Czym jest wirus Nipah?

Wirus Nipah zawdzięcza swoją nazwę miejscu odkrycia, Nipah w Malezji. To właśnie tam patogen został po raz pierwszy opisany w 1999 roku, po kilku przypadkach zakażenia wśród hodowców świń . Wirus Nipa należy do rodziny Paramyxoviridae i wywołuje encefalit i bardzo ciężkie infekcje układu oddechowego.

Jakie są cechy charakterystyczne wirusa Nipah?

Wirus Nipah jest członkiem rodziny Paramyxoviridae i należy do rodzaju henipawirusów. Naturalnym żywicielem wirusa są latające lisy, które zarażają ludzi poprzez pośredni kontakt z ich odchodami lub ich śliną. Szczególnie sok palmowy jest uważany za często skażoną żywność. Nietoperze owocożerne rozprzestrzeniają wirusa za pośrednictwem żywicieli pośrednich, takich jak świnie, konie, psy i koty.

Gdzie najczęściej występuje wirus Nipah?

Pod koniec lat 1990, wiele przypadków zakaźnego zapalenia mózgu wystąpiło w Singapurze i Malezji, gdzie po raz pierwszy zidentyfikowano wirusa Nipah jako przyczynę. Do tej pory udokumentowano łącznie 12 niewielkich ognisk wirusa, w tym przypadki w Indiach i Bangladeszu.

Jak przenoszony jest wirus Nipah?

Wirus Nipah jest bardzo łatwo przenoszony poprzez kontakt z zakażonymi świniami. Szczególnie narażeni są pracownicy na farmach i w rzeźniach . Jednak możliwe jest również przenoszenie wirusa z człowieka na człowieka . Około połowa przypadków w latach 90. była przenoszona w rodzinie.

Z drugiej strony w Indiach i Bangladeszu istotną rolę odegrały głównie nietoperze żywiące się owocami. Są one tak zwanymi żywicielami wirusa Nipah, ale same nie zarażają się chorobą. W tym czasie wirus był przenoszony na ludzi poprzez zanieczyszczenie odchodami i nadgryzionymi owocami. Dokładne drogi przenoszenia nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione . U ludzi okres inkubacji wynosi poniżej 14 dni.

Jakie są objawy wirusa Nipah?

W przypadku wirusa Nipah zwykle występują następujące objawy:

• wysoka gorączka,
• Zmęczenie,
• Ból głowy i ból kończyn.

W miarę postępu choroby pojawia się zapalenie mózgu z następującymi objawami:

• Drgawki,
• Ataki zawrotów głowy,
• Zaburzenia świadomości,
• Dezorientacja.

Przebieg choroby może stać się tak ciężki, że śpiączka rozwija się w ciągu dwóch dni. Co druga osoba zarażona wirusem Nipah umiera z powodu jego konsekwencji. W niektórych przypadkach przebieg choroby jest jednak znacznie łagodniejszy. Istnieją nawet doniesienia o przypadkach, które nie wywołały żadnych objawów na stronie . Pacjenci ci są początkowo bezobjawowi. Ci początkowo bezobjawowi pacjenci często cierpią na zapalenie mózgu dopiero kilka miesięcy później.

Jak diagnozuje się wirusa Nipah?

Lekarz najpierw zapyta o niedawne podróże, ponieważ mogą już istnieć oznaki zakażenia, jeśli osoba dotknięta chorobą wróciła z obszaru ryzyka Nipah w ciągu ostatnich kilku dni.

Aby bez wątpienia wykryć wirusa Nipah , należy pobrać próbkę krwi. Wykrywając przeciwciała w surowicy, krwi lub płynie mózgowo-rdzeniowym, można wykryć wirusa i z całą pewnością postawić diagnozę.

Materiał do badania jest wysoce zaraźliwy. Dlatego te badania nie są oferowane we wszystkich placówkach diagnostyki laboratoryjnej . Zazwyczaj materiał testowy jest wysyłany do specjalnych instytutów tropikalnych.

Jak leczy się wirusa Nipah?

Jak dotąd nie istnieje terapia przyczynowa zakażenia wirusem Nipah. Zasadniczo objawy leczy się w następujący sposób:

• ibuprofen lub paracetamol można przyjmować na gorączkę i ból.
• Przyjmowanie wystarczającej ilości płynów, aby uniknąć odwodnienia.
• Odpoczynek i spokój.

Dowody wykazały, że lek rybawiryna jest tak skuteczny, że wskaźnik śmiertelności został znacznie zmniejszony.

Osoby dotknięte infekcją Nipah muszą zostać odizolowane, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. W szpitalu należy podjąć następujące środki ostrożności:

• Osłona twarzy,
• chirurgiczne maski na twarz,
• Fartuchy chirurgiczne i fartuchy chirurgiczne,
• Podwójne rękawiczki.

Jakie są rokowania w przypadku wirusa Nipah?

Śmiertelność waha się od 40 do 70%, w zależności od tego, czy występują ciężkie lub encefalityczne objawy. Wskaźnik śmiertelności jest również zależny od tego, czy dostępna jest odpowiednia opieka medyczna. Raczej niekorzystnymi czynnikami prognostycznymi są cukrzyca, objawy neurologiczne i zaawansowany wiek.

Jak można zapobiegać wirusowi Nipah?

Zapobieganie przenoszeniu wirusa z człowieka na zwierzę

Można założyć, że latające lisy odwiedzają palmy daktylowe i zlizują z nich soki . Oznacza to, że nie należy spożywać soku z palmy daktylowej . Zwierzęta domowe mogą być również nosicielami wirusa Nipah, ponieważ latające lisy w wielu przypadkach upuszczają owoce, które nie zostały całkowicie zjedzone, a następnie są zjadane przez inne zwierzęta . Oznacza to, że należy starać się trzymać zwierzęta domowe w domu . Nie powinieneś również wspinać się na drzewa, ponieważ nietoperze mogły pozostawić na nich swoją ślinę i wydzieliny.

Zapobieganie przenoszeniu wirusa z człowieka na człowieka

Przenoszenie wirusa Nipah z człowieka na człowieka nie jest powszechne . Możliwe jest jednak zarażenie się wirusem , jeśli wejdziesz w kontakt z wydzielinami zarażonej osoby. Ślady wirusa Nipah znaleziono również w moczu, przynajmniej w przypadkach w Malezji, więc nie powinieneś dzielić toalet z osobami zarażonymi.

Czy wirus Nipah podlega obowiązkowi zgłoszenia?

Zgodnie z ustawą o ochronie przed zakażeniami, nawet podejrzenie choroby, jak również sama choroba i śmierć, muszą zostać zgłoszone. Zgłoszenia te są niezbędne, aby móc podjąć wczesne działania przeciwko rozprzestrzenianiu się wirusa Nipah.