O que é o agente patogénico Bartonella borreliosis?

O agente patogénico Bartonella borreliosis é uma bactéria que é transmitida por carraças . Uma infecção pode levar a vários cursos graves da doença e afectar a pele, mas também o sistema nervoso, o coração e as articulações. Nem todas as picadas de carraças provocam necessariamente uma infecção. Na Alemanha apenas uma em cada 100 picadas de carraça provoca uma doença. Quanto mais cedo a carraça for removida, menor é o risco de infecção . Depois de a carraça ter sido sugada durante mais de doze horas o risco de infecção aumenta.

Que grupos de pessoas estão particularmente em risco e como podes proteger-te de uma infecção por Bartonella borreliosis?

Em risco estão sobretudo as pessoas que são frequentemente picadas por carraças. As carraças são especialmente comuns no jardim e na floresta e ficam aqui nas folhas de relva, na vegetação rasteira, mas também nos ramos dos arbustos. A partir daqui, podem entrar em contacto com a pele humana e também penetrar noutras partes do corpo. No entanto, os animais domésticos e os animais selvagens que passam tempo ao ar livre também podem transmitir carraças aos seres humanos .

Quais são os sintomas de uma infecção por Bartonella borreliosis?

A maioria de todas as infecções por Bartonella borreliosis são assintomáticas . Se ocorrerem sintomas, estes podem ser muito diferentes e ocorrer um a seguir ao outro ou ao mesmo tempo . Isto significa que nem sempre é fácil diagnosticar a doença. Um sinal típico da doença é, no entanto, a chamada vermelhidão migratória (eritema migrans), que ocorre em cerca de 90 por cento de todos os casos. Trata-se de uma vermelhidão da pele, com pelo menos 5 cm de tamanho, que forma um anel à volta do local da picada após três a 30 dias após a picada da carraça. Ao longo de vários dias, a vermelhidão da pele espalha-se lentamente para fora, sendo que o centro é normalmente mais pálido do que a borda. No entanto, a vermelhidão nem sempre tem de ocorrer no local da injecção, mas pode também desenvolver-se noutras partes do corpo, como as pernas, a cabeça ou o pescoço. É importante que a vermelhidão seja examinada e tratada por um médico .

Para além da vermelhidão migratória, a febre, o inchaço dos gânglios linfáticos e as dores musculares e articulares também são possíveis no curso posterior da doença. Mais raramente e sobretudo em crianças, podem também surgir inchaços cutâneos nodulares ou vermelho-azulados . Estes ocorrem com especial frequência nos mamilos, nas orelhas e/ou na zona genital. A inflamação crónica da pele (Acrodermatite crónica atrófica) ocorre apenas em casos isolados. Neste caso, a pele altera-se no interior dos braços, pernas, dedos das mãos ou dos pés e, à medida que a doença progride, adquire uma cor azulada e torna-se fina como papel.

Em cerca de três em cada 100 pessoas, uma infecção por Bartonella borreliosis pode afectar o sistema nervoso. Os primeiros sintomas surgem algumas semanas ou meses após a picada da carraça e manifestam-se da seguinte forma:

• dor ardente no nervo, que aumenta de intensidade, especialmente à noite,
• paralisia facial num ou em ambos os lados,
• irritações inflamatórias do nervo , que podem provocar sensações de dormência, perturbações visuais ou auditivas, mais raramente também paralisia do tronco, dos braços e/ou das pernas .

Também pode acontecer, mais raramente, que o coração seja afectado pela infecção, resultando em inflamação e/ou arritmia.

Como é diagnosticada uma infecção por Bartonella borreliosis?

Se estiver presente uma vermelhidão errante, a infecção por Bartonella borreliosis pode ser diagnosticada através de um exame físico. Se, por outro lado, outros sintomas apontarem para uma infecção por Bartonella borreliosis , é efectuada uma análise ao sangue para esclarecimento.

Como é que uma infecção por Bartonella borreliosis é tratada?

Uma infecção por Bartonella borreliosis é normalmente tratada com antibióticos . Se o tratamento for iniciado numa fase inicial da doença , as probabilidades de uma recuperação rápida e completa são boas e podem proteger-te contra cursos graves da doença.

Como podes proteger-te contra uma infecção por Bartonella borreliosis?

Para te protegeres eficazmente contra uma infecção por Bartonella borreliosis, deves evitar as picadas de carraças. Para isso, deves prestar atenção ao seguinte :

• Se estiveres na floresta ou num prado, deves usar camisas de manga comprida, calças compridas e sapatos fechados .
• Antes de ires para o exterior, podes também aplicar repelente de carraças. Para garantir a melhor protecção possível , no entanto, deves seguir as instruções do fabricante . Tem em atenção que o produto não oferece uma protecção completa nem é eficaz durante um período de tempo ilimitado.
• As carraças são mais fáceis de detectar e remover em roupas de cor clara do que em roupas de cor escura.

 
Se, apesar de todas as precauções, continuares a ser mordido por uma carraça , é importante removê-la o mais rapidamente possível para minimizar o risco de uma infecção por Bartonella borreliosis. Em todo o caso, deves procurar cuidadosamente carraças no corpo . As carraças gostam particularmente de zonas quentes e macias da pele, como a parte de trás dos joelhos, a virilha, as axilas ou a zona atrás das orelhas, bem como a cabeça e a linha do cabelo.

Como é que removes as carraças?

1. A carraça deve ser agarrada pela zona da cabeça, se possível, junto à pele, . Puxa a carraça devagar e a direito para fora. Utiliza uma pinça ou um cartão especial para carraças.
2. As carraças não devem ser tratadas com cremes ou óleos. Também não as deves esmagar, pois isso pode libertar ainda mais agentes patogénicos .
3. Depois de removeres a carraça, desinfecta cuidadosamente o local da picada.
4. Em alguns casos, podem ficar restos da carraça, que podem facilmente inflamar a pele. Nota que isto não aumenta o risco de infecção por Bartonella borreliosis.