel tchawicy nie powoduje żadnych objawów, ponieważ znajduje się na narządach wewnętrznych. Zazwyczaj torbiele można zauważyć poprzez widoczny lub wyczuwalny obrzęk. W zależności od lokalizacji i rozmiaru, torbiel może również powodować lekkie uczucie ucisku i/lub bólu. Jeśli torbiel tchawicy powiększy się, na przykład z powodu infekcji, może z czasem powodować dyskomfort.
Jak diagnozuje się torbiel tchawicy?
Ponieważ torbiel tchawicy jest wrodzona, zwykle wykrywa się ją przypadkowo. Może się to zdarzyć na przykład podczas badania rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego (MRI). Obraz pokazuje torbiel tchawicy jako jamę, często wypełnioną płynem lub śluzem. W większości przypadków w celu potwierdzenia diagnozy wykonywana jest endoskopia, podczas której pobierana jest próbka tkanki (biopsja).
Jak leczy się torbiel tchawicy?
Podczas leczenia torbieli tchawicy pierwszym wyborem metody leczenia jest ekstyrpacja. Jest to całkowite chirurgiczne usunięcie torbieli tchawicy. W przypadku torbieli tchawicy ekstyrpacja jest zwykle wykonywana jako zabieg minimalnie inwazyjny, który jest również powszechnie określany jako operacja przez dziurkę od klucza. W tym przypadku interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana poprzez dostęp przez otwory o średnicy od 5 do 10 mm. Najlepiej, jeśli operacja jest wykonywana w dzieciństwie (jeśli już została zdiagnozowana), aby zapobiec wzrostowi torbieli i możliwej infekcji.